高等学校学生及家庭情况调查表及填写模板.pdf

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1、 高等学校学生及家庭情况调查表 学校：重庆城市管理职业学院财经学院 专业：年级 班级 学号 学 生 本 人 基 本 情 况 姓 名 性别$出身年月 民族 身份证 号 码&政治面貌 入学前 户 口 城镇农村 家庭人口 数 毕业学校 个 人 特 长 孤 残 是否&单 亲 是否 烈士或优抚对象子女 是否 家庭 通讯 信息 详细通讯地址,邮政编码 联系电话（区号）家 庭 成 员 情 况 姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元）健康壮况？，影响 家庭 经济 状况 有关 信息 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残

2、疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。签 章 学 生 本、学生 家长 或监 护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 经办人签字：单位名称：人（加盖公章）年 月 日 民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话（区号）高等学校学生及家庭情况调查表（填写模板）学校：重庆城市管理职业学院财经学院 专业：全称 年级 2009 级 班级 1 班 学号 04 学 生 本 人 基 本 情 况?姓 名 张三 性别 男 出身年月 1989 年 4 月 民族 汉 身份证 号 码 50041 政治面貌 团员 入学前 户 口 城镇农村 家庭人口 数 4 （包含自己在内）毕业学校

3、 填写高中的毕业学校 个 人 特 长 孤 残 是否 单 亲 是否 烈士或优抚对象子女 是否 家庭 通讯 信息 详细通讯地址 省市县乡村组 或者 省市县街道社区 邮政编码 400030 联系电话#（区号）家 庭 成 员 情 况 姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元）健康状况 张二-50 父子（女）省市县乡村组 务农 ）李大 48 母子（女）省市县乡村组 务农 ，张四 15 兄弟（妹）省市县中学 学习?影响】家庭 经济 状况 有关 信息 家庭人均年收入 （填写整数）（元）。学生本学年已获资助情况 。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。!签 章 学 生 本 人 学生 家长 或监 护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 经办人签字：单位名称：（加盖公章）年 月 日 民政详细通讯地址 部门信息 邮政编码 联系电话（区号）