血液标本检测不合格的影响因素研究,医学检验论文.docx

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1、血液标本检测不合格的影响因素研究,医学检验论文据相关数据统计，在临床上，血液标本的临床检验的不合格率高达9.4%,而80%不合格原因是由于血液标本的质量不合格因素造成的，华而不实，更是以护士采集标本因素为主，占了65%,已经成为了临床护理实践中一个不可忽视的重大问题1.因而，文章抽取我院在2020年5月至2020年8月各科室收集的1000分血液标本作统计学分析，以讨论出血液标本检测不合格的各种影响因素，并提出针对性的优化对策，以最大限度提高标本的合格率与检验结果的准确性，现作入下分析报道。 1资料与方式方法 1.1 一般资料：抽取我院在2020年5月至2020年8月各科室收集的1000分血液标

2、本作统计学分析，所有血液标本均由门诊采集室中的护士采用一次性的真空采血器来采集的，并由专门的护士送往检验科，在检验科由专门人员进行集中的收取。 1.2 方式方法：所有的血液标本在送往检验科之后，均有专门的人员进行集中的抽取。参照临床医师所申请的相关检查项目，给予血液标本外观的观察、采集的时间判定与检测的分析与复查等易有效判定该标本能否合格，判定其能否存在溶血、凝血与脂血、标本量缺乏以及抗凝剂使用不合理等相关情况，进而对那些不合格血液标本进行有效记录，并建立档案，标明不合格的原因，然后根据不同原因将其分类整体2.若标本不合格，则同责任护士进行沟通后将标本退回，而后重新采集、检验。 1.3 统计学

3、分析：选用SPSS13.0对本次研究数据进行分析处理，华而不实，计量资料与计数资料分别采用均值 标准差x- s的形式与例数或%表示，并分别用t值与卡方值对数据进行检验，最终以P 0.05表示两组比拟有着显着的差异，有着统计学意义。 2结果 在本次研究中所收集的1000分血液标本中，质量不合格的标本有50分，不合格率为5%.华而不实，造成血液标本质量不合格的主要因素为溶血，有13例，占了26%,其次，凝血、标本量缺乏与抗凝不全、取血试管不合理以及其他原因，分别占了20%、18%、14%、12%、10%,见表1. 3讨论 在临床上，各种体液十分是血液标本分析结果为医师进行病症的诊断与鉴别诊断提供了

4、有力的根据，假使血液标本的质量不合格，必将导致整个检验结果的不正确，进而影响到医师对病症的诊断与治疗，严重时造成极大的医疗安全隐患。因而，本次研究就对影响血液标本质量的相关因素进行了分析，发现溶血、凝血、标本量缺乏与抗凝不全、取血试管不合理以及其他一些因素都是造成临床血液标本质量不合格的重要影响因素。下面对其进行详细分析。溶血。即标本在采集、运送或是保存经过中因各种因素影响而造成血红细胞破裂，使得大量胞内物质被释放到血浆与血清中，进而造成检验结果的不正确。而这与采血针太细、止血带捆扎太紧、采血时负压过多，以及混匀标本时用力多大等有着密切的关系。因而，针对这种情况，在穿刺采血之前需进行局部的枯燥

5、，选择适宜的针头进行采血，避免捆扎过紧，而后在分装时沿着管壁缓慢注入，并轻轻摇摆，避免遭到剧烈冲击。凝血与抗凝缺乏。多是由于采血不顺利、采血的时间过长与摇摆不均匀、抗凝剂使用不当以及标本太多等因素造成，故在采血时薛参照相关规程适度摇摆容器，时血液同抗凝剂能充分混合均匀，并在采血前运用适当抗凝剂。标本量缺乏。采血经过中若血量缺乏也极可能造成化验项目无法完成，或是因试管中本存在稀释液，若标本来缺乏，可以能影响到检验结果，故采血时，需对被采血者进行适当的心理暗示，若情况允许，可选择稍大一点的采血针，有效避免重复穿刺，并准确的把握采血终点3.取血试管不合理。对于不同化验项目，其在血液采集时是有所不同的

6、，有的要全血，有的要分离血浆或血清，故不同标本需选用不同试管，若采血时试管使用不当，可以能造成检验结果的不正确。因而，在采血的经过中，采血者要根据患者所检验的项目，合理的选择试管。其他原因。如患者准备不充分、送检的不及时等，故在采血经过中，护士要积极引导患者做好临床检验的准备，明确要求其禁食1012 h,并根据检验项目确定禁食内容，以避免因饮食不当而影响到检验结果；采血前，引导患者适当休息，采血经过中，若患者出现紧张情绪，需加强同患者的沟通，分散其注意力，以缓解其情绪。同时，在采血结束后，及时将标本送检，以避免标本变质或是遭到污染，并吩咐护工在运送经过中避免剧烈震动，进而最大限度减小标本的不合格率，提高检验的准确性。 以下为参考文献 1 鲁美茹，米明仁。浅谈分析前质量控制中的抽血问题J.内蒙古中医药，2018,2921：118-118. 2 邹龙娇，陈丽莎。基层医院血液标本的分析前质量管理J.医药前沿，2020,219：356-357. 3 黄晓东。讨论临床医学检验血液标本质量的影响因素J.中国保健营养下旬刊，2020,9：5479-5479.