夜班准入标准.pdf
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1、 目录 一 夜班准入制度 1 二 夜班准入目的 2 三 夜班准入程序 3 四 夜班准入培训计划 4 五 夜班准入评分标准 5 9 六 个人资料 10 27 手术室夜班准入制度 1 已注册护士。2 从事手术室专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班数至少 10次。3 在医院护理部领导下制定夜班护士培训制度，确定培训计划，内容，方式，学时数等，并组织实施。4 由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论，专业技术和夜班能力考核。考核合格者，经委员会审核准入后方可独立从事夜班工作，并享受夜班护士的有关待遇。5 具有夜班岗位需要的专业技术，独立可以完成急危重症抢
2、救配合工作的能力具有病情观察与应急处理能力，具有规范准时及时客观书写护理文书的能力。6 具有良好的慎独精神。7 遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。夜班准入目的 1贯彻夜班准入制度。2通过各项专科基础技能及单项技能的量化，相关理论及夜班能力的测试，培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力，以满足临床实践和病人需要。3通过规范夜班准入审核流程，为临床提供具备资格和足以胜任夜班工作的护士。手术室护士夜班准入程序 1 交护士执照复印件一张 2 交一寸免冠相片一张 1 器械清洗 50 次以上并考核达标 2 打器械包 100 次以上并考核达标 3 打敷料包 20 次以上并考核达标 4 洗手配合 20
3、0 次以上并考核达标 5 巡回配合 50 次以上并考核达标 6 记录书写 20 次以上并考核达标 7 急诊洗手配合 20 次以上并考核达标 8 急诊巡回配合 10 次以上并考核达标 9 读书笔记 30 篇以上 10 规范化培训 30 次以上 1 手术室护士夜班准入申请表 2 手术室护士夜班准入审批表 1 急诊手术配合考核，85 分以上 2 应急预案提问考核，85 分以上 3 专科理论考核，85 分以上 4 夜班准入要求 均达标 5 跟夜班数达到 10 次以上 1 递交夜班准入申请表 2 递交夜班准入审批表 第五步：护理部审批 第一步 取得护士执照 第二步 完成夜班准入要求 第四步 科室审核 第
4、三步 填表 手术室护士夜班准入培训计划 项目名称 实 施 时间 负责人 理论 实践 示范 自学 1.基础技能 1 器械清洗 1-3 月 供应部 50 次 2 器械打包 1-3 月 供应部 100 次 3 敷料打包 1-3 月 供应部 20 次 2.专科技能 1 洗手护士配合 4-6 月 专科组长 200 台 2 巡回护士配合 4-6 月 专科组长 50 台 3 护理记录书写 4-6 月 专科组长 20 次 3.应急能力 1 急诊洗手护士配合 5-3 月 专科组长 20 台 2 急诊巡回护士配合 5-6 月 专科组长 10 台 3 应急预案（提问）1-6 月 主管教学部 85 分 4.继续教育
5、1 读书笔记 持续 主管教学部 30 篇 2 参与规范化培训 持续 主管教学部 30 次 器械清洗考核评分标准 项目 要求 分值 扣分细则 清 洗 前 准 备 30 分 1 服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲），做好个人防护（防护服或围裙，防刺手套，面盾，）符合标准预防规范 5 每缺一项-1 分 2 清洗用品齐全（清洗工具、清洗液、清洗栏、器械牌、清洗剂），心中有数 5 每缺一项分 3 清洗机、烘干机处于良好状态 5 每缺一项分 4 了解各类器械包名称、包内器械规格型号数量及性能，明确包装要求及最佳灭菌方式 每缺一项分 5 态度认真，动作简洁，轻柔 每缺一项-1 分 6 清洗池及环境符合规范
6、 每缺一项-1 分 器 械 清 洗 45 分 评估器械污秽程度，选择清洁方法及流程 5 每缺一项-1 分 2 正确分类：锐器、精密器械、腔镜类、动力系统、电池类、管腔类等 10 每缺一项-1 分 3 清点：精力集中，认真清点包内器械规格型号及数量并与器械牌相符。10 每缺一项-1 分 4 正确配制清洗液浓度：含氯消毒剂或酶剂 5 每缺一项-2 分 5 清洗流程正确：分类预冲洗浸泡清洗漂洗干燥 5 每缺一项-2 分 6 清洗过程注意器械摆放，符合器械保养要求 每缺一项-1 分 7 手工清洗器械动作规范，清洗彻底 5 每缺一项-1 分 8 正确操作超声清洗机及烘干机，注意温度调试 5 每缺一项-1
7、 分 9 严格遵守“一包一篮一器械牌”原则 每缺一项-1 分 清 洗 后 整 理 10 分 1、清理清洗用品及环境 5 每缺一项-1 分 2 及时送打包室打包 5 每缺一项-1 分 整体 质量 15 分 按操作熟练程度：优 15 良 12 一般 10 差 7 器械（敷料）打包考核评分标准 项目 要求 分值 扣分细则 操 作 前 30 分 1 服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合规范 5 每缺一项-1 分 2 物品齐全，心中有数 5 每缺一项分 3 了解器械包名称、包内器械规格型号数量、包装盒规格、包装要求及最佳灭菌方式 5 每缺一项分 4 态度认真，动作简洁，轻柔。每缺一项分 5 明确器
8、械清洁、清洁剂、灭菌指示卡、包装材料的要求，每缺一项-1 分 6 打包台面及环境符合规范。每缺一项-1 分 操 作 中 40 分 选择正确的包装材料及包装盒 5 每缺一项-1 分 2 检测器械完好度及清洁度，动作简洁，规范 10 每缺一项-1 分 3 精力集中，认真清点包内器械规格型号及数量并与器械牌相符。10 每缺一项-1 分 4 器械摆放规范、灭菌指示卡放置正确位置，符合器械灭菌要求及器械保养。5 每缺一项-2 分 5 包装时符合规范操作，打包好的器械包松紧、大小、重量符合规范 5 每缺一项-2 分 6 已打好的器械包名称、有效期、指示胶带、打包者签名准确 5 每缺一项-1 分 7 正确放
9、置已打包好的器械包，存放固定处，遵守轻拿轻放原则。5 每缺一项-1 分 操 作 后 整 理 10 分 1、清理敷料，整理打包台面及环境。5 每缺一项-1 分 2 在规定时间内送消毒。5 每缺一项-1 分 整 体 质 量 15 分 按操作熟练程度：优 15 良 12 一般 10 差 7 洗手配合考核评分标准 项目 要求 分值 扣分细则 术 前 准 备 30 分 1 服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合规范 5 每缺一项-1 分 2 物品齐全，心中有数 5 每缺一项分 3 了解手术方式、解剖结构、手术步骤、医生喜好、病人的特殊情况 每缺一项分 4 态度认真，动作简洁，轻柔，无菌意识严格，无菌
10、物品包装正确弃置 每缺一项分 5 提前约 20 分钟洗手，并符合外科手消毒程序 每缺一项-1 分 6 台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过程符合规范 每缺一项-1 分 术 中 配 合 35 分 术中无菌意识，无瘤意识严格 5 每缺一项-1 分 2 台面整洁，有序，沾染器械区分界清晰，5 每缺一项-1 分 3 精力集中，密切配合，及时传递器械，动作简洁，规范 5 每缺一项-1 分 4 及时收回器械，及时擦拭血迹，及时整理台面，回收线头 5 每缺一项-2 分 5 正确放置处理台上标本，并与巡回护士核对，标本处理过程符合规范 5 每缺一项-2 分 6 正确配制，规范放置及使用台上液体
11、（冲洗液，消毒液，药液等）5 每缺一项-1 分 7 台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过程符合规范 5 每缺一项-1 分 术 后 整 理 25 分 1 再次清点物品 5 每缺一项-1 分 2 清理敷料，并正确包裹，防止生物泄露 5 每缺一项-1 分 3 正确分类垃圾，正确处理器械，正确处理利器 5 每缺一项-1 分 4 协助包扎伤口，清洁皮肤上的污迹 5 每缺一项-1 分 5 正确处理病理标本，注意留置标本的处理细节 5 每缺一项-1 分 整体 质量 10 分 按操作熟练程度：优 10 良 8 一般 6 差 5 巡回护士配合考核评分标准 项目 要 求 分值 扣分细则 术 前 准
12、 备 25 分 1 仪表端庄，举止符合规范，态度认真（衣、帽、口包、指甲）2 每缺一项-1 分 2 备物齐全，放置有序 洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、输液用物、各种缝线、止血用物、引流管、敷贴等 4 每缺一项分 3 物品仪器准备、灯光、室温、手术床、踏板、吸引器、电刀等 2 每缺一项分 4 体位用物准备齐全 3 每缺一项分 5 查对及评估病情：科别、姓名、年龄、性别、手术名称、手术体位、术前用药、生命体征、皮试结果、血型、病房带物、手术及输血同意书、各项检查结果等 12 每缺一项-1 分 6 服务态度：热情有礼、关心病人、做好解释 2 每缺一项-1 分 术 中 配 合 50 分
13、 协助麻醉：灯光、体位、注药、供应 1 每缺一项-1 分 2 安置正确体位：准确、安全、舒适、充分暴露手术野 灯光适合，头架 3 每缺一项-1 分 3 输液：查对、消毒、排气、穿刺固定 5 每缺一项-1 分 4 执行无菌操作 1）开无菌物品：检查有效期、名称、捏菌效果 2）开启手法正确 3）协助穿衣戴手套 10 每缺一项-2 分 5 清点台上用物、记录 4 每缺一项-2 分 6 术前按医嘱使用抗生素 2 每缺一项-1 分 7 接吸引机、电刀及各种仪器 3 每缺一项-1 分 8 保持室间整洁，清除无用物品 1 每缺一项-1 分 9 观察病情，监督无菌操作执行：生命体征、输血输液出入量、仪器使用、
14、身体受压情况、台上用物供应、配合抢救、监督无菌操作 10 每缺一项-1 分 10 不擅自离开岗位 3 每缺一项-1 分 11 关闭体腔前后清点用物 3 每缺一项-1 分 12 护理记录 5 每缺一项-1 分 术 后 整 理 15 分 协助包扎伤口、协助病人过床 1 每缺一项-1 分 2 病理标签、核对标本 2 每缺一项-1 分 4 收费 3 漏收费-3 分 6 物归原处、补充室间用物 2 缺一项分 整体 质量 10 分 按操作熟练程度：优 10 良 8 一般 6 差 5 护理记录书写考核评分标准 项目 要 求 分值 扣分细则 护 理 记 录 细 节 评 分 60 分 1 楣栏填写完整、准确。1
15、0 每缺一项-1分 2 用语规范、符合医学术语 10 每缺一项分 3 记录客观、真实、准确、及时 10 每缺一项分 4 无错别字、漏字、字迹清楚，无涂、刮、贴现象 10 每缺一项分 5 手术名称与手术记录相符 5 每缺一项-1分 6 麻醉方式、手术开始时间、结束时间、生命体征、出入量等与麻醉记录相符 10 每缺一项-1分 7 术中特殊情况如：特殊护理操作、病情变化、术中抢救、特殊用药等分别在相应的特殊栏填写 10 每缺一项-1分 8 严格按记录单内容及要求及时填写，不得漏项 5 每缺一项-1分 9 使用规范字及碳素笔书写，记录后由操作者本人签全名。10 每缺一项-1分 10 版面整齐、清洁 1
16、0 每缺一项-2分 手 术 物 品 清 点 20 分 1 按点数物品内容逐项及时填写，字迹清楚，不得涂、刮、贴 5 每缺一项-2分 2 洗手、巡回护士需在物品清点单上签全名 5 每缺一项-1分 3 术中增加物品，及时在“增加栏”相应物品位置记录添加数字。5 每缺一项-1分 4 术后数必须等于术前数加增加数 5 每缺一项-1分 整 体 质 量 10 分 按记录熟练程度：优 10 每缺一项-1分 良 8 一般 6 差 5 急诊洗手配合考核评分标准 项目 要求 分值 扣分细则 术 前 准 备 35 分 1 服装整洁，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合规范 5 每缺一项-1 分 2 准确评估急诊患者的手
17、术方式，物品充足，心中有数 10 每缺一项分 3 了解手术方式、解剖结构、手术步骤、医生喜好、病人的特殊情况 每缺一项分 4 态度认真，动作简洁，轻柔，无菌意识严格，无菌物品包装正确弃置 每缺一项分 5 提前约 20 分钟洗手，并符合外科手消毒程序 每缺一项-1 分 6 台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过程符合规范 每缺一项-1 分 术 中 配 合 35 分 术中无菌意识，无瘤意识严格 5 每缺一项-1 分 2 台面整洁，有序，沾染器械区分界清晰，5 每缺一项-1 分 3 精力集中，密切配合，及时传递器械，动作简洁，规范 5 每缺一项-1 分 4 及时收回器械，及时擦拭血迹，
18、及时整理台面，回收线头 5 每缺一项-2 分 5 正确放置处理台上标本，并与巡回护士核对，标本处理过程符合规范 5 每缺一项-2 分 6 正确配制，规范放置及使用台上液体（冲洗液，消毒液，药液等）5 每缺一项-1 分 7 台面整理符合规范，与巡回护士共同清点物品，清点物品过程符合规范 5 每缺一项-1 分 术 后 整 理 20 分 1 再次清点物品 4 每缺一项-1 分 2 清理敷料，并正确包裹，防止生物泄露 4 每缺一项-1 分 3 正确分类垃圾，正确处理器械，正确处理利器 4 每缺一项-1 分 4 协助包扎伤口，清洁皮肤上的污迹 4 每缺一项-1 分 5 正确处理病理标本，注意留置标本的处
19、理细节 4 每缺一项-1 分 整体 质量 10 分 按操作熟练程度：优 10 良 8 一般 6 差 5 急诊巡回护士配合考核评分标准 项目 要 求 分值 扣分细则 术 前 准 备 25 分 1 仪表端庄，举止符合规范，态度认真（衣、帽、口包、指甲）2 每缺一项-1 分 2 准确核对及交接病人，正确评估急诊患者伤势，迅速协调临床科室。6 每缺一项分 3 物品仪器准备、灯光、室温、手术床、踏板、吸引器、电刀等 2 每缺一项分 4 体位用物准备齐全备物齐全，放置有序洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、输液用物、各种缝线、止血用物、引流管、敷贴等 3 每缺一项分 5 查对及评估病情：科别、姓
20、名、年龄、性别、手术名称、手术体位、术前用药、生命体征、皮试结果、血型、病房带物、手术及输血同意书、各项检查结果等 10 每缺一项-1 分 6 服务态度：热情有礼、关心病人、做好解释 2 每缺一项-1 分 术 中 配 合 50 分 协助麻醉：灯光、体位、注药、供应 1 每缺一项-1 分 2 安置正确体位：准确、安全、舒适、充分暴露手术野 灯光适合，头架 3 每缺一项-1 分 3 输液：查对、消毒、排气、穿刺固定 5 每缺一项-1 分 4 执行无菌操作 1）开无菌物品：检查有效期、名称、捏菌效果 2）开启手法正确 3）协助穿衣戴手套 10 每缺一项-2 分 5 清点台上用物、记录 4 每缺一项-
21、2 分 6 术前按医嘱使用抗生素 2 每缺一项-1 分 7 接吸引机、电刀及各种仪器 3 每缺一项-1 分 8 保持室间整洁，清除无用物品 1 每缺一项-1 分 9 观察病情，监督无菌操作执行：生命体征、输血输液出入量、仪器使用、身体受压情况、台上用物供应、配合抢救、监督无菌操作 10 每缺一项-1 分 10 不擅自离开岗位 3 每缺一项-1 分 11 关闭体腔前后清点用物 3 每缺一项-1 分 12 护理记录 5 每缺一项-1 分 术 后 整 理 15 分 协助包扎伤口、协助病人过床 1 每缺一项-1 分 2 病理标签、核对标本 2 每缺一项-1 分 4 收费 3 漏收费-3 分 6 物归原
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