压力管道安装工程竣工资料表(.pdf

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1、 聊城分院报检申请表编号：压力管道安装工程 竣工资料表 工程名称：建设单位：安装单位：告知日期：资料报送人 签字 资料接收人签字 报送日期 接收日期 山东省特种设备检验研究院聊城分院 压力管道安装工程竣工资料表目录 序号 项 目 页 码 备 注 1 压力管道安装质量证明书 原件（签字、盖章）2 压力管道安装汇总表 可加附页 3 压力管道工程概况 4 压力管道元件及焊接材料汇总表 可加附页 5 压力管道焊接组对、焊接、防腐及补口补伤质量检查表 可加附页 6 压力管道焊口无损检测及返修统计表 可加附页 7 压力管道强度试验/严密性试验记录表 可加附页 8 压力管道吹扫记录表 可加附页 9 压力管道

2、实际安装单线图 可加附页 10 压力管道工程安装安全质量监督检验协议书 原件（签字、盖章）11 压力管道安装安全质量监督检验申请表 复印件 12 特种设备安装改造维修告知书 复印件 注 意 事 项 安装单位在工程全部竣工，并经聊城分院监督检验合格后，依据(附后)所列项目，准备齐全竣工技术资料，待自行核实无误后，按照(附后)目录的先后顺序装订成册，列好目录,上报聊城分院压力管道室，以备审核、出具监检报告和监检证书。注：资料表为活页，管线数量多、表格不够时，可增加续页。此表电子版可在分院压力管道业务公共邮箱下载。用户名：*；密码同用户名。压力管道安装质量证明书 编号：工程名称 工程编号 交工单元名

3、称 交工单元编号 安装开工日期 安装竣工日期 管道级别 管道长度 设计单位 监理单位 无损检测单位 安装监检单位 使用单位 本压力管道的安装经质量检验，符合压力管道安全技术监察规程、设计文件和 （相相关关技技术术标标准准）的要求。附：压力管道安装汇总表 共 页 检验员：日期：质量保证工程师：日期：安装单位（盖章）年 月 日 特种设备安装许可证编号：TS 压力管道安装汇总表 序号 交工单元名称：交工单元编号：管线号 管道级别 设计 设计 输送介质 管道材质 管道规格(mm)管道长度(m)铺设方式 焊口数量 检测方法/比例（%）耐压试验介质 压力试验压力（MPa）泄露试验压力（MPa）吹洗方法 防

4、腐方式 保温(绝热)方式 工作压力(MPa)工作温度()1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 压力管道工程概况 建设单位（公章）安装单位（公章）建设方 负责人 安装方 负责人 日期 日期 工程名称 工程地址 建设单位 组织机构代码 工程规划许可号 设计单位 设计许可证编号 TS 安装单位 安装许可证编号 TS 防腐单位 防腐资质 证书编号 监理单位 监理资质 证书编号 无损检测单位 检测资质 证书编号 TS 工程规模 全长 米 压力管 道级别 GC1 GC2 GC3 设计压力 MPa 输送介质 开工时间 竣工时间 压力管道元件及焊接材料汇总表 建设单位（公章）安装单位（公章）序号 元件名称

5、 规格（外径壁厚或公称直径）材质 材料标准号 实用数量 供货状态 制造单位全称及制造资质证书编号（TS）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 建设方负责人 安装方负责人 日期 日期 压力管道焊接组对、焊接、防腐及补口补伤质量检查表 序号 管线号 管道组 对质量 管道焊接质量 管道防腐及补口补伤 检查人员签字 管道 焊接 外观质量检验 无损检测 焊缝返修 防腐层材料 防腐层厚度（mm）管道补口 管道补伤 防腐质量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 建设方负责人 安装方负责人 日期 日期 压力管道焊口无损检测及返修统计表 建设单位（公章）安装单位（公章）无损检测单位 无损检测方法 管道

6、焊口总数 个 检测比例%检测焊口总数 个 合格级别 级 底片总数 张 返修焊口总数 个 返修底片总数 张 执行标准 JB/T4730.2-2005承压设备无损检测 返修焊口及返修底片编号：1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30 建设方负责人 安装方负责人 日期 日期 压力管道强度试验/严密性试验记录表 建设单位：（公章）鲁西化工东区公用工程 安装单位：（公章）安装二公司五部 序号 管线号 管线长度（m）规 格 设计 压力（MPa）工作 压力（MPa）强度试验 严密性试验 试

7、验人员 试验 介质 试验 压力（MPa）保压 时间（分）评定 结果 试验 日期 试验 介质 试验 压力(MPa)保压 时间(分)评定 结果 试验 日期 1 FG0103-300P1B 325 325*10 3.2 2.9 水 4.8MPa 30 合格 13.1.5 氮气 2.4 15 合格 13.1.27 王申林 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 建设方负责人 安装方负责人 监检人员 日期 日期 日期 压力管道吹扫记录表 建设单位（公章）安装单位（公章）吹扫记录 吹扫人员吹扫日期 序号 管 线 号 吹扫参数 检 查 方 法 检 查 结 果 介质 压力(MPa)流速(m/s)吹扫次数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 建设方负责人 安装方负责人 日期 日期 压力管道实际安装单线图 建设单位：（公章）安装单位：（公章）管线号 材质 规格 设计压力 工作压力 管线起点 设计温度 工作温度 管线止点 焊工号 无损检测方法 检测焊口编号 焊工证号 无损检测比例 工作介质 建设方负责人 安装方负责人 日期 日期