幽门螺杆菌治疗方法.pdf
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1、三联疗法具体用药方案 7-14 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次 六点 六点 餐前 阿莫西林 1g(两片)两次 八点 八点 餐后 克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次 八点 八点 餐后 三联疗法由于使用较早,耐药较多,已经基本退出历史舞台。但这个经典是一切治疗 HP 感染的鼻祖和基础。由三联衍生出了四联疗法。就是多了能保护胃粘膜的铋剂,据说可以提高杀灭的概率 8-14 个百分点。四联疗法的具体用药方案 7-14 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次 六点 六点 餐前 枸橼酸铋钾 0.3g(一粒)
2、两次 六点 六点 餐前 阿莫西林 1g(两片)两次 八点 八点 餐后 克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次 八点 八点 餐后 关于这方面的临床研究层出不穷,鉴于四种药物要吃两周,国外又开发了序贯疗法,把不同的抗生素分为两个阶段,就像是接力棒,把杀菌的力量传递下去。续接起来,称为序贯疗法。据生物学研究,青霉素(阿莫西林)可以打开 HP 的细胞壁,利于后期的深入杀灭。一项国际的临床试验研究表明,这种方法用药 14天和四联疗法 14 天同样有效,杀灭的概率都在 90%以上。但是序贯疗法的用药比四联疗法的少,对胃的刺激就会减少,发生药物不良反应的概率降低,所以,一般在门诊,会使用序贯疗法。中西医合作幽
3、门螺旋杆菌感染之序贯疗法标准治疗方法:共十四天 前 7 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次 六点 六点 餐前 阿莫西林 1g(两片)两次 八点 八点 餐后 后 7 天 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次 六点 六点 餐前 克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次 八点 八点 餐后 替硝唑 0.5g(一片)两次 八点 八点 餐后 青霉素过敏的四联疗法的具体用药方案 7-14 天 药名 用量 次数/一天 早 晚 餐前/后 雷贝拉唑钠肠溶片 20mg(一片)两次 六点 六点 餐前 枸橼酸铋钾 0.3g(一粒)两次 六点 六点 餐前 替硝唑 0.4g(1 片)两次 八点 八点 餐后 克拉霉素分散片 0.5g(两片)两次 八点 八点 餐后 先吃一个疗程,如果没有杀灭,就需要用补救的四联疗法,用呋喃唑酮及四环素来代替这些常用的抗生素,换个生人,用不同的部队,不同的打法,或许可以杀灭。
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