执业护士精讲班练习题0903-精品文档资料整理.doc
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1、2021年护士执业资格考试辅导2021年第三节 肾病综合征病人的护理一、A11、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A、低蛋白饮食B、限制钠盐摄入C、保持皮肤清洁D、静脉输液需控制滴速和总量E、病室定期清洁、消毒2、肾病综合征大量蛋白尿的原因是A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压下降C、肾功能下降D、尿量增加E、感染3、原发性肾病综合征水肿的主要原因是A、蛋白质合成障碍B、低白蛋白血症C、高脂血症D、循环血量不足E、肾小球重吸收障碍4、肾病综合征在并发感染中,应特别注意哪种疾病的发生A、肺炎B、胃肠炎C、原发性腹膜炎D、脑膜炎E、尿路感染5、肾病综合征治疗下列哪项不妥当A、应用阿司匹林B、必要
2、时补充人体清蛋白C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量E、必要时应用环孢菌素A6、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A、只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D、可应用抑制血小板凝集药物E、因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂7、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A、肺动脉B、肾静脉C、冠状血管D、上肢静脉E、下腔静脉8、诊断肾病综合征的依据是A、蛋白尿水肿B、低白蛋白血症水肿C、蛋白尿血尿D、大量蛋白尿低白蛋白血症E、大量蛋白尿9、诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A、2.0g/24hB、2.5g/24h
3、C、3.0g/24hD、3.5g/24hE、4.0g/24h10、下列哪项不引起肾病综合征A、急性肾小球肾炎B、急慢性肾盂肾炎C、狼疮性肾炎D、糖尿病肾病E、过敏性紫癜肾炎11、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是A、肝脏白蛋白合成减少B、饮食减退C、蛋白质摄入不足D、低蛋白饮食E、大量白蛋白从尿中丢失12、环磷酰胺的主要不良反应为A、较强的局部组织刺激作用B、性腺抑制C、骨髓抑制及中毒性肝损害D、出血性膀胱炎E、胃肠道反应二、A21、患儿,男,5岁,全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是A、饮食情况B、大便情况C、尿量情况D、睡眠情况E、水肿
4、情况2、患者女性,30岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至100ml/d,查血钾55mmol/L,血肌酐308mol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。针对尿量变化,护理措施中最重要的是A、卧床休息B、控制水的摄入C、保证饮食总热量D、限制蛋白质摄入E、预防感染3、患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(+)。下一步的治疗方案是A、激素+吲哚美辛B、加大激素用量C、激素+双嘧达莫D、激素+环磷酰胺E、继续延长疗程4、患者男性,76岁。确诊糖尿病
5、肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210mol/L。此时最宜采取的治疗措施是A、积极补充血容量B、5碳酸氢钠250ml静脉滴注C、腹膜透析D、血液透析E、利尿、扩血管治疗5、患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。下列哪项是首选的治疗药物A、环孢素AB、泼尼松C、长春新碱D、安西他滨E、阿霉素6、患者男,20岁。诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是A、严格控制入量B、低盐饮食C、卧床休息D、保持皮肤清洁和
6、干燥E、慎用抗生素7、患儿,8岁。因高度水肿,尿蛋白()入院,诊断为肾病综合征,治疗首选的是A、青霉素B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、白蛋白E、利尿剂8、患儿男,6岁。因面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,对其处理应是A、绝对卧床休息B、高蛋白饮食C、严格限制水的入量D、保持床铺清洁、软E、用丁字带托起阴囊,并保持干燥三、A3/A41、患儿女,10岁,因双眼睑浮肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性()。、该患儿首要的护理问题是A、营养失调B、抑郁C、体液过多D、有感染的危险E、活动无耐
7、力、该疾病并发症中,临床最常见的是A、感染B、水中毒C、栓塞D、急性肾衰竭E、动脉粥样硬化、目前对该患儿最重要的护理措施是A、绝对卧床休息B、给予优质蛋白饮食C、准确记录出入量D、加强皮肤护理E、预防感染2、患儿男,10岁。全身浮肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白(),透明管型34个/HP,24小时尿蛋白4g。、患儿应进行何种辅助检查,明确病变类型A、尿液检查B、免疫学检查C、肾功能检查D、肾CT检查E、肾活检病理检查、应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(),水肿无减轻,最好采用A、加大泼尼松剂量B、加用双嘧达莫C、加用环孢素
8、AD、输入白蛋白E、加用氢氯噻嗪3、患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400ml)5天。查:血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞2.01012/L,胆固醇7.7mmol/L,血清白蛋白、球蛋白各3%;尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。、患者的临床表现中,可提示尿毒症早期征象的是A、贫血B、呼吸深而长C、记忆力下降D、食欲缺乏、恶心、呕吐E、皮下出血、护士为患者选择的膳食中,应除外A、低热量饮食B、高生物价优质低蛋白饮食C、补充多种维生素D、低磷饮食E、尿量在每天1000ml以上而又无水肿者,可不限制饮水、为患者拟定的活动和休息计划应该是A、正常的日常活动
9、B、劳逸结合C、循序渐进增加活动量D、卧床休息E、适当休息答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 本题考查肾病性水肿的护理。肾病性水肿是因为大量蛋白尿低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降,出现组织水肿。在肾功能正常的情况下,蛋白质的摄入量应为0.81g/(kgd)。肾病性水肿要注意限制钠盐的摄入,保护水肿处的皮肤以免破损,控制输液的量和速度以免加重体内的容量负荷,定期消毒病室,保持室内的干净。故本题应选择A。【该题针对“第三节-肾病综合征病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号102012435,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 在肾病综合征时,由于各种病理因素所致,滤过膜的屏障
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