文献计量学下国内护理学案例库建设的问题分析,文献计量学论文.docx

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1、文献计量学下国内护理学案例库建设的问题分析,文献计量学论文摘 要： 目的 分析国内护理学案例库建设现在状况，为案例库建设与发展提供参考根据。方式方法 以CNKI、万方数据库、维普中文科技期刊数据库自建库以来至2020年4月收录的关于护理学案例库建设的相关文献为数据来源，进行文献计量学分析。结果 共检索到31篇有效文献，发文机构主要分布在广东、江苏等地区占61.29%，获得基金支持的文献23篇；案例库应用目的群体以护理本科生和专业学位硕士生为主；建库课程主要为妇产科护理学、内科护理学和儿科护理学；研究侧重于护理案例教学应用。结论 国内护理学案例库研究起步晚，院校间缺乏合作；基金支持力度虽大，但高

2、校教学管理层和核心期刊对护理学案例库建设不够重视。 本文关键词语： 案例库; 护理学; 文献计量学; 案例教学是指将案例作为教学资料，让受教育者阅读、考虑、分析、讨论的一种教学形式1。案例教学于19世纪末由哈fo大学法学院及商学院所倡导，之后被引入医学教育领域2。案例教学侧重实践，不仅能够激发学生的学习兴趣和创造力，而且能够起到连接临床和课堂的纽带作用。因而，近年来案例教学法广泛应用于护理教育领域3。案例教学的支持系统是案例库，没有案例库的案例教学缺乏整体性、系统性和延续性，不利于进行教学评价。随着案例教学在医学教育领域的普及，越来越多的医学教育工作者意识到案例库建设的重要性及意义。调查显示，

3、当前国内医学案例库的建设主要集中于临床医学和基础医学，护理学案例库相对较少4。本研究从文献计量学角度调查国内护理学案例库建设情况，分析存在的问题，为护理学案例库建设与发展提供参考。 1 、资料与方式方法 1.1 、文献检索及选取标准 将主题词 案例库 病例库 案例资源 病例资源 与主题词 护理 进行逻辑组合，由两名研究人员独立检索CNKI、万方数据库和维普中文科技期刊数据库，检索时间为建库至2020年4月30日，共检索到282篇文献。文献纳入标准：研究内容为护理学案例库的建设与使用。排除标准：1非护理专业课程案例库；2国外文献；3硕士、博士论文；4稿约、公告或通知；5重复文献。两名研究者根据纳

4、入和排除标准，对282篇文献的题目、内容摘要进行初筛，筛出52篇文献进行全文阅读，最终纳入31篇有效文献。 1.2 、文献分析方式方法 应用Excel软件对31篇有效文献进行信息提取分析，包括发表年份、文献中，最早的发表于2018年，之后每年发文量为16篇。华而不实，2020年发文量最少，为0篇。2021 2020年共发表此类文献23篇，占总发文量的74.19%，讲明近年来案例库建设已经引起护理教育工作者的关注见图1。 图1 我们国家护理学案例库建设相关文献年发表情况 2.2、 、江苏5篇、山东3篇、山西3篇和湖南3篇，共发表19篇，占文献总量的61.29%。对、江苏健康职业学院3篇、石河子大

5、学医学院2篇、潍坊医学院2篇和江南大学2篇。讲明从事案例库研究的队伍规模较小，尚未构成完善的研究体系，且机构间缺乏合作。 2.3、 作者团队组成情况 31篇文献中，只要7篇文献的作者团队由院校老师和医院工作人员共同组成，占总文献量的22.58%。其余24篇文献的作者团队构造较单一，华而不实，19篇文献的作者由院校老师组成，5篇文献的作者由医院工作人员组成。由此可见，案例库研究团队仍以院校老师为主，且院校和医院之间的合作并不密切。 2.4 、期刊分布情况 31篇文献发布于24种期刊，载文量1篇以上的期刊见表1。华而不实，刊载量最多的期刊是(卫生职业教育，共4篇，占总发文量的12.90%。根据布拉

6、德福定律5，该类文献尚未构成有效的核心期刊群。 表1 载文量1篇以上的期刊及载文数量 2.5 、基金赞助情况 31篇文献中得到基金支持的23篇，占总发文量的74.19%，华而不实，国家级基金论文1篇，省市级基金论文15篇，院校级基金论文7篇。讲明护理学案例库建设得到各级部门的支持，省市级基金支持力度较大。15篇省市级基金赞助的文献中，5篇为研究生教育课题项目，2篇为大学生创新训练计划项目。 2.6、 案例库应用目的群体 31篇文献中，应用性研究12篇，经历体验介绍类文献16篇，综述类文献3篇。对案例库应用目的群体进行分析发现，当前案例库的应用目的群体主要是在校生，面向在职护士的案例库较少见表2

7、。进一步对学生群体分析发现，国内护理学案例库建设主要有硕士、本科、高职、中职4个学历层次。从不同年份各学历层次案例库建设发文量来看，护理本科层次的案例库建设一直处于平稳状态，护理硕士层次的案例库建设近5年呈上升趋势。但值得关注的是，近5年高职层次案例库建设相关文献的发文量为0，中职层次的案例库建设始终处于低迷状态见表3。 表2 31篇文献的案例库应用目的群体n=28) 表3 不同学历层次案例库建设相关文献发表年份篇 2.7 、建库课程 31篇文献共牵涉13门课程，包括内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、健康评估、基础护理学、急救护理学等，发文量位于前3位的是妇产科护理学7篇、内科

8、护理学4篇和儿科护理学3篇，分别占22.58%、12.90%和9.68%。护理专业主干课程中的外科护理学和基础护理学分别只要1篇文献。由此可见，研究者尚未对护理学科部分主干专业课程案例库建设引起重视。 2.8、 本文关键词语 31篇文献共有本文关键词语90个，累计频次121次，出现频次 3次的本文关键词语见表4。除检索用的主题词案例库、病例库、护理外，出现频率较高的本文关键词语为案例教学法、内科护理学、建设和教育。讲明当下国内护理学案例库主要应用于在校生课程教学，在护士培训及继续教育中的应用还不广泛。 表4 主要本文关键词语应用情况 3、 讨论 3.1、 医学院校教学管理层对护理学案例库建设不

9、重视 随着教学理念的转变，护理教学形式开场由传统的 以老师教为中心 向 以学生学为中心 转变，各种倡导以学生为主体的教学方式方法应运而生。华而不实，集民主介入和讨论启发于一体的案例教学法脱颖而出。但是，国内一项对65名护理老师的调查结果显示，52.3%的老师不愿意施行案例教学法，学校要求开展案例教学的仅占18.4%。究其原因主要是缺乏完善的鼓励机制、扶持政策以及相应的硬件环境6。讲明医学院校教学管理层对于能提高教学质量的案例教学法未予以重视。2020年，中国专业学位教学案例中心成立，旨在推动我们国家专业学位硕士研究生培养。但从发文量来看，2020 2021年与护理专业学位硕士研究生有关的案例库

10、建设的文献量为0篇，2021 2020年总发文量为5篇。最近几年几乎没有高职和中职护理学案例库建设的相关文献。这讲明案例库建设与案例教学一样都未引起教学管理层的重视。由于缺乏统一的编写格式，且信息化程度较低7，开展案例教学的老师之间难以进行沟通沟通，也无法实现资源分享。 3.2、 院校间缺乏合作 本研究结果表示清楚，护理学案例库的建设主要集中于医学院校，但相互间缺乏联络。进一步分析介入案例库建设的高校组成发现，国内护理教育排名前几位的高校均无案例库建设方面的文献。这与国内医学院校 重科研，轻教改 的评价机制密切相关。除此之外，行业协会的作用也很明显。相对而言，做得比拟好的是全国医学专业学位教学

11、指导委员会，该委员会不仅建立了教学案例库网站，而且每年对高校老师进行案例库建设培训，对投稿案例进行评审，符合要求的纳入资源库并颁发证书。从近5年的发文量来看，这些措施调动了老师编写案例的积极性，推动了专业学位研究生案例库建设。因而，建议其他学历层次的教学指导委员会借鉴该委员会的做法，借助行业协会的气力推动我们国家护理学案例库建设。 假如讲医学院校是培养护理人才的关键场所，那么医院就是护生成长的摇篮。因而，高校和医院之间应保持密切联络，协同培养才是最佳培养形式。在案例库建设中，医院的作用很重要。一方面，双方老师应加强合作，发挥各自优势，共同完成教学案例的编写；另一方面，为实现人才可持续发展，医院

12、应认识到案例库的重要性，以科室为单位进行案例库建设。医院案例库不仅可用于教学，还可用于在职人员培训，甚至用于考核。但文献计量分析结果显示，当前这还是国内在职护士教育与培训的短板，与临床护士考核 重技能，轻思维 有一定关系。 3.3 、建库课程间缺乏联络，且用处单一 文献计量分析结果显示，内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、健康评估、基础护理学和急救护理学等均有案例库，但相互孤立存在，缺乏联络。护理工作的对象是患者，患者是一个具有生理、心理和社会复杂关系的综合体。例如，外科护理并不仅仅局限于术前和术后护理，还包括对基础病的护理，而这些基础病大多与内科护理密切相关。内科护理也不是绝对

13、与外科护理无关，当某些疾病进展到一定程度，可能就需要外科治疗，甚至当病情恶化的时候，还需要进行急救护理。因而，学生需要学会对病情进行综合分析并做出准确判定。鉴于此，在建设护理学案例库时，不妨建设一些综合性案例库，加强课程之间的联络，帮助学生建立临床护理思维。 本文关键词语隐含着该学科的研究现在状况、热门、发展规律和趋势等线索8。本研究中，去除检索词之后出现频率最高的本文关键词语是案例教学法、内科护理学、建设、教育。由此可见，当前护理学案例库主要应用于护理教育领域，尤其是用于案例教学，应用范围较窄。案例库可应用于很多领域，例如技能考核、在职培训等，可以应用于多种教学方式方法之中，如以问题为基础的

14、教学PBL教学、任务驱动式教学等。因而，应进一步拓展护理学案例库应用的广度和深度。 3.4 、基金支持力度虽大，但未构成中文核心期刊群 基金支持程度能够间接反映一个学科的社会认可度与研究水平9。本次调查的文献中有23篇74.19%获得了基金支持。由此可见，各级部门已经开场关注护理学案例库建设与研究。就发文期刊而言，存在两个问题，一个问题是载文期刊较分散，载文量最多的期刊是(卫生职业教育，其次是(中华护理教育(中国临床护理(护理研究(农垦医学，这5种期刊载文量占总发文量的38.70%；另一个问题是护理领域的中文核心期刊对护理学案例库建设的载文量偏少。护理核心期刊倾向刊载临床研究方面的文章，对教育

15、教学类文章给予的版面较少。近年来，我们国家临床护理事业发展迅速，护理核心期刊的支持功不可没。但是，临床护理事业的发展离不开人才培养。在这里呼吁，护理核心期刊提高对教育教学的重视，增加教学改革研究类文章的版面，以推动我们国家护理教育向更高层次水平迈进。 案例教学的灵魂是案例，假如案例设计不当，不仅达不到理想的教学效果，甚至有可能产生教学目的偏倚。当前，护理案例教学急需高质量的教学案例，并构成案例库，实现资源分享。近年来，我们国家护理教育领域案例库建设固然获得了一定成果，但仍处于探寻求索阶段。加快案例库信息化建设步伐，尽快建立规范的、能实时更新且知足各种教学需求的资源分享库，不仅需要各级部门和高校

16、教学管理层的支持，同时也离不开行业协会与护理核心期刊的大力推动。 以下为参考文献 1李变兰，田琳，肖荣，等.案例教学法的支持系统：案例库建设J.中国高等医学教育，2008(10):108-109. 2洪少华，王菲玲，李阳.护理案例教学的研究进展J.中华护理教育，2021(8):634-638. 3李艳博，郭彩霞，于洋，等.毒理学案例库的建设与考虑J.基础医学教育，2021(5):357-359. 4杨琳，金瑞华.国内医学案例资源库研究现在状况的文献计量学分析J.中西医结合护理，2022(1):45-48. 5王知津，李博雅.我们国家情报学研究热门及问题分析J.情报理论与实践，2021(9):7-13. 6刘爱梅，李红梅，高欢玲.护理院校推广案例教学的现在状况调查J.中国民族民间医药，2021(17):149-150. 7杨琳，金瑞华，淮盼盼，等.护理资源案例库在教学与考核中的应用J.中华护理教育，2021(2):142-144. 8秦婷婷，韩世范.基于文献计量学分析的临床护理趋势和热门研究J.循证护理，2021(2):89-96. 9徐蕴，魏琦，汤大朋，等.2006-2021年中国期刊全文数据库中医基础理论研究文献计量分析J.中医杂志，2021(5):418-422.