马斯洛需求层次理论下医患关系分析,医患关系论文.docx

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1、马斯洛需求层次理论下医患关系分析,医患关系论文摘 要： 目的 分析医患双方不同的个人需求状况，为促进医患关系和谐发展提供参考。方式方法 抽取天津市某综合性三甲医院的103名医务人员和100名住院患者进行问卷调查，并抽取6名医务人员和6名患者进行非构造式访谈。结果 通过方差分析，研究发现不同性别的医务人员在生理需求上差异有统计学意义P 0.05；不同工龄的医务人员在生理需求、爱与归属需求和尊重需求上差异均有统计学意义P 0.05。不同科室的住院患者在各个基本需求上差异均有统计学意义P 0.05。结论 想要医患关系和谐发展，医院需要加强人文建设，为医患双方搭建良好的沟通平台。根据医患双方的不同需求

2、，打造有针对性的就医环境和科室文化。除此之外，要站在宏观的角度上，调整人们心态，把握舆论方向，为医患关系和谐发展提供保障。 本文关键词语 : 医方需求;患方需求;马斯洛需求层次理论;医患关系; Abstract： Objective To provide reference for promoting the harmonious development of doctor-patient relationship by analyzing the different personal needs of doctors and patients. Methods A questionnaire

3、 survey was conducted among 103 medical staff and 100 inpatients from a comprehensive third-class hospital in Tianjin,and 6 medical staff and 6 patients were selected for unstructured interviews. Results Through analysis of variance,it was found that there was significant difference in physiological

4、 needs between medical staff of different genders(P 0.05);there were significant differences in physiological needs,the needs of love and belonging and respect needs among medical staff of different working ages(P 0.05). There were significant differences in basic needs among inpatients in different

5、 departments(P 0.05). Conclusion For the harmonious development of the doctor-patient relationship,hospitals needed to strengthen humanistic construction and build a communication platform for both doctors and patients,and to create a targeted medical environment and department culture according to

6、the different needs of doctors and patients. In addition,the government must adjust the peoples mentality from a macro perspective,grasp the direction of public opinion,and improve guarantee for the harmonious development of the doctor-patient relationship. Keyword： Doctor needs; Patient needs; Masl

7、ow s hierarchy of needs theory; Doctor-patient relationship; 美国心理学家马斯洛提出的需求层次理论，概括了人类的需求层次：生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现的需求1。本文基于马斯洛需求层次理论，从医患双方不同的视角出发，分析医患双方在不同需求层次上的知足状况，试图发现华而不实的差异性与矛盾点，并探究成因、提出建议，为发展和谐医患关系提供科学根据。 1、 对象与方式方法 1.1、 调查对象 选取天津市某三甲医院住院患者和在岗在职医务人员进行研究。医务人员入组标准：1在职在编；2自愿填写真实情况；3工龄1年。发放医务人

8、员问卷108份，回收106份，回收率为98.1%，华而不实有效问卷103份，有效率为97.2%。患者入组标准：1患者意识清楚明晰，且自愿填写真实情况；2住院天数3 d;(3非病情危重者。发放患者问卷108份，回收105份，回收率为97.2%，华而不实有效问卷100份，有效率为95.2%。 1.2、 调查方式方法 1.2.1、 质性研究 随机抽取6名住院患者与6名医务人员进行访谈与沟通。基于文献研究和小组讨论，拟定本次访谈提纲。尊重研究对象最原始的状态，采用非构造型访谈，通过录音的方式，收集、归纳第一手资料。 1.2.2 、定量研究 采用问卷调查的方式，随机选取医院8个部门科室，并对符合条件的医

9、务人员进行方便抽样；选取6个住院科室中符合条件的患者进行抽样调查。调查问卷采用Likert 5级评分法，每个问题从“非常符合 到“完全不符合 分为5个等级。 1.3 、统计学处理 采用Epi Data 3.1软件双人双机双录入数据，使用SPSS 20.0进行数据分析，分别采用均数、标准差、频数、百分比对患者的基本情况资料进行统计学分析，P 0.05为差异有统计学意义。 2、结果 2.1 、访谈研究 2.1.1 、医方视角 受访医务人员表示：希望拥有充足的睡眠时间、得到患者及其家属的尊重与肯定。他们对于“检查太多 、“过度医疗 的看法是：宁可把检查全做了，也不放过任何一种疾病的可能性。受访者以为

10、，一名理想的患者，是依从医嘱，理解医疗行业未知性与风险性，尊重医务人员并能积极配合治疗的患者。 2.1.2、 患方视角 对于住院患者而言，是生理需求或安全需求占据主需求。同时，他们在心理上也承受着来自各方的压力。受访者表示，对医院检查项目的作用并不是完全了解，由于医学知识上的盲区，只能遵从医务人员的布置，很难以“主角 的身份介入到治疗经过中，更多的是希望在经济可承受的范围内进行治疗。 2.2、 问卷调查研究 2.2.1 、调查对象基本情况描绘叙述 本次调查的医务人员中，男性40名、占38.8%，女性63名、占61.2%；年龄以40岁下面为主，占78.6%；华而不实工龄在10年下面者共有61名，

11、占59.2%；抽样科室覆盖内科、外科、妇科、儿科、医技和行政科室。本次调查的患者中，男性46名、占46.0%，女性54名、占54.0%；年龄以50岁以上为主，占61.0%；文化程度以初高中为主，共有58名，占58.0%。调查的患者来自：妇科、心内科、呼吸内科、内分泌科、普外科和耳鼻喉科。 2.2.2 、医务人员基本需求的方差分析 男性医务人员的生理需求评分高于女性，差异有统计学意义P 0.05。不同工龄的医务人员在生理需求、爱与归属需求和尊重需求上差异均有统计学意义P 0.05，华而不实工龄在 1015年的医务人员在各项需求评分中都为最低。不同年龄和科室的医务人员在各项需求上差异均无统计学意义

12、P 0.05，见表1。 2.2.3 、患者基本需求的方差分析 不同就诊科室的患者在生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求上差异均有统计学意义P 0.05。而不同性别、年龄以及学历的住院患者在各项基本需求上差异均无统计学意义P 0.05，见表2。 表1 103名医务人员基本需求的方差分析 注：a P 0.05,b P 0.01。 表2 100名患者基本需求的方差分析 注：a P 0.05,b P 0.01。 3 、讨论 3.1、 加强医疗机构人文建设，缓解医患双方压力 多数医务人员除了要应对来自患方的压力以外，也要面对医院绩效考核的压力2。医疗机构的绩效管理体系应当充分考虑双方

13、利益，建议将“人文关心 、“医患沟通 等理念纳入绩效考核指标，在调动医护人员工作积极性的同时，促使医患关系向更好的方向发展3。 访谈发现，患者对于医学知识盲区也表示无奈，甚至会由于对医学术语的不理解或理解偏差，产生偏见。因而建议加强医疗机构的宣传教育作用，向群众科普常见疾病、常见药物的基础知识，具体表现出医院人文关心4。 3.2 、针对不同需求特点，加强医院个性化建设 研究表示清楚，女性医务人员对生理需求的知足情况略显缺乏。在将来当代化、人性化的医院人力资源布置上，应给予女性更多的关心与照顾和适当的资源倾斜。除此之外，随着工作年龄的增长，医务人员在个人需求上也发生着变化。因而，医院能够尝试建立

14、关于医务人员阶段性的培养计划，在不同的工龄阶段，赋予更有针对性的工作目的。 另外，慢性病患者对于知足自我精神需求的期望较大，而患有急症的患者，对知足自我物质需求的期望较大。医院能够针对不同疾病和科室特点，布置特色就医环境，营造符合患者心理需求的就医气氛。3.3加强的宏观管控，建立良好的社会心态调查发现，患者对于需求的表示出与家属朋友的心态具有一致性，调查结果也包含了患者家属的情绪表示出。这种情绪表示出往往遭到社会大环境基本情绪走向的影响，也是社会基本心态的微观映射5。 综上所述，想要群众树立正确就医观和生命观，需要从宏观层面进行管控，不断完善医患层面的法律法规，正确引导有关于医患纠纷的舆论导向

15、，提升群众对于医患关系处理的重视程度，进而建立一个良好的就医环境。 以下为参考文献 1李怡马斯洛需要层次理论视域中医疗暴力的成因与对策分析J中国医学伦理学, 2022,32(6)-:765-768. 2董屹,李娜,郭蕊北京城市公立医院医患信任形式的质性研究-科层制的视角J中国医学伦理学, 2022,32(3):375-379. 3孟祥伟，王澜，吴群红,等多维视角下和谐医患关系构建J .中国公共卫生, 2022(3):1-4. 4王玮,邬智伟,岳文丽,等河南省不同等级医院医患关系现在状况及其影响因素研究J中国卫生事业管理, 2021,33(1):19-21,55. 5孙连荣,王沛和谐医患关系的心理机制及其促进技术J.心理科学进展，2022,27(6):951-964.