历代医家应用食疗方法治疗妇科病证范围与剂型,中医食疗学论文.docx

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1、历代医家应用食疗方法治疗妇科病证范围与剂型,中医食疗学论文中医食疗则是指在中医理论指导下，运用食物作为药物或用食物配入药物来治疗或辅助治疗相应的疾病，为祖国医学中传统而富有特色的治疗法之一。 因于妇女特有生理特点和疾病规律，食疗在妇科经、带、胎、产、杂病中被历代医家广泛运用，本文就历代医家应用食疗方式方法治疗妇科病证范围与剂型作如下概述。 1 中医食疗治疗妇科病证范围 (内经乌贼鱼骨丸方以乌贼骨、芦茹为末，雀卵和为丸，鲍鱼煎汤下，以饭压之治疗血枯经闭，创始妇科病食疗之先河。(伤寒杂病论有当归生姜羊肉汤治 产后腹中痛 ；甘麦大枣汤治 妇人脏躁 。 唐 孙思邈(备急千金要方专列 食治 篇，以羊服胰

2、醋煮治崩中；蜂蜜治妊娠腹中痛；鲤鱼汤治妊娠腹大，胎间有水气；羊肉桂心汤治疗产后虚冷心痛；猪肾汤治疗产后腹痛。咎殷(食医心鉴羊肉索饼方治妊娠恶阻；糯米阿胶粥方治妊娠胎动不安；竹沥粥治子烦等。 宋(太平圣惠方 食治篇 有 食治妊娠 和 食治产后 方剂 29 道。(妇人大全良方收录妇科经带胎产杂病食疗方多达百余首。元代邹德增订(寿亲养老新书，载多例妇科病证食疗案例，以黄雌鸡羹治产后虚损，以猪肾、羊肾治产后风虚劳冷，骨节疼，身体烦热等。忽思慧(饮膳正要列 妊娠食忌 、 乳母食忌 等篇，说明妇人妊娠、产后哺乳期饮食禁忌和食疗方式方法。 明、清食疗妇科病证之法得到进一步推广。武之望(济阴纲目收载胎产妇人病

3、食疗方 47 首，以乌鸡煎丸治妇人百病，血气虚劳、赤白带下等证。清代名医赵学敏以白鸽煮酒治疗妇科干血痨，月经不调，经行量少，或者色黑又血块，甚则闭经等证。叶天士善用鱼、羊肉、羊肾等血肉有情之品滋养精血，填补冲任以治月经不调、崩漏等病证。(随息居饮食谱以赤小豆煮汁饮或煮粥治乳汁不通；白扁豆为末，米饮下治赤白带下；脂麻炒研食之治产妇乳少；山楂煎之治瘀滞痛经。 综上所述，历代医家中医食疗妇科病证范围牵涉经带胎产杂病数十种，华而不实月经病崩漏、闭经、痛经、绝经前后诸证等运用最多。妊娠病胎水肿满、妊娠腹痛、妊娠恶阻、胎漏、妊娠小便不利、妊娠伤寒、妊娠心痛、妊娠心烦；产后病以产后腹痛、产后恶露不绝、产后身

4、痛、产后缺乳，产后虚损；带下病以赤白带下；以及不孕症和阴挺、阴痒、脏躁等治验多见。 2 中医妇科食疗方常用剂型与适宜病证 中医妇科食疗方剂因其病证不一，医家制不同食疗剂型，临证汤、散剂多用于妇科急症，丸剂等多用于慢性、虚劳病证或体质调养。 汤剂范例如(金匮要略当归生姜羊肉汤治疗产后血虚身痛，(妇人大全良方鸡子汤治疗血山崩；丸剂范例如(内经乌贼鱼骨丸方治疗血枯经闭，(妇人规古方乌鸡煎丸治妇人百病，血气虚劳，赤白带下；散剂范例如(家传女科经历体验摘奇中治疗妇人妊娠连脐急痛，坐卧不宁，气促急迫胎惊的安胎和气散，(济阴纲目治产后溺床失禁鸡内金散。 除此之外，妇科食疗方尚有粥类、菜肴、酒类、膏类、饮料类

5、、药饭等特色食疗制剂。粥类，由米谷和适量的中药或食物再参加一定比例的水煮成的粥食，以药治病，以粥扶正。如(遵生八笺中主治肾虚、子宫虚冷、崩漏带下的鹿角粥，(随息居饮食谱中主治产后、体虚血少，血虚经闭的海参瘦肉粥；菜肴，采用食物和药物的原汁和原味为主，适当佐以辅料烹制而成，因参加调味，多可较长时间服用治疗妇人久病虚损。 如(食医心鉴中主治妇人崩漏、漏下赤白的牛蹄羹，(随园食单治疗气血虚弱，经闭的晚沙肉；酒类，由选择备好的药物或食物，参加酒内，浸泡一定时间即成。酒有活血通络，易于发散和助长药效的特性，多用于妇科风湿痹证或虚寒证补益调摄。代表方如(串雅内编中治疗干血痨，月经过少，闭经的白鸽煮酒，(盘

6、珠集胎产证治治疗经来潮热不食的鸭血酒等；膏类，是将药物或食物用水反复煎煮，去渣浓缩后，加炼蜜或炼糖制成的半液体剂型，多有滋润补益气血的作用，多用于妇科虚劳病证后期调养或偏颇体质调摄。如(陶弘景方主治女子崩漏带下的黄芪膏；(千金翼方治疗妇人产后体虚，寒热自汗出的猪膏煎等；饮料类，采用滋补或治疗作用的食物，与某些中药加工饮、乳、露、汁、浆、水等饮料类剂型。多有补益津液、清热除烦的成效，在众多妇科病证或体质调摄或疾病预防等广泛应用。代表方如(妇科胎产心法中治疗难产数日不下，并沥浆胞干的油蜜饮；药饭：这是一类由谷物、某些食物及药物一起制成的食品如饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心。米面类可健脾养胃，药

7、物祛除病邪，多为妊娠、产后哺乳避其药毒或体质调摄或疾病预防而设，代表方如(食医心鉴中主治妊娠恶阻的羊肉索饼方。 3 中医食疗妇科病证的临床意义 (素问 五常政大论： 谷肉果菜，食养尽之 ，(素问 藏器法时论： 毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充 ，孙思邈(千金要方 食治篇：食能祛邪而安脏腑，悦神，爽志，以资气血 ， 药性刚烈，犹若御兵，若能用食平疴，适性遗疾者，可谓良工 ， 为医者当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药 。 基于女性特有生理特点，其疾病规律与病机有别于男性，如(校注妇人良方称： 妇人病有三十六种，皆由冲任劳损而致 ，(千金要方 妇人方： 妇人之别有

8、方者，以其胎妊、生产、崩伤之异故也，所以妇人别立方也。 中医食疗运用于妇科病证已经有 2000 多年的历史，其食疗作用具体表现出在扶正和祛邪两方面。因妇女特有的生理特点和病证规律，在中医妇科的经、带、胎、产、杂病中都有广泛运用，尤其是在治疗胎、产疾病时为首要的治疗方式方法。其应用或为调理妇人体质偏颇，或为疾病药物治疗后期的调养，或妊娠哺乳期病证避其药毒而以食疗调理。 因而，通过整理中医妇科食疗古代文献资料，梳理中医妇科食疗病证范围和食疗方药剂型特点，对开掘与积极开展妇科食疗临床推广应用具有一定的帮助。 以下为参考文献： 1王会梅，徐桂华，王丹文中医食疗的理论与应用J辽宁中医药大学报，2008，104. 2 古今图书集成医部全录M北京：人民卫生出版社，1988：235.