文献计量学分析自我感受负担护理研究现状,文献计量学论文.docx

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1、文献计量学分析自我感受负担护理研究现在状况,文献计量学论文摘 要： 目的分析我们国家自我感受负担护理研究现在状况,梳理其研究内容及研究方向,总结研究趋势及挑战,以期为该领域护理研究提供根据。方式方法以中国知网、万方和维普数据库为数据来源,检索建库至2021年10月29日关于自我感受负担的护理文献,应用文献计量学分析符合标准文献,对文献的年份、区域、期刊、研究内容等方面进行分析。结果共检索到371篇有效文献,文献数量呈逐年递增趋势,2021年 2021年发表相关文献数量为235篇(63.34%),主要分布于南部、东部地区。研究类型主要是描绘叙述性研究181篇(48.79%);研究对象主要是癌症或

2、恶性肿瘤病人126篇(41.86%);在纳入的98篇临床试验研究中,干涉形式主要是心理支持护理24篇(24.49%)和综合护理干涉10篇(10.20%)。结论我们国家病人自我感受负担这一心理问题逐步得到关注,但研究质量较低,研究深度不够,研究形式较单一,需构建多学科协作的护理团队,加大人力和资金的支持,开发具有专科特色的干涉方案,以提高我们国家自我感受负担病人的生活质量。 本文关键词语： 自我感受负担; 护理; 文献计量学; 随着大健康理念的推进和全民健康意识的提高,心理健康逐步遭到关注,而心理健康差严重影响全民的躯体健康,已成为社会和公共卫生保健的严重负担1。自我感受负担(self-perc

3、eived burden,SPB),由加拿大学者Cousineau等2于2003年提出,由Mcpherson等3于2007年进一步修订,是指病人因本身疾病和照护需求在心理上构成的移情担忧,主要因依靠别人而产生的自责、痛苦和愧疚等多种情感变化的综合表现,主要表现为自我感觉下降和责任感上升。SPB好发于慢性病病人,多见于影响病人日常功能活动的失能病人4。研究表示清楚,56.5%97.98%的病人伴有不同程度的SPB5,6。自我感受负担常导致病人出现焦虑、抑郁等负性情绪7,且降低病人治疗的依从性,进而影响病人的生活质量8。因而,应从多维角度加强对不同群体SPB护理的研究,并结合SPB的心理特点以及相

4、关因素,加强防治以提高病人的生活质量。本研究采用文献计量学分析我们国家SPB的护理研究,进而了解我们国家SPB的研究现在状况,以期为该领域的护理研究提供根据。 1、 资料与方式方法 1.1、 资料来源与检索策略 选择中国知网、万方和维普数据库,以 自我感受负担 为主题词进行检索,将检索范围锁定在 医药卫生 领域。检索时间为 建库至2021年10月29日 。文献为期刊论文、学位论文和会议论文,共检索到541篇文献。 1.2、 删选文献 采用Note Express 3.2软件对检索到的所有文献进行管理、查重和分类,通过阅读题目、内容摘要和本文关键词语挑选文献。入选标准:与病人 自我感受负担 和

5、护理 主题相关的文献。排除标准:重复发表的文献,信息不完全的文献以及简单提及SPB并未深切进入讨论的文献,共挑选出有效文献371篇。 1.3、 文献分析方式方法 使用Microsoft Excel 2018建立数据库,分析文献信息,从发表年份、区域分布、文献类型、期刊来源、研究内容等方面进行资料的提取,采用频数、百分率和构成比进行描绘叙述性分析。 2、 结果 2.1、 文献计量及年份分布 共挑选出371篇病人SPB相关文献。在371篇文献中,最早发表于2008年,2008年与2018年各有1篇,2018年与2018年分别为3篇和4篇,2020年后文献数量呈逐年递增趋势,2021年 2021年发

6、表相关文献数量为235篇(63.34%)。详见图1。 图1 自我感受负担研究文献年分布情况 2.2、 文献区域分布 本研究按)、广东省(32篇)、山东省(32篇)、江苏省(27篇)、浙江省(27篇)、湖南省(25篇)、河南省(22篇)、辽宁省(22篇)、河北省(21篇)、安徽省(18篇),占总文献量的70.35%。发文量后5位的是甘肃省(3篇)、新疆维吾尔自治区(2篇)、云南省(2篇)、内蒙古自治区(1篇)、贵州省(1篇),占总文献量的2.43%。 2.3、 研究类型 根据研究类型,将371篇文献分为学位论文、会议论文和期刊论文3大类,华而不实以期刊论文发文量最多,共319篇(85.98%)。

7、期刊论文又分为描绘叙述性研究、实验性研究、类实验研究、质性研究、综述、个案研究和其他7种,华而不实描绘叙述性研究181篇,占总发文量48.79%,其他类中进行SPB问卷的研制有2篇,详细分布详见表1。 表1 文献类型分布(n=371) 2.4、 文献期刊分布 检索到319篇有效期刊文献发表于国内113种期刊上,华而不实160篇文章发表在核心期刊上,占总纳入文献量的 50.16 %,发表3篇以上相关文献的期刊有29种,按照刊载量统计,发文量前10位的期刊共发表了132篇,占纳入文献总量的41.37%,华而不实(全科护理期刊发文量最多。详见表2。 表2 发文量前10位期刊分布情况 2.5、 研究内

8、容 2.5.1、 研究主题 通过对371篇文献进行阅读分析,SPB的主要研究内容为:心身疾病相关因素对病人SPB的影响234篇(63.07%);SPB干涉方案的制定及应用效果评价110篇(29.65%);系统总结归纳了国内外学者对SPB的研究现在状况及应对策略25篇(6.74%);SPB量表的编制及信效度检验2篇(0.54%)。 2.5.2、 研究对象 通过对疾病类型进行分析,SPB护理研究排位前10位的疾病共有301篇,占纳入总文献的81.13%,在301篇文献中,华而不实研究癌症病人或恶性肿瘤病人SPB共126篇(41.86%),研究血液透析病人SPB共44篇(14.62%),详见表3。

9、表3 不同疾病自我感受负担的研究分布(n=301) 2.5.3 、干涉形式 本研究所纳入的98篇实验性和类实验研究中,排位前3的护理干涉方式为心理支持护理24篇(24.49%)、综合护理干涉10篇(10.20%)和协同干涉8篇(8.16%),详见表4。主要评价病人SPB程度、日常自理生活能力、社会支持程度及应对方式等,SPB的重点是病人的心理状态、影响因素、应对能力和生活质量等。 表4 自我感受负担的主要干涉措施 2.6、 基金赞助情况 检索到的371篇有效文献中得到课题基金赞助共有68篇(18.33%),华而不实得到国家级科学基金赞助4篇(5.88%);得到省级课题资金赞助37篇(54.41

10、%);得到市级课题资金赞助16篇(23.53%);得到校级课题基金赞助11篇(16.18%)。获得科研赞助排位前3的省份是河北省(10篇)、广东省(7篇)和江苏省(7篇),表示清楚我们国家当前对病人SPB的护理研究赞助力度不够大,且在区域分布上有明显的差异,对其他省份的赞助有待加强。 3、 讨论 文献计量学是以文献和文献计量特征为研究对象,采用统计学的计量方式方法,研究文献的数量、构造和变化规律等,以揭示某一学科领域的发展规律、研究重点及将来发展趋势等9。本研究采用文献计量学方式方法分析我们国家SPB护理研究相关文献的发文量、地区分布和研究主题等情况,了解该领域的发展趋势与规律,以期为我们国家

11、SPB护理研究提供理论根据。 3.1、 病人自我感受负担护理的文献质量及质量评价 文献数量逐年增加,但文献质量和研究类型有待进一步提高。从发文量上看,2008年SPB相关文献开场发表,尤其2020年后文献数量呈逐年递增趋势,2021年 2021年发表相关文献数量为235篇(63.34%),这可能与印发的 健康中国2030 规划纲要有关,突出大健康的发展理念,*在新年贺词中讲 只要心理健康的大树根愈加有气力,我们健康中国梦想的实现才会更完美 10,在一定程度上讲明病人SPB这一心理问题越来越遭到重视。本研究显示,371篇文献发表于113种期刊上,华而不实160篇(43.13%)刊登在核心期刊上。

12、截止到2021年10月,本研究纳入的371篇文献中,主要以描绘叙述性研究为主,共181篇(48.79%),其次为实验性研究50篇(13.48%)与类实验研究48篇(12.94%),华而不实描绘叙述性研究缺乏多梯度、多系统的大样本临床研究,实验性研究中有3篇研究未描绘叙述分组方式方法,在质量控制方面及盲法使用上有缺陷。除此之外,质性研究仅有12篇(3.23%),研究量比拟少。因而,应进一步丰富研究形式,不断提高病人SPB文献的研究质量,进而更好地指导临床。 3.2、 病人自我感受负担护理研究区域分布及资金赞助情况 文献的地区分布不平衡,优秀的研究团体气力缺乏。根据有效文献分布于我们国家26个省市

13、行政区,排位前3的省份分别为四川、广东和山东,主要集中在我们国家南部和东部地区,但仍有8个省市行政区未关注病人这一严重的心理问题,这可能与我们国家区域经济发展不平衡和医疗扶持相关政策不完善有关11。有研究表示清楚,农村病人的心理问题高达40.6%,严重影响病人的生活质量12。因而,对于经济落后的偏僻地区更应关注病人的心理问题,才能进一步实现大健康理念下的全民全面健康状态。在文献资金赞助上,有68(18.33%)篇得到课题资金赞助,可见病人SPB已遭到有关部门的关注,但仅有4篇得到国家级基金赞助,因而,国家对该领域研究支持尚需进一步提高。 3.3、 病人自我感受负担护理研究内容分析 病人SPB相

14、关护理研究主要是描绘叙述性研究,主要描绘叙述了病人心身疾病等相关因素对病人SPB这一心理问题的影响234篇(63.07%)。研究的主要内容为病人的SPB与生活质量、社会支持、应对方式、焦虑、抑郁等负性情绪的相关性,因而,研究主题内容较为类似,缺乏独特创新。在研究对象上,主要是针对癌症或恶性肿瘤病人126篇(41.86%),这可能与病人需要长期医疗支持,给家庭带来宏大的经济负担,进而使病人出现负罪感和病耻感等严重的心理问题有关13。本研究显示,我们国家研究人群分布较广,主要针对慢性病病人和限制病人功能活动的疾病,而老年病人是慢性病的高发人群,因年老常导致病人神经功能衰退,老年人SPB的发生率约为

15、1/3,严重影响病人的生活质量,因而自我感受负担已成为老年人心理护理的重点,且研究场所主要是医院,缺乏对社区和养老机构等场所的调查研究14,15,16。从研究工具来看,主要以自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale,SPBS)进行测量,该量表已在多个疾病中应用且具有良好的信效度17,18,本次研究中研究病人SPB测评工具仅有2篇(0.54%),因而需结合我们国家文化特点以及疾病特异性并借鉴国外学者优秀的研究成果,进而研制本土化和详细化的测评工具。从干涉内容来看,主要以心理支持护理(24.49%,24/98)和综合护理干涉(10.20%,10/98)为主, 这可能

16、与心理支持护理能够帮助病人疏导抑郁、焦虑等负性情绪,进而正确认识本身疾病,建立正确疾病观有关19,而此类干涉方式方法,主要引用于国外学者,往往需要具有心理学知识和技能的专业人士指导才能有效地施行20。因而,构建一套可操作性强且符合我们国家文化特色的心理指导方案是必要的。全面动态追踪不同疾病病人的SPB,进一步拓展研究对象的范围,制定有针对性的护理干涉方案,加强对高发人群和专科疾病的深切进入讨论,进而全面提高病人的生活质量。 4、 小结 近年来,国内护理人员对病人SPB这一心理问题越来越关注,研究文献数量呈逐年增加趋势,该主题已成为当下研究的热门。当前对于SPB的研究主要是描绘叙述性研究,而对于

17、SPB的干涉研究在干涉内容和干涉形式上均较为局限,且缺乏针对性和系统性21,22。SPB的文献质量参差不齐、地区分布差异大和资金支持力度不够。因而,尚需在多学科协作形式下,系统和全面地展开对该领域的研究;探寻求索多样化的研究方式方法,量性和质性研究相结合,全面动态追踪病人的心理问题。积极申请科研经费的投入,推动该领域研究的发展。本研究的数据来源较为局限,仅检索了中国知网、维普和万方数据库,因而,在将来的研究中应扩大其检索范围,分析和整理更多的数据资料,以期为SPB的护理提供更好的参考根据。 以下为参考文献 1 AILING F,BO L,YU J,et al.A mental health s

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