劳动仲裁强制执行申请书.pdf
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1、劳动仲裁强制执行申请书 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT强制执行申请书申请人:xxx,男,汉族,xx 年 x 月 x 日出生,住 xx 省 xx 县 xx 上村 x 组,身份证号码:xxxx,联系电话:xxxx。被申请人:xxxx 建筑工程有限公司,法定代表人:xx,职务:总经理,住所地:xx县 xx 镇解放路 xx 巷 x 号,联系电话:xxxx。申请请求:一、请求依法执行 xx 县劳动人事争议仲裁委员会 x 劳人仲案【201x】x 号仲裁裁决书,由被申请人支付申请人一次性伤残补助金 xx 元,医疗费 xx,合计人民币
2、xx 元。二、依法由被申请人承担本案全部执行费用。事实与理由:申请人于 xx 年 x 月 x 日上午在被申请人 xx 建筑工程有限公司承包的 xx 县 xx 乡 3号工地粉刷外墙时跳板断裂掉下腰部受伤,于当天被送往 xx 县人民医院治疗,医院诊断结果为:脾脏受伤,申请人在 xx 县人民医院住院治疗 4 天,后由于伤情严重转移到xx 市一医院住院治疗 15 天。xx 年 x 月 x 日,申请人被 xx 市人力资源和社会保障局认定为工伤,xx 年 x 月 x 日被 xx 市劳动能力鉴定委员会(x 劳鉴字201xx 号)评定为工伤伤残 10 级。但是被申请人 xxxx 建筑工程有限公司不愿意支付医疗费和工伤赔偿,申请人无奈之下申请劳动仲裁,xx 县劳动人事争议仲裁委员会于 xx 年 x 月 x 日作出 x 劳人仲案【201x】x 号仲裁裁决书,裁决被申请人一次性支付申请人医疗费 xx 元以及一次性伤残补助金 xx 元,合计人民币 xx 元。被申请人在收到仲裁裁决书以后,未在法定时间内向人民法院提起诉讼,现该裁决书已发生效力,但被申请人至今仍未履行该生效裁决所规定的义务。为维护申请人的合法权益和生效法律文书的权威性,根据中华人民共和国民事诉讼法的有关规定,特提出申请,请求人民法院依法强制执行。此致xx 县人民法院申请人:xx 年 x 月 x 日
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