髋关节置换术护理常规1.doc

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髋关节置换术护理常规护理措施1. 术前护理(1) 进食高蛋白、丰富维生素、清淡的食物，忌吸烟。(2) 做好术前准备，术晨留置导尿管。(3) 给予术前心理护理及术前指导，消除患者的紧张、焦虑。2.术后护理(1) 了解术中及麻醉情况，严密监测生命体症、神志、尿量等病情变化。(2) 卧床休息2-4周。保持髋外展15度30度，穿“丁”字鞋或行皮牵引保持足部中立位。.(3) 给予易消化、富含钙、锌的饮食，补充足够的蛋白质、维生素、纤维素，以促进伤口愈合，防止便秘。(4) 观察切口愈合情况及伤口引流液量、颜色，有无伤口渗血，患肢肿胀、感觉及运动障碍等。(5) 术后伤口渗血多、引流出大量血性液体时，及时止血。(6) 预防深静脉血栓形成：术后13天开始行患肢肌肉按摩、肌肉收缩活动；术后2天起可做磁疗。(7) 逐渐增加活动。术后1周内卧床休息，2周后可坐起，3周后可扶拐下地行走，1月后可弃拐行走。(8) 预防压疮：睡气垫床；臀部两侧24小时交替垫软枕；足跟避免受压。健康指导1.指导患者功能锻炼：早期行患肢肌肉收缩锻炼可防止血栓形成，加强肌力；两周后行髋关节的屈伸、外展活动，防止髋关节内收，以免关节脱位。2.交待患者出院后：避免重体力劳动，以免股骨骨折、关节过度磨损和关节松动；两年内避免坐矮凳、下蹲，以防止关节脱位；防止下肢过度负重和过度使用关节，控制体重，以免增加关节的负重，导致关节松动或骨折。