手法结合针灸方案在颈椎病中的应用,针灸推拿论文.docx

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1、手法结合针灸方案在颈椎病中的应用,针灸推拿论文颈椎病是当代医学对一类颈椎综合征的统称。其通常是因颈椎发生退行性病变、肥厚性增生或损伤等导致，患者异常感觉和状态包括头痛、肢体麻木及肌肉萎缩等。当前临床针对该病的治疗普遍以手法推拿、穴位针灸等保守疗法为主，但所选治疗方案不同，对其疗效影响颇大。本研究中，笔者主要选择手法结合针灸方案对 34 例患者展开救治，获得较理想的实验结果，现阐述如下。 1 资料与方式方法 1.1 一般资料 本组68例颈椎病病例收录自2020年1月至2021年1月，患者均于我院检查证实病情，与颈椎病相应的判定与分型标准相符合1.华而不实男、女性各占 38 例和 30 例，年龄在

2、 2374岁范围，中位是51.4 4.8岁；病程在 4d12 年，中位是3.2 0.9年。全体患者均已签署研究知情文件，无合并心内科重症、精神异常及急性外伤性颈椎间盘脱出等情况，通过随机对照法将全体对象均分成两组，组间一般数据比拟均相仿，P 0.05,符合统计要求。 1.2 方式方法 对照组 34 例单纯予手法治疗，即在全身松弛的情况下，采用一指禅对颈项部进行点推 10min 左右，对肩部和上臂进行滚揉 5min 左右，再依次对颈项部、肩部进行弹、拨、按、揉，时间各 1min;最后拿颈项部和肩颈部，前者操作 3 遍，后者持续 1min 左右。手法宜先轻后重，详细视患者的耐受情况而调整，每日操作

3、 1 次。 观察组 34 例选择手法结合针灸方案治疗，手法操作与上述一样，针灸根据证型取穴：神经根型者，主取颈夹脊穴、肩井穴、外关穴、风池与曲池穴；椎动脉型者，主取颈夹脊穴、百会穴和风池穴三处；交感神经型者，主取风池穴、合谷穴、百会穴和内关穴等。常规消毒穴位，通过提插捻转得气，再以平补平泻法针刺，留针在20min左右，每2d针刺1次。两组疗程同为 3 周。 1.3 疗效标准 通过可视模拟评分量表VAS估测两组的疼痛积分，压痛积分共有无压痛、轻压痛、明显压痛和重度压痛 4 项，分值03 分。临床疗效：治愈。基本无异常感觉和状态与阳性体征，且疼痛积分低于 1 分；显效。异常感觉和状态及体征显着缓解

4、，且疼痛积分降低超过 2/3;有效。异常感觉和状态及体征有一定好转，且疼痛积分较前降低 1/32/3;无效。异常感觉和状态及体征未见改变，疼痛积分减分低于 1/3. 1.4 统计学方式方法 通过 SPSS17.0 软件处理全部数据，由 X? 和 t 标准检验计数与计量资料，组间数据各由 n% 和x s描绘叙述，最后以 P 0.05 判定。 2 结果 2.1 临床施治情况 观察组施行治疗后的临床总有效率达 94.1%,相比对照组的 76.5% 明显增高，有统计学意义P 0.05。详见表 1. 2.2 疼痛与压痛积分情况 施治前，两组的疼痛积分、压痛积分基本接近，不具统计学意义P 0.05，施治后

5、，观察组两项积分相比对照组均有明显减分，有统计学意义P 0.05。详见表 2. 3 讨论 颈椎病对当代人类的生理健康构成了颇大危害。其发病早期一般有颈肩疼痛、上肢麻木感及局部压痛等表现，但伴随病情进展，可能造成肢体麻木或痉挛，进而出现行走障碍、大小便困难和瘫痪等重症。从祖国中医角度论治，该病应归属 痹症 和 颈筋急 等范畴，盖因劳损亏虚、风寒湿邪侵犯，致经络遇阻、气血不通、筋脉失养，最终患病。 当前中医临床普遍首选手法、针灸等对本病进行治疗。常规推、滚、揉等手法能够通过适当力度对病颈椎进行局部物理刺激，使颈项部、肩臂部肌肉松解，进而到达复原颈椎生理解剖构造、促进椎基底动脉血流量和稳定颈椎的作用

6、。而针灸可根据不同证型颈椎病取穴和针刺，对解除临床异常感觉和状态更具针对性和疗效。颈夹脊穴主心肺和上肢，针刺可由内调节脏腑机能，肩井穴为手足少阳和阳维之交会穴，针刺可活络消肿，而风池、内关等诸穴，针刺也有理气止痛、熄风安神等成效。当代医学证明，针灸对减轻局部组织痉挛、促进血液循环还具有良好效果2.近年有大量临床研究联用两者对不同证型颈椎病进行治疗，均对其疗效作出了肯定评价。藤卫3研究对 100 例选择手法结合针灸方案治疗的患者进行报道，以为此治疗方案操作简单、安全，对减轻颈椎病异常感觉和状态具有理想效果，到达 96%. 本组研究中，我们主要选择手法结合针灸方案对观察组34 例患者进行治疗，结果

7、发现，观察组施治后的临床总有效率相比对照组增高更明显，到达 94.1%,且相对而言，观察组的疼痛和压痛减轻效果更理想，与上述研究结果基本相符2-3.因而，我们以为，对颈椎病患者施行手法联合针灸方案治疗，疗效愈加理想，且可有效减轻患者疼痛异常感觉和状态，合适加强推广。 以下为参考文献 1 崔松园 .针灸配合推拿治疗颈椎病的疗效分析 J.现代医学 ,2020,1927：147. 2 李永富 .艾灸颈夹脊与悬钟配合常规针刺推拿治疗颈椎病 260 例 J.陕西中医 ,2020,347：884-885. 3 藤卫 .手法结合针灸和针灸治疗颈椎病的疗效 J.中国保健营养 ,2020,88：4682-4683.