感染科年度工作总结15篇.docx
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1、该文本为Word版,下载可编辑感染科年度工作总结15篇 感染科年度工作总结范文15篇 感染科又称感染性疾病科,主要是看一些传染性疾病,比如各种病毒感染性疾病,像各种病毒性肝炎,流行性感冒等。以下是我准备的感染科年度工作总结范文,欢迎借鉴学习。 感染科年度工作总结1 20-年即将就要过去,随着时间的流逝20-这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。 现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最
2、终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。 控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。 医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。 20-年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质
3、量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下: 一、政治思想方面 全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院
4、保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。 二、传染病管理 1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。 2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。 3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。 三、我院是当地最有权威的医疗机构 承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应
5、急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件 1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。 2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。 3、输血管理:严格执行了献血法的有关规定,
6、严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。 4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。 5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了医疗废物管理条例的标准。 总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。 20-年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不
7、苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。 感染科年度工作总结2 为了进一步贯彻落实卫生部医院感染管理规范、消毒技术规范,促进出国留学院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的.通力合作,开展了一列的工作,现总结如下: 一、加强管理,健全各项规章制度: 1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年
8、工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。 2、根据医院分级管理和卫生部医院感染管理规范的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。 3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施,体现了院感小组在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。 4、组织科室人员学习医院感染管理规范、消毒技术规范、传染病防治法等内容的知识。 二、认真履行医院感染管理委员会工作职责 各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理
9、方面的重大事项,提出改进工作的具体措施: 1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组。 2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。 3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理,有效地扼制了医院交叉感染的传播。 4、加强一次性医疗用品管理,用后立刻毁形消
10、毒由制定人员统一回收,确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。 5、加强了医疗废物的管理: (1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行处理。 (2)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。 三、加强传染病管理: 1、加强了传染病的防治工作: (1)加强了传染病的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。 (2)制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工
11、作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。 2、各科组织医务人员学习传染病防治法,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。 3、认真做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。 四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。 1、继续组织全院
12、职工以感染管理小组为单位学习传染病防治法及实施办法、出国留学医院感染管理规范、消毒管理办法等法规及我院有关制度等。 2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。 五、存在问题: 1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。 2、加强医院感染专职人员和医务
13、人员对医院感染管理的培训学习。 感染科年度工作总结3 尊敬的院领导: 大家好,在医院领导及科长的正确领导和大力支持下,我积极参与医院感染监控及管理工作,落实医院感染制度及措施,具体如下: 一、坚定政治方向,提炼医德修养 能坚持社会主义道路,坚持共产党的领导,自觉贯彻落实_,认真学习“_会议精神”及各项法律法规,践行“党的群众教育路线”,遵守医德规范,廉洁从医。工作中,以“防控医院感染、保障医院安全”为主题,保证病人及医务人员的安全为主线,努力做好医院管理工作,同时也为临床做好优质服务。积极参与医院组织的各项活动。 二、立足本职工作 1、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。 定期到科室
14、进行各种标本的采集,包括空气、无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面、内镜镜腔等进行细菌培养,对于细菌超标的科室及时给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室质控人员做好本科室的院感监测。对全院的紫外线灯管进行常规监测,对不合格的灯管及时督促更换。全年共采样402份,合格率95%;其中空气采样培养97份,合格率98%;物体表面采样培养96份,合格率96%;医护人员手采样培养83份,合格率88%;无菌物品采样培养39份,合格率100%;消毒液采样培养67份,合格率100%;胃镜镜腔及其它20份,合格率90% 。院感科对于不合格的采样进行了原因分析、反馈及整改,并重新做了采样培养,合格率
15、为100%。 2、加强医务人员手卫生管理。 根据医务人员手卫生规范要求,定期开展手卫生的培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。每月做手卫生依从性调查,从而提高医务人员手卫生的依从性。 3、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查 在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写。每月翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况,防止院感病例漏填漏报。 4、加强对抗生素使用的管理 根据抗菌药物临床应用指导原则有关规定,加强抗菌药物临床使用的管理,积极与质控科、药剂科配合,参与临床合理使用抗菌药物的管理,加强抗菌药物应用的督查,各临床科室要做到合理应用抗生
16、素。 5、加强医疗废物管理 加强医疗废物管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员和保洁人员及回收专职人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的暴发。 6、对医务人员培训记录进行撰写 随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,院感科组织全院医务人员认真学习院感有关的法律法规和各项规章制度,职业防护和手卫生等专项培训和考试。 三、存在的问题和不足 1、由于专业知识有限,接触院感工作时间较短,工作经验欠缺,专业素质有待加强。 2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入,履行院感
17、职责还有待进一步提高,院感管理制度、措施落实仍然存在不足。 3、医疗护理工作繁忙,加之人员紧缺,没有及时履行院内感染各项制度检查的登记,较多的制度不能彻底落实到位。 4、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测,有的医护人员手卫生执行不够好。个别科室对手卫生重视不够,洗手液未普遍使用。 5、通过定期和不定期检查,现场提问医务人员院内感染知识,部分低年资医务人员院感基础知识缺乏。 6、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄,培训力度不够。 四、改进措施 1、由于从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我
18、提供培训学习机会,拓展我的专业知识面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训,通过网络交流等来提高专业素质,掌握院内感染的新知识、新技术。 2、督促医院感染监控人员履行院感职责,使院感工作制度落在实处。 3、加强医务人员院内感染知识培训及考核,重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。 4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责,并考核。 5、加强手卫生依从性调查和监测。 6、加强与医护人员的沟通,多深入临床科室和医护人员沟通与探讨,发现弊端,改进工作中的不足,在沟通中共同进步。 7、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和
19、不足,如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作,还需得到各位领导的帮助支持;查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。 院内感染工作很重要,但也很琐碎,需要全院职工共同努力,相信在各位院领导的正确领导下,各位同事的配合下,我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的! 感染科年度工作总结4 我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将
20、今年主要工作总结如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。 2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。 二、医院感染监测方面 我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测,最终
21、减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。 三、进行培训管理机制 针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。 (1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为0.15%。达到了卫生部规定的0.5%的要求。 3、环境监测方面 手术室 病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为97.%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测。 (2)对层流手术室、的空气采样方法,首次采用中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范中的具体采样要求,采样结果均符合要
22、求。 4、消毒灭菌监测 1).每月对消毒间进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B-D试验,每月做生物监测, 2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测10根,合格10根,合格率为99%。对70W/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换。 3).对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。 5、抗生素使用调查 每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内。 四、管理质量的监控 1).促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由感染科的的专职人员下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受
23、伤害的机会。 2).重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。 五、重点科室、重点部位医院感染管理 每季度抽查重点科室的感染管理,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。 六、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 1.新职工培训对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识; 2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。 3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染
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