(整理)年医师定期考核内科试卷.pdf

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1、20112011 定期考核试卷（科）定期考核试卷（科）下列选项总得分为下列选项总得分为 9898 分，错误两个分，错误两个一、一、A1A1 型题型题1糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用：A氢氯噻嗪B利血平C卡托普利D胍乙啶E哌唑嗪2牛痘苗的发明应功归于AJennerBPasteurCKochD北里EBumnet3构成医疗事故的要件之一是A直接故意B间接故意C过失D意外事件E紧急避险4对患者死因有异议的，应在 48 小时进行尸检。具备冷冻条件的可以延长至A3 天B4 天C5 天D6 天E7 天5各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件（）A应急处理指挥部B调查控制领导小组C医疗救治指挥部

2、D防和应急处理责任制E信息通报制度6存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为A表位B异嗜性抗原C抗原结合价D类属抗原E Forssman 抗原7县级以上人民政府卫生行政部门，具体负责组织突发公共卫生事件的（）A社会治安维护工作B正常的社会经济运行C调查、控制和医疗救治工作D应急处理指挥部E统一领导工作8医疗机构工作人员上岗工作。必须佩带A载有本人、性别和年龄的标牌B载有本人、性别和专业的标牌C载有本人、专业和职务的标牌D载有本人、职务或者职称的标牌E载有本人、职称及科室的标牌9口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A不间断地服用 68 周B一直服用到血红蛋白达到正常水平C到

3、略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E血红蛋白达正常后再继续服一个月，6 个月时还可复治 34 周10不属于冠心病主要危险因素的是A吸烟B高血压C酗酒D年龄E高胆固醇血症11医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除了A由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的B未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的C使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的D使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的E隐匿、伪造或

4、者擅自销毁医学文书及有关资料的12消化液中最重要的是:A唾液B胃液C胆汁D胰液E小肠液13血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升。最多量不得超过A100 毫升，200 毫升B200 毫升，300 毫升C200 毫升，400 毫升D100 毫升，400 毫升E200 毫升，500 毫升14急性冠脉综合征的病理基础最可能为A冠状动脉痉挛B冠状动脉粥样斑块形成C冠状动脉炎症D冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E冠状动脉狭窄15DTH 所致的疾病是A肿瘤B乙型肝炎C急性肾小球肾炎D接触性皮炎E过敏性鼻炎16H1受体阻断药对哪种病最有效：A支气管哮喘B皮肤粘膜过敏症状C血清病高热D过敏性休

5、克E过敏性紫癜17不属于医疗资源管理和分配道德准则的是A平等交往，患者利益中心B医患利益兼顾，患者群体利益第一C防治结合，预防为主D经济效益与社会效益统一，社会效益第一E投入与效益并重，提高效率优先18不属于免疫耐受机制的是A克隆消除B胸腺阴性选择CT 细胞克隆无能D免疫抑制EB 细胞克隆无能19导致发生医疗事故的直接原因是行为主体（）A技术上缺乏经验B违反医疗卫生管理法律、法规C在现有科技条件下无法预料D1 临床诊疗中患者病情异常E无法预料或防20管理本行政区域医师工作的机构是A县级以上人民政府劳动人事部门B县级以上人民政府工商行政部门C县级以上人民政府卫生行政部门D各级医师协会E各级政府2

6、1下列有关 Km 值的叙述，哪一项是错误的:AKm 值是酶的特征性常数BKm 值是达到最大反应速度一半时的底物浓度C它与酶对底物的亲和力有关DKm 值最大的底物，是酶的最适底物E同一酶作用于不同底物，则有不同的 Km 值22中华人民国中医药条例明确对中医药发展的政策是国家（）A保护、支持、发展中医药事业B保护、扶持、发展中医药事业C保护、发展中医药事业D扶持、发展中医药事业E积极保护中医药事业23通常所说血型是指：A红细胞膜上的受体类型B红细胞表面特异凝集素的类型C红细胞表面特异凝集原的类型D血浆中特异凝集素的类型E血浆中特异凝集原的类24导致脂肪肝的主要原因是：A肝脂肪合成过多B肝脂肪分解过

7、多C肝脂肪运出障碍（我选了，可能错误）D食入脂肪过多E食人糖类过多25男性，45 岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A快速输血B快速补液C口服去甲肾上腺素D肌注立止血E手术止血26对毒素叙述错误的是A G-菌裂解后释放出B化学成分是脂多糖C不耐热，6030 分钟可被破坏D引起发烧、休克、DIC 等症状E甲醛处理不能形成类毒素27肺的静态顺应性越大，表示：A肺的弹性阻力大，肺扩程度小B肺的弹性阻力小，肺扩程度小C肺的非弹性阻力大，肺扩程度大D肺的弹性阻力小，肺扩程度大E肺的非弹性阻力与肺扩程度无变化28心肌不会发生强直收缩的原因是:A心肌是功能上的合胞体B肌质网不发达，C

8、a2+贮存少C有效不应期特别长D会自动节律收缩E心肌呈“全或无”式收缩29再障血象骨髓象特点A呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B细胞大小不等，中心淡染区扩大C可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E骨髓增生活跃，但巨核细胞减少30中华人民国传染病防治法的立法目的是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行（A保证社会发展B保障人体健康C保证正常的社会秩序D保障人体健康和公共卫生E保障公共卫生秩序31关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是A共同维护病人利益和社会公益B彼此平等，互相尊重C彼此独立，互不干涉D彼此信任、互相协

9、作和监督E互相学习、共同提高和发挥优势32胆固醇在体的主要生理功能：A影响基因表达B合成磷脂的前体）C控制胆汁分泌D影响胆汁分泌E控制膜的流动性33合成胆固醇的限速酶是：AHMG CoA 合成酶BHMG C0A 裂解酶CHMG CoA 还原酶D鲨烯环氧酶E甲羟戊酸激酶34胆固醇合成的主要场所是：A肾B肝C小肠D脑E胆35地高辛的 t1/2=33 小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态：A3 天B6 天C9 天D12 天E15 天36用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是A每分输出量B心指数C射血分数D心脏作功E心力贮备37下述哪种物质是体合成胆碱的原料：A肌醇B氨酸C丝氨酸D甘氨酸

10、E核酸38生命伦理学诞生于A19 世纪 50、60 年代美国B19 世纪 50、60 年代日本C20 世纪 50、60 年代美国D20 世纪 50、60 年代日本E20 世纪 50、60 年代中国391986 年国际移植学会发布的“活体捐赠肾脏的准则”不包含的容是A只有在找不到合适的尸体器官及有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠B确认捐赠者出于利他动机及他自己真正知情同意，而且他得到有效保证：若切除后发生任何问题，自己均会得到援助C不能为了个人利益面向无血缘关系者发出恳求或利诱D捐赠者应已达到法定年龄E成立全国器官分配网，以作出公平合适的分配40医学对人类发展延续和进步发挥着重大作

11、用，卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施，能够（）A保证卫生法的贯彻落实B使广大人民群众提高健康意识C保障和促进医学科学的发展D保证卫生监督工作进行E实现经济的发展4145 岁男性，间歇性肉眼血尿3 月余，IVP 见左肾盂有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A肾结核B肾癌CX 线不显影肾结石D肾盂癌E肾炎42动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类A肾动脉B肠系膜动脉C冠状动脉D脑动脉E下肢动脉43慢粒患者白细胞计数 200109L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因A 中毒性关节炎B类风湿性关节炎C继发性痛风D 白血病关节浸润E风湿性关节炎44医学伦理学的学科

12、性质是指它属于A 医德学B元伦理学C应用伦理学D 道德哲学E生命伦理学45局麻药引起局麻作用的电生理学机制是：A 促进 Na+流B阻止 Na+流C促进 Ca2+流D 阻止 Ca2+流E阻止 K+外流46受体拮抗药的特点是:A 与受体有亲和力，有在活性B与受体有亲和力，无在活性C与受体无亲和力，有在活性D 与受体有亲和力，有弱的在活性E与受体有弱亲和力，有强的在活性47梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同A心电图 ST 段抬高B胸痛不能以硝酸甘油缓解C剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗D心电图未见病理性 Q 波E血压波动48含有高能磷酸键的糖代中间产物是：A6-磷酸果糖B磷酸烯醇式丙酮酸C3-磷酸甘油

13、醛D磷酸二羟丙酮E6-磷酸葡萄糖49洋地黄对下列哪种疾病并发的快速房颤最有效A甲状腺功能亢进征B风心病、二尖瓣狭窄C心肌炎D肺梗死E肥厚性心肌病50医学伦理学尊重原则应除外的容是A公平分配卫生资源B尊重病人及家属的自主性或决定C尊重病人的知情同意权D保守病人的秘密E保护病人的隐私51药物的生物利用度是指：A药物经胃肠道进入门脉的分量B药物能吸收进入体循环的分量C药物吸收后达到作用点的分量D药物吸收后进人体的相对速度E药物吸收进人体循环的相对分量和速度52心脏性猝死最主要的病因是A二尖瓣脱垂B心肌病C主动脉瓣狭窄D冠心病及其并发症E急性心肌炎53下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见A直肠结肠癌变

14、B中毒性巨结肠C直肠结肠大量出血D肠梗阻E瘘管形成54识别转录起始点的是：A 因子B核心酶C聚合酶 亚基D 因子EdnaB 蛋白55为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免A理解B诱导C适量D适度E开导56真核生物染色体 DNA 复制特点错误的是：A冈崎片段较短B复制呈半不连续性C只需 DNA 聚合酶、参与D可有多个复制起始点E为半保留复制57中华人民国药品管理法明确规定（）A祖国传统医学与现代医学相结合B中医药是中华民族的传统文化C传统医药与现代医药互相补充D国家发展医药卫生事业E国家发展现代药和传统药58欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含A不伤害B有利C尊重D胆识E

15、公正59中华人民国药品管理法立法的核心目的是（A保证药品质量B加强药品监督C药品价格管理D药品广告管理E维护人民身体健康60下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A食管钡餐检查发现静脉曲B腹壁有水母头状静脉怒C肝穿刺活枪示假小叶形成D血浆白蛋白球蛋白比例倒置E血清单胺氧化酶活性增高）61医疗用毒性药品管理办法规定，毒性药品每次处方剂量不得超过（）A五日极量B四日极量C三日极量D二日极量E一日极量62催化以 RNA 为模板合成 DNA 的酶是：A逆转录酶B引物酶CDNA 聚合酶DRNA 聚合酶E拓扑异构酶63医德修养的根本途径和方法是A学习医德理论知识B在医疗卫生保健实践中修养C有的放矢D持之以恒E追

16、求慎独64临终关怀的根本目的是为了A节约卫生资源B减轻家庭的经济负担C提高临终病人的生存质量D缩短病人的生存时间E防止病人自杀65女，50 岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，镜发现胃角溃疡，约 1008cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A镜下切除B手术治疗C介入动脉化疗D镜下局部化疗E免疫治疗66血红素合成的限速酶是：AALA 脱水酶BALA 合酶C尿卟啉原合成酶D血红素合成酶E尿卟啉原合成酶67血脂异常的药物选择，正确的为：A高胆固醇血症-首选贝特类药B高甘油三酯血症-首选他汀类药C低 HDL-C 血症-首选贝特类药D混合型血脂异常，以 TC

17、升高为主：首选贝特类药E混合型血脂异常，若 TG500mg/dL，首选贝特类68血红素合成的限速酶是：AALA 脱水酶BALA 合酶C尿卟啉原合成酶D血红素合成酶E尿卟啉原合成酶69关于超敏反应正确理解是A初次接触 Ag 即可能发生B机体反应性处于低状态C不是特异性D属于正常免疫应答E属于异常免疫应答70国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备（A医学专业学历B从事医学实践必需的基本专业知识与能力C取得医学专业技术职务的条件D从事医学专业教学、科研的资格E开办医疗机构的条件71浆细胞主要存在于A胸腺B外周血C脾及淋巴结D粘膜相关的淋巴细胞）E骨髓72肺部叩诊时，叩诊音无改

18、变的是A大叶性肺炎实变期B中等量的胸腔积液C肺气肿D病灶距胸部表面 5cm 以上，直径小于 3cm 的病变（我选了此项，可能错误）E空洞型肺结核73血液发出后，受血者和供血者的血样应保存在冰箱中一定天数，以便对输血不良反应追查原因，该天数至少为A3 天B4 天C5 天D6 天E7 天74下面中枢神经系统中的哪一部位对巴比妥类药物最敏感：A边缘系统B下丘脑C脊髓D网状结构激活系统E大脑皮层75下列单位违反法律、行政法规的规定，造成他人感染艾滋病病毒的，应当依法承担民事赔偿责任，但不包括A血站B单采血浆站C医疗卫生机构D血液制品生产单位E卫生行政部门76慢性胃炎 Hp 阳性推崇的治疗是:A铋剂+抗

19、胆碱能药B质子泵抑制剂+两种抗生素C质子泵抑制剂+铋剂D奥美拉唑+西沙必利E H-受体拮抗剂+吗丁啉77抗焦虑的首选药物是A地西泮（我选了此项，可能错误）B氯氮平C地尔硫草D苯巴比妥E水合氯醛78tRNA 的 3 端的序列为：A-ACCB-ACAC-CCAD-AACE-AAA79对解热镇痛抗炎药的正确叙述是：A对各种疼痛都有效B镇痛的作用部位主要在中枢C对各种炎症都有效D解热，镇痛和抗炎作用与抑制 PG 合成有关E抑制缓激肽的生物合成80下列哪项支持亚细的诊断：APR 间期延长，抗“O”滴度增高B面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解C游走性关节痛，皮肤环形红斑D心脏有杂音，血培养(+)E以上均

20、不对81RNA 是：A脱氧核糖核苷B脱氧核糖核酸C核糖核酸D脱氧核糖核苷酸E核糖核苷酸82DNA 是：A脱氧核糖核苷B脱氧核糖核酸C核糖核酸D脱氧核糖核苷酸E核糖核苷酸83属于非细胞型微生物的是A柯萨奇病毒B钩端螺旋体C肺炎支原体D白假丝酵母菌E沙眼衣原体84以下哪一项不是异相睡眠的特征：A唤醒阈提高B生长激素分泌明显增强C脑电波呈去同步化快波D眼球出现快速运动E促进精力的恢复85在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A环保调查B卫生调查C卫生资源调查D环境资源调查E危害因素调查86降血糖作用最弱，作用持续时间最短的药物是:

21、A甲苯磺丁脲B氯磺丙脲C格列本脲D格列吡嗪E珠蛋白锌胰岛素87腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A急性细菌性痢疾B霍乱CCrohn 病D伤寒（我选了此项，可能错误，但通过排除法，排除了其它四项）E溃疡性结肠炎88肾小管对 HCO3-重吸收：A以 HCO3-的形式吸收B以 CO2的形式吸收C主要在远曲小管进行D滞后于 Cl-吸收E不依赖于 H+的分泌89衣原体与病毒的不同点是A可用鸡胚接种进行培养B可通过细菌滤器C专性细胞寄生D可在感染细胞中形成包涵体E对抗生素敏感90属于选择性钙拮抗药的是A硝苯地平B维拉帕米C尼群地平D氨氯地平E以上都是91引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是A肺炎链球菌B肺

22、炎支原体C嗜肺军团菌D流感病毒E溶脲脲原体92急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量:A多巴胺B麻黄碱C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E肾上腺素93体现医患之间契约关系的有下列做法，但应除外A患者挂号看病B医生向患者作出应有承诺C先收费用然后给予检查处置D先签写手术协议书然后实施手术E患者被迫送红包时保证不给医生宣扬94国家发展中医药事业的方针不包括哪项：A国家保护、扶持和发展中医药事业；B国家发展中医药事业；C中医药作为中国传统医药，要优先发展；D中西医要相互学习、相互补充，共同提高。95按规定依法取得医师资格，但未经注册取得执业证书者（A不得从事医师执业活动B可以从事医师执业活动C可以从

23、事预防医疗业务D可以从事保健医疗业务E可以在医疗机构从事医疗业务96医疗审慎的容应除外A医生在医疗各个环节始终做到慎言B医生在医疗各个环节始终做到慎行C医生在医疗各个环节始终做到自我保护D医生在医疗各个环节始终做到精益求精E医生在医疗各个环节始终做到认真负责97小肝癌是指孤立癌灶直径）A0.5CMB1CMC2CMD3CME5CM98维系蛋白质四级结构的主要化学键是：A氢键B肽键C二硫键D疏水键EVan der Waals 力99参与胶原合成后修饰的维生素是：A维生素 B1B维生素 CC维生素 B6E维生素A100一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛025mgD。治疗1 个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物A胸骨左缘 34 肋间出现舒期隆隆样杂音B肺动脉瓣区舒期吹风样杂音增强C夜间尿量增多D心电示 ST 段呈鱼钩样斜形下移E心率 60 次分，节律规整