农村推进医养结合养老模式的对策建议,社会保障论文.docx
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1、农村推进医养结合养老模式的对策建议,社会保障论文农村推进医养结合养老形式的对策建议 农村养老问题论文:农村推进医养结合养老形式的对策建议 近年来,我们国家老年人口比重持续上升,估计到2020年底,我们国家60岁及以上老年人口数量将到达2.55亿人。华而不实78%的老年人生活在农村,农村人口老龄化也将如期到来1。当下我们国家经济尚不发达、发展还不平衡,而且中国人口老龄化基数大,发展速度快,使得我们面临着 未富先老 和 未备先老 的双重挑战2,养老问题已经逐步演变成影响我们国家经济社会发展的重要因素,十分是在劳动力流失、基础设施等不够充分的农村,养老问题日趋严峻。而 医养结合 的养老形式则是当前解
2、决农村养老问题的方案之一3。 1 当下农村养老的主要形式 当下,我们国家老年人养老形式主要有 家庭养老 、 社区养老 、 机构养老 三种4。与城镇老年人相比,固然农村老年人的经济状况较差,但若儿女能够提供经济上的支持知足日常需求,同时给予生活照料,配偶健在且能够带来精神慰藉,这种情况的农村老年人还是选择传统的家庭养老形式。另外农村老年人受传统文化的影响,一生省吃俭用,积累存款留给子女,提到养老院、机构养老等方式时大多带有排挤的情绪,难以接受需要支付费用的 医养结合 养老服务机构。但随着经济的发展,思想的解放,社区养老、机构养老的形式也逐步被认可,一些子女经济较好,生活照料欠佳,配偶亡故得不到足
3、够精神慰藉的老年人愿意生活在同龄人集中的 医养结合 养老机构。 2 农村医养结合养老形式面临的窘境 2.1 农村养老服务供应质量不高 为了解决养老问题,近些年我们国家不断推进医养结合养老形式的发展,提高了医疗服务质量,加强了养老卫生服务的重视,增加了医疗设施设备的投入,提升了监管水平,规范了行业标准,使得养老问题逐步得以保障。但近些年,农村外出务工人员越来越多, 空心村 的问题愈发凸显,传统的家庭养老形式已不占优势。对于农村的医养结合,主要是由卫生健康、民政等部门承当了部分职能,由于牵涉部门较多,还没有构成合力,用乡下话讲,就是 两根油条,还没拧成馃子 。华而不实民政部门主要承当养老服务的经费
4、投入,但农村经济发展水平低,财政能力弱,面对人口老龄化占比拟大的农村,养老服务方面经费的投入就出现一种粥少僧多的局面。在农村的老年人群中,存在一部分生活自理能力较差、患有慢性疾病的老年人,这两类群人对养老服务的需求较大,但与城市相比,农村医养结合机构数量缺乏,医疗卫生资源缺乏,医保额度不高,同时存在医保不可异地支付的限制,另外养老机构的服务水平不高,无法知足老年人的需求,使得医养结合养老形式的发展速度较慢,供应质量不高。 2.2 医养结合服务人才数量缺乏,质量偏低 随着年龄的增长,老年人身体各方面机能都逐步衰退,存在一些丧失自理能力的失能、半失能、失智的老年人,还有一部分老年人患有几乎不能治愈
5、的慢性病,这两类老年人对养老的需求较大,需要进行长期的医疗卫生服务,能够讲养老也就是养病。就使照料人员和医护人员承当了超常的工作量,导致愿意从事该行业的相关人员较少,尤其是医护类的优秀人才,毕业以后大多愿意留在资源较为丰富的大城市发展,这也就使得医养结合养老机构在人才聘用时设立较低门槛,甚至聘用与医学类无关专业的毕业生,粗糙培训后快速上岗。在大多数农村的养老机构中,除了专业医生、护士数量缺乏外,获得养老护理员资格证书的人员也少之又少。 2.3 农村老年人养老保健意识缺乏 当下我们国家医养结合养老形式正处于发展阶段,老年人对社区的概念认识缺乏,尤其是在经济条件不发达的县城里,医疗卫生资源分配不平
6、衡,大多数农村老年人在生病之后会首先选择就近的卫生诊所买药打针,在病情严重的情况下才会选择规模较大、资源充足的医院进行检查或者住院就诊,出院后,也常选择住在家中由儿女照料,或者雇佣能够上门照顾的家政服务人员,也不会去选择社区卫生服务中心。究其原因,一方面是农村老年人意识不到社区既能知足膳食方面的基本生活需求又能提供医疗卫生护理服务;另一方面是医养结合养老形式的宣传力度缺乏5,在政策和财政方面的支持无法覆盖整个农村地区,导致医养结合养老形式的得不到大家的重视,发展不良。 3 农村推进医养结合养老形式的对策建议 3.1 加强对农村医养结合养老形式的推动作用 在农村医养结合养老形式的建设经过中,具有
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