脾虚胃热型慢性胃炎患者应用半夏泻心汤的成效,中医内科学论文.docx
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1、脾虚胃热型慢性胃炎患者应用半夏泻心汤的成效,中医内科学论文摘 要: 目的 讨论半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的临床疗效。方式方法 选取随州市中医医院2021 2021年收治的脾虚胃热型慢性胃炎患者80例,根据电脑随机分组法分为常规组与研究组,每组40例。常规组患者予以奥美拉唑和铝碳酸镁治疗,研究组患者予以半夏泻心汤加减治疗。两组均连续治疗4周。比拟两组中医症候疗效,胃镜疗效,治疗前后中医症候(包括纳呆、胃痛、口干、胃痞、涩苦等异常感觉和状态)积分、SF-36健康调查简表评分,并观察两组不良反响发生情况。结果 研究组中医症候总有效率高于常规组(P 0.05)。研究组胃镜总有效率高于常规组(
2、P 0.05)。治疗前两组纳呆、胃痛、口干、胃痞、涩苦积分比拟,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后研究组纳呆、胃痛、口干、胃痞、涩苦积分低于对照组(P 0.05)。治疗前两组生理职能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、活力、精神健康、总体健康评分比拟,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后研究组生理职能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、活力、精神健康、总体健康评分高于常规组(P 0.05)。结论 半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床异常感觉和状态,提高其生存质量,且安全性较高。 本文关键词语: 胃炎; 脾虚胃热型; 半夏泻心汤; 治疗结果
3、; 慢性胃炎是一种发生于胃黏膜层的炎症疾病1。研究以为,慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染有关,其他生物性以及化学性的有害因素假如长期反复作用于人体也会诱发慢性胃炎2。常规西医治疗效果尚可,但长时间用药易引起不良反响及耐药性。慢性胃炎中医辨证分型有肝火犯胃型、脾胃虚弱型、脾虚胃弱型、脾胃虚寒型。华而不实脾虚胃热型主要临床表现为胃脘痛、剑突下灼热、嗳气、纳呆及反酸,严重影响着患者的生存质量3。本研究旨在讨论半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的临床疗效,现报道如下。 1 、资料与方式方法 1.1、 一般资料 选取随州市中医医院2021 2021年收治的脾虚胃热型慢性胃炎患者80例,均符合2000年中
4、华医学会消化病学会提出的(全国慢性胃炎研讨会共鸣意见中相关诊断标准4;中医辨证分型参照(中药新药临床研究指导原则5。排除精神异常、认知障碍、合并严重器质性疾病、非自愿介入以及对研究用药过敏患者。根据电脑随机分组法将所有患者分为常规组与研究组,每组40例。常规组患者中男21例,女19例;年龄2479岁,平均50.1 8.5岁;病程111年,平均5.7 1.2年。研究组患者中男22例,女18例;年龄2577岁,平均50.5 8.6岁;病程112年,平均5.8 1.3年。两组性别、年龄、病程间具有平衡性。 1.2、 方式方法 常规组患者予以奥美拉唑沈阳圣元药业有限公司,国药准字H20064652和铝
5、碳酸镁杭州华东医药集团新五丰药业有限公司,国药准字H20083441治疗,详细方式方法如下:奥美拉唑40 mg/次,口服,2次/d;铝碳酸镁0.5 g/次,嚼服,3次/d。坚持治疗4周。研究组患者予以半夏泻心汤加减治疗,组方:参15 g,炒枳实、半夏、白及、黄芩各10 g,甘草6 g,大枣6枚,黄连、干姜各3 g。加减治疗:若患者疲惫乏力,将参换成人参6 g,若是患者烦躁易怒,则加夏枯草15 g;若是患者排便不畅,则加大黄6 g;若是患者胃脘刺痛,则加白芍20 g,若是患者反酸,则加乌贼骨15 g,若是患者肝火郁结,则加fo手15 g。1剂/d,用清水煎煮成汤药口服,2次/d,早晚服用,坚持治
6、疗4周。 1.3、 观察指标 (1比拟两组中医症候疗效,其评价标准:中医症候疗效指数在80%以上为显效;中医症候疗效指数在50%80%之间为有效;中医症候疗效指数 50%为无效。中医症候疗效指数=用药前中医症候积分-用药后的中医症候积分/用药前中医症候积分 100%。中医症候总有效率=显效率+有效率。2比拟两组胃镜疗效,胃镜提示炎症完全吸收,未出血、黏膜无红斑为显效;胃镜提示炎症吸收50%及以上,出血减少,黏膜红斑轻为有效;胃镜提示炎症、出血、腐败及黏膜红斑仍然存在,无任何变化,或加重为无效。胃镜总有效率=显效率+有效率。3比拟两组中医症候积分。以4级评分法评价患者纳呆、胃痛、口干、胃痞、涩苦
7、等异常感觉和状态,积分越高表示清楚患者异常感觉和状态越严重。4比拟两组治疗前后SF-36健康调查简表评分,该量表包含生理职能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、活力、精神健康、总体健康等8个维度,评分越高表示清楚患者生存质量越高。5观察两组不良反响发生情况。 1.4 、统计学方式方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以相对数表示,采用 2检验。以P 0.05为差异有统计学意义。 2 、结果 2.1 、中医症候疗效 研究组中医症候总有效率为92.5%,高于常规组的75.0%,差异有统计学意义 2=11.204,P 0.05,见表1。 表1
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