分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值,泌尿科论文.docx

《分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值,泌尿科论文.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值,泌尿科论文.docx（7页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值,泌尿科论文摘 要： 目的 分析肾脏生化检验患者行分级检验法的应用价值。方式方法 选定本院2021年1月至2020年1月收治的44例患者，分别进行两种方式的肾脏生化检验，将施行拉网式生化检验的作为参照组，施行分级检验法生化检验的作为实验组，比照两组CysC、BUN、Scr检测结果及其阳性率。结果 实验组CysC、BUN、Scr指标均显着高于参照组P 0.05。实验组CysC、BUN、Scr阳性率50.00%、45.45%、47.73%均明显高于参照组29.55%、22.73%、25.00%，差异均显着P 0.05。结论 分级检验法应用于肾脏生化检验中，可显着

2、提高生化指标检验阳性率，值得借鉴。 本文关键词语： 肾脏; 生化检验; 分级检验法; 阳性率; 肾脏生化检验是当下临床诊断、治疗肾脏疾病及评估患者预后的重要指标，以胱抑素C(Cys C)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等最为常见，各项指标之间固然互相关联，但又具有一定的独立性1,2。传统拉网式生化检验牵涉检测项目较多、检测成本较高、操作经过复杂，不利于对患者病情快速做出判定。分级检验法是一种逐层递进的检验方式方法，具有较高的针对性、可靠性，诊断结果愈加准确，操作经过也愈加简单。基于此，本文为进一步探究分级检验法在肾脏生化检验中的应用价值，对本院收治的44例肾脏生化检验患者展开研究，详细

3、如下。 1、 资料与方式方法 1.1 、一般资料 选择本院2021年1月至2020年1月收治的44例肾脏生化检验患者，华而不实女18例，男26例；年龄2272岁，平均(47.62 2.14)岁；疾病类型：12例肾盂肾炎、18例糖尿病肾病、7例肾功能衰竭、7例肾小球肾炎；体质量指数(BMI)2026 kg/m2，平均(23.16 1.14) kg/m2；病程5个月12年，平均(6.06 0.44)年。医院伦理委员会已批准本项研究。 纳入标准：(1)年龄在18周岁以上；(2)具备正常沟通、沟通能力；(3)临床资料完好、真实；(4)患者以及家属均已签署与本项研究有关的知情同意书。 排除标准：(1)合

4、并恶性肿瘤者；(2)处于哺乳以及妊娠期女性；(3)未开展研究前接受过对症治疗者；(4)中途从本项研究退出者；(5)合并呼吸衰竭、心力衰竭者；(6)合并凝血机制障碍者；(7)合并血液、免疫、内分泌系统疾病者；(8)存在认知、精神、心理障碍者；(9)最近服用对肾脏功能代谢有影响的药物。 1.2 、方式方法 抽取患者5 m L空腹静脉血，以3 000 r/min速率离心处理10 min，分离血清，以全自动生化分析仪(型号：BIOBASE；生产企业：山东博科生物产业有限公司)检测。试剂均由武汉明德生物科技股份有限公司提供，一切操作谨遵相关标准。 参照组：采用拉网式检验生化指标。利用全自动生化分析仪完成

5、所有指标的检验。 实验组：采用分级检验法检验生化指标。第一级检验是血清Cys C，阈值设置为01.4 mg/L，假如Cys C大于1.4 mg/L，则进行第二级项目检验，包括BUN、Scr。采用Roche Modular P分级检验软件包系统展开三级检验，同时计算阳性率。 1.3 、观察指标与断定标准 比照两组Cys C、BUN、Scr检测结果，比照两组Cys C、BUN、Scr检测阳性率。Cys C阳性标准： 1.03 mg/L。BUN阳性标准： 8.2 mmol/L3。Scr阳性标准：女性 106 umol/L，男性 133 umol/L。 1.4 、统计学方式方法 以SPSS 26.0统

6、计学软件进行数据分析，配对或独立样本t检验计量资料(Cys C、BUN、Scr)，以表示。 2检验计数资料(阳性率)，以n(%)表示。P 0.05表示清楚差异有统计学意义。 2 、结果 2.1、 比照两组Cys C、BUN、Scr检测结果 实验组Cys C、BUN、Scr均明显高于参照组，差异具有统计学意义(P 0.05)。见表1。 表1 比照两组Cys C、BUN、Scr检测结果 2.2、 比照两组Cys C、BUN、Scr检测阳性率 实验组Cys C、BUN、Scr阳性率(50.00%、45.45%、47.73%)均明显高于参照组(29.55%、22.73%、25.00%)，差异均明显(P

7、 0.05)。见表2。 表2 比照两组Cys C、BUN、Scr检测阳性率N=44,n(%) 3 、讨论 肾脏是机体进行代谢以及循环的重要器官，具有实现内分泌，维持酸碱平衡、体液平衡，泌尿等成效，主要受滤过膜面积大小、通透性以及肾小球血浆流量等因素的影响4。一旦肾脏功能遭到损伤，则滤过膜通透性、滤过率会明显降低，肾脏代谢废物的功能也会减弱，导致体内堆积大量的代谢肌酐毒素5,6。肾小球对尿素具有较大的吸收量，当肾小球对尿素的吸收率降低，血尿素氮则会显着增高，提示肾脏处于缺血状态7,8。Cys C、BUN、Scr等均为临床诊断肾脏疾病的常用指标，传统拉网式检查具有操作步骤冗杂、费用昂贵等缺乏，具有

8、一定的局限性。 分级检验法以逐级递进的方式检验，将Cys C的阈值设置成01.4 mg/L，假如Cys C大于1.4 mg/L，则进行第二级项目检验，包括BUN、Scr，逐级递减，避免检测不必要的检验项目，控制了检测试剂，缩短了检测时间。分级检验法所需要的检验数量较少，不仅节省了医疗费用，而且提高了诊断灵敏度、特异度，不会给患者造成较大的经济负担，患者接受度较高。本研究示：实验组Cys C、BUN、Scr指标均显着高于参照组，实验组Cys C、BUN、Scr阳性率均明显高于参照组，差异均显着(P 0.05)。研究结果提示分级检验法应用于肾脏生化检验诊断中可靠、方便。 综上所述：肾脏生化检验中给

9、予分级检验，可显着提高诊断阳性率，避免漏诊或误诊，为疾病的治疗提供愈加科学、可靠的参考根据，值得临床应用。 以下为参考文献 1 张燕京,杨继红,富小红,等.老年慢性肾脏病3-4期患者的临床特点以及影响肾功能进展的相关危险因素分析J.中华老年医学杂志,2021,37(6):631-635. 2 杨峰.血液灌流串联血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效观察J.中国民康医学,2021,8(7):47-48. 3 张志宏.床旁血气分析仪与生化仪测定患者动静脉血钾的浓度差异J.中国民康医学,2021,28(18):36-37,38 4 南京柱,李娟,高静,等.生化及免疫指标在IgA肾病Lee氏分级中的应用价值

10、J.中华检验医学杂志,2021,39(9):695-700. 5 周华强,白志杨,伍尚华.CysC、RBP、BUN和Cr联合检测早期诊断肾脏疾病的意义研究J.中国现代医药,2021,23(23):129-131. 6 傅园园,罗厚龙,农妍,等.讨论血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C在肾脏疾病中的诊断价值J.检验医学与临床,2021,13(z1):96-98. 7 詹颉,张华,闫福堂,等.血清NGAL与Cr,BUN,RBP,Cys-C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用J.当代检验医学杂志,2021,31(4):100-103. 8 廖雯君,黄爱凤,陈祥胜.全段成纤维细胞生长因子-23、-klotho蛋白、单核细胞趋化蛋白1和白细胞介素-18在糖尿病肾病中的变化及其意义J.国际免疫学杂志,2021,41(3):291-295.