术前知情同意书.pdf
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1、 术前诊疗:拟行治疗方案:手术是一种高风险、高难度的治疗方法。基于现在医学技术水平的限制和患者个体特异性、病情的差别及年纪等要素,绝对安全又没有风险的手术是不存在的。又因为已知的和没法预示的原由,本手术可能发生失败、并发症、伤害邻近器官或某些难以预防和办理的不测状况。即便在医务人员已仔细尽到工作职责和合理的注意医务的状况下,手术仍有可能发生以下医疗风险:1、大批出血;2、伤害组织器官;3、病灶(腱鞘囊肿、内生软骨瘤等)没法切除和不可以所有切除;4、术中因解剖地点及关系变异改正术式;5、术后伤口剖面出血、感染和不愈合;6、因为手术创伤惹起其余脏器功能不全;7、术后可能拇指及各手指坏死,术中无发解
2、剖复位,需行二次手术或截肢术;8、危大病人术后需转入 ICU 监护治疗;9、一期截肢不完全;10、因为手术创伤惹起其余脏器功能不全;11、术中视状况改变手术方式;12、术后因伤情严重可能出现骨髓炎、骨不愈合、延缓愈合、畸形愈合等,需二期手术治疗;13、术后皮瓣坏死,伤口持续感染等 14、术后皮肤因伤害严重或自己原由惹起皮肤感染或坏死,需行二次手术(游离植皮、皮瓣修复等);15、术后皮瓣因拉扯或打褶使皮瓣血供欠佳惹起皮瓣感染或坏死,需行二次手术;16、术后与正常肢(指)体比,外观、感觉、功能欠佳;17、小儿骨骺伤害,影响骨质发育。18、其余:伤指短缩,皮缘缺血坏死,皮瓣外观欠佳,须二次整形。19、术中依据状况改变如:无再植条件,行残端修整术。医务人员将采纳必需的预防和救护举措以合理的控制医疗风险,但因为现有医疗水平 所限,仍有可能出现不可以预示、不可以防止其实不可以战胜的其余状况。一旦发生上述状况则 可能致使患者不一样程度的人身伤害的不良结果。主治医师:上司医师:日期:年 月 日 经过医务人员的详尽解说,我已对该手术方法的性质、目的、危险性、必需性和出现 医疗风险的结果及可供选择的其余治疗方法及利害有了充足认识,并对此中疑问获得了 经治医师的解答,经谨慎考虑,现自主选择(赞同或不一样意)已制定的手术方案。患者或代理人(关系:)署名:时间:年 月 日
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