小儿小量保留灌肠操作评分标准.pdf

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1、新生儿药物灌肠操作评分标准项目内容素质要求10操作前准备10护士修剪指甲、洗手、戴口罩核对医嘱、处置卡22624626222222113116服装服饰仪表举止语言态度病人衣、帽、鞋整洁，符合职业要求技术要求分值4扣分得分仪表大方，举止端庄，轻盈矫健4语言流畅，态度和蔼，面带微笑评估患儿病情、进奶情况、肛周皮肤情况，指导家长灌肠前协助患儿排尿；解释操作目的、方法和配合事项，取得家长和患儿的合作2422环境病室安静整洁、温湿度适宜、光线适中（口述）用物用物齐全，摆放科学、美观查灌肠管、注射器，链接（保留灌肠管前段包装）抽吸药液（39-41）携用物至患儿床旁、核对将枕头竖放，使其厚度略低于便盆高度，

2、下端放一块治疗巾，再放便盆铺治疗巾于枕头和便盆边（宽边）用大毛巾包裹患儿双臂后，使其仰卧于枕头上，臀部放在便盆宽边上盖被保暖操作步骤将弯盘放于近患儿身体处70戴手套取下灌肠管前段包装用石蜡油棉球润滑灌肠管前段排气（在注射器尾端保留少量气体）用止血钳夹紧灌肠管前段轻轻分开患儿臀部将灌肠管沿患儿肛门轻轻插入直肠（新生儿 2-3cm、婴儿4cm、儿童 5）固定灌肠管松开止血钳将药液缓慢注入（观察患儿的一般状态及反应）灌毕，取适量卫生纸放于患儿肛门处，反折灌肠管，迅速拔管指导家长用手轻轻夹紧患儿两侧臀部，并适当抬高，保留数分钟整理用物、床单位宣教毁形洗手脱口罩记录操作方法程序正确，动作规范、操作熟练评价10操作效果查对严格、剂量准确、患儿家长对操作满意操作态度态度严谨、和蔼，与患儿和家长沟通良好操作时间规定时间内完成操作总 分352211123322100