病历复印（复制）制度.docx

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1、病历复印（复制）制度一、对下列人员和机构申请复印或复制病历资料的，予 以受理：1 .申请人为患者本人的，应当提供有效身份证件。2 .申请人为患者监护人或代理人的，应当提供患者及其 监护人或代理人的有效身份证明及关系的法定证明材料。3 .申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明、 近亲属的有效身份证明及近亲属的法定证明材料。4 .申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死 亡证明、近亲属及其代理人的有效身份证明、近亲属关系的 法定证明材料、代理关系的法定证明材料。5 .申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承 办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证 明材料；患者死亡

2、的，应当提供近亲属或其代理人同意的法 定证明材料，合同或法律另有规定的除外。6 .公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制 病历资料的，需提供公安、司法机关出具采集证据的法定证 明及执行公务人员的有效身份证明。二、可为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急） 诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医 嘱单、检验报告、医学影像资料、各种知情同意书、手术及 麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录、医疗费用以 及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。三、未出院患者需要复印病历资料者，病区医务人员将 病历送至病案室，予以复印。病案室按照上述规定核定身份 并留取相关证明及复印件保存至病历。四、发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医 患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可 以是复印件，由病案室保管。病历尚未完成需要封存的，对已 完成病历先行封存;病历按照规定完成后，再对后续完成部分 进行封存。封存病历时，应开列封存清单，由医患双方签字或 者盖章，各执一份。五、住院及门诊病历复印件加盖病历复印专用章或门诊 部公章。