单位工程验收记录附表H 1-4.docx

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1、工程名称结构类型层数/建筑 面积施工单位技术负责人开工日期项目负 责人项目技术 负责人完工日期序号项 目验收记录验收结论1分部工程验收共个分部，经查符合设 计及标准规定分部2质量控制资料核查共项，经核查符合规定项3安全和使用功能 核查及抽查结果共核查项，符合规定项； 共核查 项，符合规定 项； 经返工处理符合规定项。4观感质量验收共抽查项，达到“好” 和一般的项，经返修处 理符合要求的 项。综合验收结论参 加 验 收 单 位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章） 项目负责人：（公章）总监理工程师：（公章）项目负责人：（公章） 项目负责人：（公章） 项目负责人：年月 日年月 日年 月

2、年 月曰年 月曰附表H .0. IT注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授权。单位工程质量竣工验收记录附表 H .0.1-2工程 名称施工单位序号项 目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与结构图纸会审记录、设计变更 通知单，工程洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进 场检验、试验报告4施工试验报告及见证检测 报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7地基、基础、主体结构检验 及抽样检测资料8分项、分部工程质量验收记录9工程质量事故调查处理资料10新技术论证、备案及施工记录1给水排水与供暖图纸会审记录、设计变更通 知单，工程洽商记录2原

3、材料出厂合格证书及进 场检验、试验报告3管道、设备强度试验、严密 性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通 球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录单位工程质量控制资料核查记录续附表H .0.1-2工程 名称施工单位序号项 目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1通 风 与 空 调图纸会审记录、设计变更 通知单，工程洽商记录2原材料出厂合格证书及进 场检验、试验报告3制冷、空调、水管道强度 试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记 录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录9新技术论证

4、、备案及施工记录1建 筑 电 气图纸会审记录、设计变更 通知单，工程洽商记录2原材料出厂合格证书及进 场检验、试验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记 录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录单位工程质量控制资料核查记录续附表H .0.1-2工程 名称施工单位序号项 目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1图纸会审记录、设计变更 通知单，工程洽商记录2智原材料出厂合格证书及进 场检验、试验报告3能隐蔽工程验收记录4建施工记录5筑系统功能测定及设备调 试记录6系统技术、操作和维护 手册7系统管理、操作人员培 训记录8系统检测报

5、告9分项、分部工程质量验收记录10新技术论证、备案及施工记录1图纸会审记录、设计变更 通知单，工程洽商记录2建原材料出厂合格证书及进 场检验、试验报告3巩隐蔽工程验收记录4节施工记录5能外墙、外窗节能检验报 告6设备系统节能检验报告7分项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录单位工程质量控制资料核查记录单位工程质量控制资料核查记录工程 名称施工单位序号项 目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1图纸会审记录、设计变更 通知单，工程洽商记录2电设备出厂合格证书及开 箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5梯接地、绝缘电阻试验记 录6负荷试验、安全装置检查 记录7分

6、项、分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录续附表H .0.1-2结论:施工单位项目负责人:总监理工程师:年 月曰年 月曰附表H .0.1-3单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程 名称施工单位序号项 目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽 查）人1地基承载力检验报告2桩基承载力检验报告3混泥土强度试验报告4砂浆强度试验报告5主体结构尺寸、位置抽查记录6建筑物垂直度、标高、全高测量 记录7屋面淋水或蓄水试验记录8地下室渗漏水检测记录9有防水要求的地面蓄水试验记 录10抽气（风）道检查记录11外窗气密性、水密性、耐风压 检测报告12幕墙气密性、水密性、耐风压 检测

7、报告13建筑物沉降观测测量记录14节能、保温测试记录15室内环境检测报告16土壤氯气浓度检测报告1给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验 记录5排水干管通球试验记录6锅炉试运行、安全阀及报警联动 测试记录1通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3空气能量回收装置测试记录4洁净室洁净度测试记录5制冷机组试运行调试记录附续表H .0.1-3单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录结论:工程 名称施工单位序号项 目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽 查）人1建 巩 电 气建筑照明通电试运行记录2灯具固定装置及悬吊

8、装置的 载荷强度试验记录3绝缘电阻测试记录4剩余电流动作保护器测试记录5应急电源装置应急持续供电记录6接地电阻测试记录7接地故障回路阻抗测试记录1智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3系统接地检测报告1建 筑 节 能外墙节能构造检查记录或热工 性能检验报告2设备系统节能性能检查记录1电 梯运行记录2安全装置检测报告总监理工程师:总监理工程师:施工单位项目负责人:年 月曰年 月曰注：抽查项目有验收组协商确定。附表H .0.1-4单位工程观感质量检查记录工程名称施工单位序 号项目抽查质量状况质量 评价1建 筑 与 结 构主体结构外观共检查点，好点，一般点，差点2室外墙面共检查点，好点，一

9、般点，差点3变形缝、雨水管共检查点，好点，一般点，差点4屋面共检查点，好点，一般点，差点5室内墙面共检查点，好点，一般点，差点6室内顶棚共检查点，好点，一般点，差点7室内地面共检查点，好点，一般点，差点8梯楼、踏步、护栏共检查点，好点，一般点，差点9门窗共检查点，好点，一般点，差点10雨罩、台阶、坡道、散水共检查点，好点，一般点，差点1给 水 排 水 与 供 暖管道接口、坡度、支架共检查点，好点，一般点，差点2卫生器具、支架、阀门共检查点，好点，一般点，差点3检查口、扫除口、地漏共检查点，好点，一般点，差点4散热器、支架共检查点，好点，一般点，差点1通 风 与 空 调风管、支架共检查点，好点，

10、一般点，差点2风口、风阀共检查点，好点，一般点，差点3风机、空调设备共检查点，好点，一般点，差点4管道、阀门、支架共检查点，好点，一般点，差点5水泵、冷却塔共检查点，好点，一般点，差点6绝热共检查点，好点，一般点，差点1建 筑 电 气配电箱、盘、板、接线盒共检查点，好点，一般点，差点2设备器具、开关、插座共检查点，好点，一般点，差点3防雷、接地、防火共检查点，好点，一般点，差点1智 能 建机房设备安装及布局共检查点，好点，一般点，差点2现场设备安装共检查点，好点，一般点，差点附表 H .0.1-4单位工程观感质量检查记录工程名称施工单位观感质量综合评价序 号项目抽查质量状况质量 评价1电 梯运行、平层、开关门共检查点，好点，一般点，差点2层门、信号系统共检查点，好点，一般点，差点3机房共检查点，好点，一般点，差点结论:总监理工程师:施工单位项目负责人: