2023年医院感染工作总结范文5篇.docx
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1、该文本为Word版,下载可编辑2023年医院感染工作总结范文5篇 2023年医院感染个人工作总结范文最新5篇_医院感染管理工作总结范文 工作总结可以全面地,系统地了解以往的工作情况,可以正确认识以往工作中的优缺点。那么有关2023年医院感染工作总结怎么写?下面是我为大家整理的有关2023年医院感染工作总结范文,希望对你们有帮助! 更多工作总结 组织纪律委员工作总结 驻厅纪检组工作总结 纪委办公室工作总结 纪委书记工作总结范文 妇委会年度工作总结 2023年医院感染工作总结范文1 在院领导的关心和重视下,在全院医务人员的共同配合下,我院院内感染控制做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开
2、展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将院内感染控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院内感染控制工作总结如下: 一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展 在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。 二、继续开展灭菌器、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生、化学消毒剂、灭菌剂等的生物学监测;开展了对全院的压力锅生物监测,并及时汇总、分析原因向临床科室及医教科、护理部、院感委汇报;及时发现医疗
3、隐患,防止医院感染暴发的发生。 三、对多重耐药菌重点监测,防止院内传播发生 对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、产ESBLS的肺炎克雷伯菌、产ESBLS的大肠埃希菌、泛耐药的鲍曼不动杆菌等进行监测,发现多重耐药菌或携带病例督促临床科室落实隔离措施,对隔离措施落实情况定期检查,有效防止多重耐药菌在院内传播。对医院分离细菌及细菌耐药情况每半年进行统计,为医院提供抗菌药物临床应用预警报告,统计结果及预警报告在院感通讯上发布,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。 四、开展目标性监测,及时发现院内感染,防止院内感染流行和暴发 上半年开展外科胆囊切除及胆管手术、阑尾炎手术、妇产科子宫及附件手术切口的目标监测;下
4、半年开展了外2科疝修补术、产科剖宫产术切口的目标监测。 五、完成全院住院病人横断面调查,对全院的抗生素使用率、医院感染发病率、治疗及治疗+预防用药的标本送检率有了进一步的了解,为医院合理应用抗生素提供有力的依据;获得20_年全国医院感染横断面调查先进单位。 六、加强供应室器械的消毒管理工作 坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,每周压力锅进行生物监测,保证消毒灭菌质量。弯盘、压膜带等在供应室清洗、消毒,尽量做到集中消毒供应、保证清洗、消毒质量。 七、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染控制工作 根据医院感染管理办法、消毒管理办法等,加强对临
5、床各科室的消毒隔离,感染监控工作,每月检查一次,对发现的问题及时处理,特别是胃镜室、手术室、供应室等科室, 在全年的消毒液采样监测中,消毒液的配制、更换时间基本符合要求。 八、加强一次性用品及医疗废物的管理 在全年的一次性用品使用中,对使用的一次性用品,严格按医疗废物处置。规范了医疗废物管理,取消对医疗废物的浸泡,避免了对环境的二次污染,对医疗废物要求毁形、存放、处置,并做好交接登记。避免一次性医疗用品重复使用和流入社会现象;医疗废物统一由一个工作人员收取,减少了医疗废物运送过程中对医务人员及行人的误伤,减少了医院感染的机会。 九、加强院感知识的学习及培训,采取多种方式,到上级医疗机构、请上级
6、专家及本院自行教学相结合。提高感染管理科的管理能力及全院职工防控医院感染知识和意识。 1、院感专职人员参加省、州院感学习培训3次,组织医院重点科室负责人参加州院感学习2次,共14人次,接待福泉市中医院、福泉市第三人民医院的医院感染管理科同志参观学习,大家相互交流、相互学习,达到共同进步、共同提高的目的。 2、聘请省医院感专家和本院专职人员对全院医务人员进行了二次共214人次医院感染相关知识的培训及182人次医院感染知识考核; 3、受福泉市卫生和食品、药品监督管理局、福泉市医学会安排,对福泉市卫生技术人员继续医学教育培训考核7期共945人次。 4、对新上岗人员进行了2次共56人次医院感染培训及医
7、院感染知识考核; 5、对实习生进行了50人次的医院感染相关知识培训。 十、配合医院对医院传染科的布局、流程、改建进行规划、设置;配合医院对消毒供应室的流程、设施提出合理性建议。 十一、配合医院对外科系统、内科系统住院大楼的搬迁,作好环境卫生学监测及相关标识的粘贴; 十二、对全院紫外线灯管进行强度监测,不合格及时更换,以保证消毒效果。避免医院感染事件发生。 十三、积极完成医院交办的其他任务。 在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。明年,按院内感染控制的有关规范、法规及工作计划,我们要不断总结经验,虚心学习,脚踏实地,把院内感染控制
8、工作做得更好。 2023年医院感染工作总结范文2 _年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。 院感管理在1至10月份进行了以下工作: 一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施 根据医院“安
9、全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。 二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控 在出国留学病、_流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足
10、口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。 三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查 1至9月份,全院共出院的_例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染
11、好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。 四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭
12、菌工作,预防院内感染,_年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样_份,其中空气采样培养_份,物体表面采样培养_份,医护人员手采样培养_份,消毒液采样培养_份,消毒物品采样培养_份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测_份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测_份,合格率100%。 对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。 五、加强对抗生素
13、使用的管理 按照抗菌药物临床应用指导原则和安徽省实施抗菌药物临床应用指导原则管理办法等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。 医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下:全院1至9月份共出院_例病例,使用抗生素者689例,二联及以上使用者_例,菌检者_例,抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素
14、提供可靠的帮助。 六、加强了医疗废物管理 院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。 七、院感培训及考核 进行_次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共_次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对_位新上岗医护人员进行了培训考核,合格
15、后上岗。 八、前瞻性调查及漏报率调查 第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人_人,调查_人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对_月份归档_份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。 九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理 为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,09年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。 2023年医院感染工作总结范文3 一、医院及院感科开展的主要工作: 1、认真研究学习出国留学省医药
16、医院管理评审实施细则,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。 2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。 3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作
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