医学生见习报告.pdf

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1、-见习报告 这个暑假，学校安排我们临床专业的学生进展为期 2 周的社会实践活动，目的和意义在于让 我们早期接触社会、早期接触临床，其主要任务是通过见习了解医院环境、医院管理、医生 的工作方法、以及各种根底医学操作，对从病人门诊就诊到住院治疗直至康复出院整个医疗 诊断医治过程有一个初步的认识，并理解临床医学在疾病诊疗、恢复过程中的重要地位，为 今后的实习及工作打下一个良好的根底。在我看来，这不仅是一次医学的见习，更是一次步入社会、接触社会和学习人际交往关系的 良好时机，因此我十分重视此次实践活动，并决心以最大的热情投入其中，争取能学到一些 有用的东西。考虑到暑假要回家，因此我决定在家乡就近选择一

2、所医院来完成此次见习，一 切准备妥当以后，我开场了自己的“求职之路。我的第一选择是我户籍所在地的镇医院虽 然是镇医院，但是由于我们一个小县就二百万人口的稠密地区，所以医疗设备什么还是比拟 齐备，因为这里方便上下班回家，也有一局部有水平的老医生能带我学到一些真正的关于 医学的知识，也不枉花费这么多的时间。7 月 28 日，我早早地来到了镇中心卫生医院的楼 下，当时我脑子里一片空白，真不知道从哪里入手。正当我不知到该怎么办时，我看到中西 医馆区出来一位以前见过的老中医，于是我决定上前去问一问。经询问，他告诉我说前一阵 有几个刚来这儿见习过的学生，要来这里实习都得去找院长，只有院长同意了才行。我当时

3、 就觉得事情不妙，因为院长此类的人物一般都是很难遇到的，更不要说同意见习的事了，不 过我还是按照他的指示去到了行政楼。在行政楼的一个公示栏里我了解到院长是一位姓蒋的 中年人，我大致地记了一下他的样貌，然后来到院长办公室的门外，此时办公室内有好几个 人在找蒋院长办事，于是我就在门外等候着。在等了很长时间将近 40 分钟后找院长的人终 于离开了，于是我上去问了院长好，然后简单地做了自我介绍并递上学校的推荐信说明了来 意。可院长知道我的来意后却不怎么理会我了，只是随便说了一句：“我现在很忙，还有许 多事要做，你明天再来找夏院长吧。尽管受到了冷落，可我还是恭敬地说了声：谢谢！然 后礼貌地退出了办公室。

4、这样的结果是在我预料之中的，可心里却也还是有些难过，不过我 是不会放弃的，发动大会时，教师也曾告诉过我们要懂礼貌，有耐心，绝不能轻易放弃。随 后我去了解了夏院长的相关资料，他是分管行政和医疗教学的副院长，我决定继续争取到这 次时机。第二天，我一大早就来到了医院，走进了夏院长的办公室。我同样礼貌地向他问好，然后说 明了来意，当我说我是来见习时，他很惊讶地问：“不是实习吗？见习能做什么？更何况你 一个刚大一完毕的学生！我又耐心地给他解释了学校安排此次见习的主要任务与目的，并 承诺一定会遵守医院的各项规章制度，认真学习，虚心请教，不会惹麻烦的。在听了我的解 释后，陈院长让我去医务科找李科长。这时我想

5、起我原本方案是去做一次护理见习，于是又 解释了一番，这时他以更惊异的眼光看着我，好似嘴里在嘀咕着：你才大一什么都还没学见 习什么呀！我感觉到心里有点酸酸的，想要再解释些什么，可是又不知道该说些什么，大脑 中曾经预演过很屡次的一个个理由此刻却怎么也想不起来了。这时陈院长开口了，“那你就 去问问关主任吧！。我找到了关主任，她是一个很和蔼的人，她招呼我坐下并询问了相关情 况，这完全不像是一个更年期妇女以前常听人家说更年期的妇女都是很凶的，所以一直有 点怕。得知来意后她对我说：“小兄弟，向你这样只有一个人来，而且时间又很短，我们都 不好管理，所以都是不收的。顿时我就觉得有点难过，可又不肯就此作罢，我心

6、里想到：她会不会是担忧我会带来什么麻烦呢？于是解释到：我这次是护理见习，主要是以观察为主，一定不会有什么麻烦的，而且我一定会认真遵守好相关规章制度的。她说不退我，于是就让 我先等等，她去和陈院长商量一下。过了一会儿，她回来了，并对我说：“我看你也挺不容 易的，给你两个选择吧！一是你自己去把你的报告写了，写好后拿回来我们医院帮你盖个章 就行了，不用在这里见习了，因为见习的话真的没必要，学不到多少东西；二是如果你觉得 实在有必要见习的话，明天我就给你安排一个科室听到这里，我悬着的心终于有了着落，我果断地选择了后者。此次见习最担忧找不到医院的问题终于解决了，明天就可以开场真正 的见习生活了！我自己觉

7、得对内科比拟熟悉一点，7 月 29 号早上去到了内科见习。带习的是内科的陈老医 生。陈教师做的第一件事是去给一位病人换药，当我第一眼看到这位病人时有点吃惊，他的 右足从膝盖以下全是青黑色的，很多地方都皲裂了，脚踝的内侧有青紫色的肿胀，应该是淤-血，另外他右足的中间三个脚趾已经因为坏死而截掉了，足根部至足背的地方裹着厚厚的绷 带。当教师为他解开绷带后，我闻到了一股恶臭，当时的第一反响感觉这有可能是一位足部 坏疽的患者，因为他的这些病症跟书上所讲过的坏疽的病症太相似了。后来才知道这是糖尿 病足，虽然自己猜错了，不过我还是为明白了新的东西而快乐，教师也曾说过要多看、多学、多问嘛！陈教师拆完绷带与纱布

8、以后仔细地查看了病人足底的愈合的情况，同时向我们讲解，“这是一位糖尿病并发糖尿病足的患者，他刚来的时候足底的组织已经坏死很严重了，有的 地方都可以看见骨头了，经治疗以后现在已经愈合得差不多了，你们可以来看看。果然，这位病人的足跟部看上去全是新生的组织，与周围的组织有着明显的界限，外表略呈粉红色，在擦洗的过程中还有出血现象，我想这表层的应该还是肉芽 组 织 吧！陈教师先用生理盐水仔 细地擦洗了病人的足跟部，接着用镊子撕去哪些已经枯燥和长得不齐的皮，然后用碘伏擦拭 进展消毒，随后敷上药贴上纱布，最后再用绷带进展固定。换好药以后，病人及其家属是一 个劲的感谢，而颜教师却笑着说：“没什么，这都是我们应

9、该做的。听到病人的感谢，我有 一种幸福的感觉，这是病人对医生最大的肯定，看到病人的痊愈，这应该就是医生最大的幸 福吧！观看换好药后，我就一直跟着教师观看给病人输液、静脉注射和一些简单的根底医 疗 操作，很多以前自认为很简单的事现在看起来也并非那么容易，需要认真对待，一点也马虎 不得，特别是听教师讲了各种操作的考前须知后，更加能体会到医学的严谨和责任。一切忙 完以后，我来到医生办公室观看了今天见到的病人的病历，了解了病人的具体情况，随后观 看了一些开好的化验单，之后又去医生办公室看了病历单。下班后，带教教师笑着问我今天 学到了什么，有什么体会？于是我便向他总结了今天的收获，并说了自己的感受。不知

10、不觉 中，第一天就这么过去了，尽管很累，可还是很快乐学到了很多东西。另外还认识了两个来 实习的年轻医生，他们都挺照顾我的，还有我初中同学呢。其实这次见习不仅是一次医学的 学习，更是一次对社会和生活的学习。因此，人际交往也是很重要的！第二天一大早我便来到医院参加了早晨 8 点交班，说实话以前还真不知道交班是怎么一回 事，这次终于有时机亲身经历一番了。交班的主要程序是：先由前一天的值班医生交代当天 所收病人的大致情况，接着简要述说既往病人的好转情况，随后由值班医生对病人的情况作 简要的交代，之后是值班医生和值班护士分别对医疗和护理过程中出现的问题作出指导，并 安排好一天的工作事项，有时还会对有疑问

11、的病人进展简要讨论。交班完毕后，医生们就开 始查房了，由于今天带教教师不上班，于是我一时就不知该做些什么了。护士长见我愣在一 旁没事做，便对我说：“小兄弟，你是学临床的，以后多跟着医生们学习。“于是我便跟两个 实习的同学跟着医生去查房了。第二天头一天的教师有事没来，于是我从新跟了位内科的医 生。所跟的医生姓颜，是一位资历丰富又比拟和蔼的人，我们都习惯叫他颜教师，他认真负 责，关心病人，同时工作起来也特有劲，昨天值班一口气就收了 10 个病人。由于心脑血管 疾病是内科的常见病，因此医生们查房时除了询问病人的好转情况以外，都会有测定血压的 工作。对于有糖尿病史或疑是糖尿病的病人，还会增加一项血糖的

12、测定。这些仪器的使用 我都不会，刚开场我只是站在一旁观看他们操作，并向他们请教其中的要领与考前须知。离 开病房后我就借来医生的血压计，在自己的身上做起了实验，我依据教师们的指导试着给自 己量一下血压，可是当我测的时候，我感觉听诊器里什么声音都没有，只是觉得自己的心跳 加速了，我以为是听诊器没戴好，于是重新戴了一下，可是结果还是一样。这时一旁的师兄 告诉我在听的时候得静下心来仔细的听，要做到心无杂念，同时要注意观察血压计上水银柱 的跳动，它与听到的声音是一致的。听了师兄的介绍之后，我试着调整了自己的心态，然后 静下心来专心地再次测量，眼睛也一直盯着水银柱，当看到水银柱开场跳动时我同时也听到 了搏

13、动的声音，从 120mmH g70mmH，g 我第一次亲手测出自己的血压。训练了几次以后就觉 得差不多懂了，他们也开场试着让我操作了，第一次给病人量血压还是有些紧张，总担忧自 己会测不准，这时教师在一旁给我打气，告诉我别担忧。尽管动作不是太娴熟，可还是测出 来了，与教师测的数值只是收缩压差了 5mmH，g 而且教师说这是所允许的误差，因为不同人 所测的数值都会有一定较小的差异。渐渐的我还学会了测血糖。之后，医生们慢慢地信任了 我，很多时候这些工作都直接交给我做了。之后几天就这样过去了，每天都重复着似乎一样的工作，交班、查房、观看医生开医嘱、观 看护理操作、收新病人、检查病情、交班记录尽管很累，

14、不过很充实，也很快乐。渐渐 的我也没有了固定的带教教师，医生忙的时候我就跟着医生学习，空闲的时候我就跟着其他 医生去观看外科手术操作，反正哪位医生和护士值班我就跟他们，大家都戏称我为两面派。-每一位医生都有独特的地方，都能交给我很多东西，让我受益匪浅。单医生告诉我，“要善 于和病人沟通，搞好医患关系，这样病人才会相信你，才会将一些真实的情况告诉你，这样 你才能准确地掌握病人的病情，从而拿定治疗方法或者给病人提出相应的建议。记得有一 次，我正和单医生一起值班，突然有一位女病人由另外两人搀扶着步入了医生办公室，她全 身颤抖并抽泣着，自述胸闷、四肢发麻，说话时断断续续 的。熊医生给她做了初步检查后对

15、 我们说：“这个病人没什么大问题，只有一点感冒和轻微的肺部感染，主要还是心理因素，我疑心是癔症，我们要多和她谈谈，解开她的思想包袱。于是我们再次进入了病房，熊医 生对她说：“你不用担忧，你的病没多大问题，我帮你用点药，很快就好了，你要相信我们 医生，还有什么不舒服的地方你都告诉我，我们会帮你处理的经过一段时间的开导，这位女病人的情绪慢慢地稳定下来了，也不再抽泣，四肢也不觉发麻了。然后医生又问了她 关于月经方面的问题，当得知病人的月经已经停了一段时间后，熊医生立刻嘱咐我们给她开 个尿检单，尿检结果提示病人已经有了身孕。随着了解的深入，我们得知：原来这位女病人 和他先生的关系一直不太好，她还有一个

16、才几个月大的孩子，现在又有了身孕，可是丈夫却 从来不太管她，一天就知道在外面玩，钱也不赚。她这几天感冒，没人照顾自己，心里十分 难过，一时就觉四肢发麻、胸闷气促，随着就疑心自己得了什么怪病，于是又担忧难过，接 着就不断抽泣。知道真实情况以后，医生嘱咐我们要经常去看这位女病人，好好的抚慰她一 下，让她不要担忧，自己并没有多大的问题，感觉好点就可以出院了，在医院住着还要多花 钱。听了单医生的话后，我内心有着不同的感受，既为单医生关心病人、为病人着想的精神 而感动，又为那位女病人而担忧难过。之后我和另外一名实习医生一有空便会去看望这位女 病人，抚慰她，并给她做一些思想上的工作，效果果然很明显，这位病

17、人第三天就出院了。医生不仅要治好病人的病，更要治好病人的心，要从病人的角度出发，实实在在的替病人着 想，这才是真正的名医，正所谓医者仁心呀！在我见习期间，有几位病人由于没能挺过关键，有两个送到医院时就因为食道癌严重发作吐 血而死。当看到病人家属伤心的面孔、听到他们悲哀的哭声时，我默默地离开了病房，心里 留下的是一直挥之不去的失落，同时也感到生命之脆弱是经不起半点马虎的，感觉身上的担 子又更重了。医生不仅要有高超精湛的医术，更要有耐心和担负起生命之重的责任心。来医院看病的病人，很多都是来自农村的，尽管他们没有很高的文化水平，但他们都有着一 颗感恩的心。他们都很淳朴，思想也没那么复杂，只要医生对他

18、们好，关心他们，他们都会 很感谢，从来不会无理取闹，这也许就是他们的处事原那么吧！一种简单而又值得赞赏 的 原 那么。因此，在这所医院里面，医患关系十分和谐，医生和病人经常保持着交流，病人对他的管床 医生也十分的信任，很少有医闹事件的发生，这是我觉得最欣慰的地方。有时候在医院外面 遇到了病人的家属，他们都会很主动地与医生打招呼，在医院里面大家是医患关系，出了医 院彼此可以是朋友。可是由于农村经济条件的限制，很多病人并不是一感到不适就来就医，而是一直拖着，期盼着没有什么大问题，过一久就好了，可情况却偏偏不像他们想的那样简 单，直到出现了很严重的病症后他们才来到医院治疗。此时很多病人已经处于危重状态了，因为错过了最正确的治疗期，所以治疗效果和预后都不是那么好了，而且所要的花费也会更多。这对病人来说是一个很大的遗憾，也是医生们所不愿看到的。因此，每当有病人入院时，医 生都会对他们进展这方面的教育与指导。而且对于这类病人，能用最简单最廉价的药治好的 就绝不用贵的药，尽量为病人节省开支。所谓医者父母心，能真正为病人着想，站在病人的 角度思考问题，这才是一个医生最先要学会的东西。8 月 12 日我的两周见习就完毕了。这次见习让我对医疗方面又有了许多切身的认识。我很 感谢学校要求的这场见习，它使我受益匪浅。今后的学习过程中我也会更加认真学习医学知 识，这样才能做一名优秀的医生。