直肠癌疾病的诊疗与护理考核试题及答案.docx

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1、直肠癌疾病的诊疗与护理一、单选题1、彭某，男，65岁。因直肠癌入院治疗。择期行结肠造口 ,错误的宣教内容是单选题*A .术后5日开放造口4B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免食用产气性食物2、黄某，女，59岁。近一个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最简便有效的检查时单选题*A .直肠指检VB.大便隐血试验C.纤维直肠镜D.血清癌胚抗原测定E.X线钢剂灌肠3、吴某，男，45岁。直肠癌行根治术（Miles术）后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括单选题A.擦干后涂上锌氧油B .注意有无红、肿、破溃C.及时清洁皮肤D.常规使用酒精消毒VE.防止粪水浸渍E.直肠癌30、患者

2、，女性，45岁，直肠癌距离肛缘9cm以上，宜采取的手术方式为单选题*A.Miles 手术B.Dixon 手术 VC.毕I式手术D.局部切除术E.远端封闭术31 .患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是单选题*A.备皮、皮试32 术前3日少渣半流质饮食C.术前1日流质饮食，术晨禁食VD.术前1日晚及术晨作清洁灌肠E补充维生素K32、患者，女性，62岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，护士指导患者术前开始提前服用肠道消炎 药的时间是单选题*A.1日B.3HVC.7HD.6日E.8日33、患者男，65岁，因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口，错误的宣教内容是单选题*A

3、.术后5天开放造口VB.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免食用产气性，刺激性食物34、患者男，45岁。直肠癌行根治术（Miles术）后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括单选题*A.擦干后涂上锌氧油B.注意有无红.肿.破溃C.及时清洁皮肤D.常规使用乙醇清洁VE.防止粪水浸渍测验1直肠癌最重要的诊断方法是:（）单选题*A .钢剂灌肠X线检查B . CEA测定C.纤维结肠镜检查D .腹部B超E.直肠指诊V2直肠癌最主要的转移途径为（）单选题*A .直接蔓延B.腹腔种植转移C.血性转移D.淋巴转移VE.远处转移3直肠癌根治术后人工肛门开放初期，患者宜采用以下哪种体位（）单

4、选题*A左侧卧位VB右侧卧位C平卧位D俯卧位E中凹卧位4直肠癌最常见的临床症状（）单选题*A.直肠刺激症状B.粘液血便VC.肠梗阻症状D.会明部持续性剧痛E.贫血5对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采用的手术方式为（）单选题*A.经会阻联合直肠癌根治术B.短路手术C.结肠造瘦术D.经腹直肠切除术E.肿瘤切除、乙状结肠造瘦、不保留肛门V6直肠癌最主要的病理类型为（）单选题*A.鳞状细胞癌B.棘细胞癌C基底细胞癌D.腺癌。E.类癌7人工肛门的护理方法正确的是（B ）单选题*A.紧急扩张造口4B.定时结肠灌洗，训练排便C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋应长期坚持使用，少

5、更换E.根据患者体重选择造口袋大小8直肠癌被误诊的主要原因是:（）单选题*A.早期症状不明显B.可疑病例未作直肠镜检C.可疑病例未作直肠指检VD,可疑病例未作钢灌肠E.未经常作大便隐血试验9易转变为大肠癌的息肉有（）多选题*A.腺瘤性息肉VB.炎症性息肉C.家族性腺瘤性息肉病VD.增生性息肉E.幼年性息肉10符合大肠癌的描述是（）多选题*A.我国大肠癌发病率不断升高，B.盲肠、升结肠癌最多C.右半结肠癌易引起肠梗阻D.测定有助于判定癌的复发与转移VE.粘膜内癌可以治愈立4、梁某，女性，62岁。诊断为直肠癌。检查癌肿距离齿状线约3cm ,宜选择手术单选题*A . Dixon 手术B . Mile

6、s 手术VC . Bassni 手术D . Hastam 手术E . R-Y手术5、蓝某，男.38岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是单选题*A .头低足高位B .头高足低位C.俯卧位D.膝胸卧位VE .端坐位6、杜某，男，70岁。黏液脓血便伴有里急后重2年，诊断为结肠癌。近1周腹痛加重伴发热入院治 疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是单选题*A .右侧卧位B .左侧卧位VC .仰卧位D .俯卧位E .半卧位7、病人男性，63岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，粪便带黏液， 排便次数增加，每日23次。患病来体重减轻5kg。无外伤手术史。查体：T 36,

7、 P 90次/分钟，BP 115/70mmHg腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一翅亍肿块，质韧，有轻压痛。临床考虑为肠梗阻，造成肠梗阻的原因是单选题*A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.肠粘连D.肠肿瘤VE.肠系膜血栓形成8、病人女性，48岁。因患直肠癌入院准备手术治疗，术中能否保留肛门主要取决于单选题*A.病人的年龄B.肿瘤距肛门的距离VC.肿瘤有无远处转移D.肿瘤是否侵及肠管周围组织E.乙状结肠的长度9、病人男性，50岁。患直肠癌拟行Miles手术，咨询结肠造口的管理，下列解释哪项错误单选题*A.造屡口周围皮肤涂氧化锌软育B.造屡口开放后取右侧卧位VC.备有34个肛袋交替使用D.粪便成形后可

8、不用肛袋E.排便规律后可不用肛袋10、病人男性，63岁。反复发生黏液稀便、腹泻或便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适。腹平软， 脐右侧扪及一质硬.表面高低不平的肿块，无压痛。粪便隐血试验阳性。发病以来体重下降5kg。该病人最 应该考虑单选题*A.左半结肠癌B.右半结肠癌，C.肠息肉D.肠结核E.直肠癌11、病人男性，45岁。近3个月来排便次数增多，每天34次，黏液脓血便，有里急后重感。直肠 指检未见异常。首选的有助于确诊的检查方法是单选题*A,B型超声B.X线钢剂灌肠C.肛门镜D.纤维结肠镜VE.血清癌胚抗原12、病人女性，48岁，反复发生黏液稀便.腹泻或便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适。腹平软，

9、脐 右侧扪及一质硬、表面高低不平的肿块，粪便隐血试验阳性。入院准备手术治疗，手术前肠道准备，不妥的 是单选题*A.手术前3日起进少渣半流质饮食B.手术前2日起进流质饮食C.手术前3日起口服肠道抗菌药物D.手术前3日起口服维生素KE.手术前3日起口服缓泻剂V13、病人男性，59岁。黏液血便3月余，腹泻、便秘交替出现，近一个月来明显消瘦。应高度警惕 的疾病是单选题*A.菌痢B.溃疡性结肠炎C.直肠癌VD.直肠息肉E.内痔14、病人女性，56岁。黏液血便4月余伴明显消瘦。该病人首选的检查方法是单选题*A.粪便隐血检查B.癌胚抗原检查C.直肠指检VD.内镜检查E.X线钢剂灌肠检查15、病人女性，40岁

10、，6个月前无明显诱因出现黏液血便，粪便次数增多，体重下降6kg。入院后确 诊直肠癌准备行Dixon手术，术前护理正确的是单选题*A.术前23日半流质饮食B.术前23日清洁灌肠C.术前23日口服土霉素D.术日晨口服缓泻剂E.术前23日肛门坐浴V16、病人男性，56岁，3个月前出现黏液血便,粪便次数增多，体重下降4kg。入院后确诊直肠癌在 全麻下行Miles手术，术后护理不妥的是单选题*A.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软管保护痿口周围皮肤D.必要时定期以手!旨扩张屡口 ,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋V17、病人男性，47岁，因直肠癌行Miles手术，术后人工肛门

11、开放初期，病人宜采取的体位是单选 题*A.左侧卧位VB.右侧卧位C.平臣M立D.俯卧位E.仰卧中凹位18、黄某，女性，40岁，直肠癌术后有造口，对人工肛门病人护理，下列哪项不妥单选题*A.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.必要时定期以手指扩张屡口，以防狭窄D.用氧化锌软膏保护屡周围皮肤E.肛袋清理后应坚持长期使用。19、男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力,近1个月来解稀便2-3次/ 天，贫血。查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白80g/L ,大便隐血试验(+)。首先考虑的诊断是： 单选题*A .肠结核B .胆囊癌C .结肠息肉病D.克隆病E.右半结

12、肠癌V20、女，50岁，右下腹隐痛月余。查：右下腹可扪及一移动性肿块,钢灌肠示该处充盈缺损,血红蛋 白85g/L ,大便隐血试验(+)。可诊断为单选题*A.结肠癌VB.结肠巨大息肉C.克隆病D .回盲部结核(增殖型)E.直肠癌21、男，55岁，阵发性腹痛月余。经常便秘，大便偶带血或粘浴液，以往曾有腹部手术史，体查：腹 膨隆，全腹轻压痛，未扪及肿块，肠鸣音增多，直肠指诊阴性。X线检查：乙状结肠段局限性充盈缺损，粘 膜破坏，肠壁僵硬。应诊断为单选题*A .直肠癌B .慢性痢疾C.乙状结肠癌VD.肠粘连E.溃疡性结肠炎22、患者男，60岁。结肠癌切除手术后7天未排便,下列护理措施错误的是单选题*A.

13、肥皂水灌肠VB.甘油栓剂通便C.鼓励起床活动D.增加饮水E.暂可不予处理23、患者男，58岁。患结肠癌，拟行左侧结肠癌根治术。开始服用肠道消炎药的时间是单选题A.术前1日B.术前2日C.术前3日VD.术前4日E.术前5日24、患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9 ,下腹部中度压痛.反跳 痛,应高度怀疑术后出现的并发症是单选题*A.切口感染B.吻合屡VC.吻合口狭窄D.尿潴留E.肠粘连25、患者女，43岁。直肠癌术后，以下健康教育内容错误的是单选题*A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动B.为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品，C.化疗者，应定期复查白细

14、胞总数及血小板计数D.术后每36个月复杳CEA.肝.肺等功能E.应定期作造口灌洗26、患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全 恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是单选题*A.保持呼吸道通畅VB.防坠床C.观察神志的变化D.密切观察生命体征的变化E保暖27、患者女，59岁。近一个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是单选题*A.直肠指检B.大便隐血试验C.纤维直肠镜。D.血清癌胚抗原测定E.X线钢剂灌肠28、患者男，70岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜单选题*A.仰卧位B.蹲位C.侧臣D.截石位E.俯卧位29、患者男,53岁。反复发生黏液稀便.腹泻.便秘3个月，脐周及下腹部隐痛不适，粪便潜血试验（+ X 发病以来，体重下降5kg ,护士为该患者评估病情，最应该考虑为单选题*A.左半结肠癌B.右半结肠癌VC.肠息肉D.肠结核