人羊膜间充质干细胞的生物学特性与研究,医学工程论文.docx

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1、人羊膜间充质干细胞的生物学特性与研究,医学工程论文羊膜位于胎盘的最内层，主要来历源于外胚层的上皮细胞和来源于中胚层的间充质细胞构成。其不含血管，细胞成分相对简单，在胎儿娩出后即成为 废弃物 .人羊膜间充质干细胞humanamnioticme senchymal stemcells,hAMSCs有着来源丰富、无需有创操作、取材几乎不受限制、分离培养方式方法简便、有向3个胚层来源的组织细胞分化的潜能、免疫原性低等多种优点，可能成为一种愈加理想的间充质干细胞mesenchymal stem cells,MSC临床研究及应用的来源1. 1hAMSCs的生物学特性 1.1免疫表型及基因表示出 当前，hA

2、MSCs还没有统一的外表标志物，但是大多数外表抗原和骨髓间充质干细胞bonemarrowmesenchymal stemcells,BM-MSCs类似。 Kim等2通过分离羊膜间充质细胞并在体外扩增至第2、3代后获得成纤维样细胞，通过不同的培养条件分化为脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、神经元细胞。免疫表型分析结果显示，其表示出SSEA-3、SSEA-4、胶原蛋白-、-、-、-、-、纤维连接蛋白、 -SMA、波形蛋白Vimenti、结蛋白、细胞角蛋18CK18、HCAM-1、成纤维细胞外表蛋白和人类白细胞抗原HLA-ABC;弱表示出ICAM-1蛋白；不表示出TRA-1-60、VCAM-1、vWF、P

3、ECAM-1和HLA-DR.用反转录聚合酶链反响RT-PCR方式方法检测发现无论传至几代，一些基因如：Oct-4、Rex-1、SCF、神经细胞黏附分子nervecel lularad hesionmo1ecul,NCAM、巢蛋白Nestin、骨形态发生蛋白bonemorphoge-neticprotein,BMP4、心肌特异性转录因子GATA-4、肝细胞核因子hepatocyteneclearfactor,HNF-4 、波形蛋白Vimen-ti、CK18始终持续表示出。而一些基因如：鼠短尾突变体表型、FGF-5、Pax-6和BMP2不表示出。华而不实，研究发现， -甲胎蛋白、HLA-ABC、H

4、LA-DR基因表示出于早期23代的细胞中而不表示出于晚期713代的细胞中，且在第3代以上的细胞中可检测出端粒酶活性。近年来，流式细胞仪分选干细胞侧群技术广泛应用于提取多分化潜能干细胞。朴正福等利用流式细胞分选技术hAMSCs中分离提纯干细胞hAMC-SP细胞，通过FACS分析结果示，此细胞表示出Nestin、Vimentin、整合素家族成员CD49b、CD49c、CD49d、CD49e、CD9、CDl3、CDl9、CD29、CD44、CD46、CD51、CD59、CDl66及干细胞相关的Oct-3/4抗原。 HLA-ABC、TRA-1-81及SSEA-4为弱表示出；CD34、CD45、CDll

5、7、CD56、CD90、CDl05、CDl06、CDl33、Fit1、Musashil及HLA-DR无阳性结果，TRA-1-60及SSEA-3也表示出阴性。实验结果提示此细胞与其他间充质干细胞一样，不表示出造血干细胞标记，表示出整合素分子成员及间充质干细胞特征性外表标志蛋白。 1.2增殖能力、免疫原性及致瘤性SSEA-3、SSEA-4是胚胎干细胞和胚胎生殖细胞的外表标志特征，成体干细胞包括BMMSCs无表示出。研究发现羊膜间充质细胞表示出SSEA-3、SSEA-4,讲明AM-MSCs可能是介于胚胎干细胞和成体干细胞之间的一个中间等级的干细胞，因而，其增殖能力比BM-MSCs更强。同时发现传至1

6、4.5 0.9代、培养146.8 8.9d后、群体培增平均数36.9 4.7后细胞衰老. 人羊膜细胞的低免疫原性和人羊膜组织移植不易引起免疫排挤反响。有学者通过实验发现将AM-MSCs与人外周血单个核细胞PBMC或纯化的T细胞直接transwell共培养都能够抑制同种异体混合淋巴细胞反响诱导的淋巴细胞增殖，随着AM-MSCs细胞的增加，其抑制效应越明显，当细胞比例到达ll时，抑制效应最强。近来有学者进一步研究表示清楚hAM-SCs通过分泌可溶性因子在抑制淋巴细胞增殖中起作用，华而不实前列腺素可能是关键的效应分子。并且初次证实了hAMSCs抑制淋巴细胞增殖的能力是其本身所具有的，而不是像BM-M

7、SCs抑制淋巴细胞增殖需要活化刺激等条件.近来研究报道，采用原代或第13代的间充质干细胞进行治疗，不会有致瘤的危险。而当前对于hAMSCs的致瘤性问题，国内外的研究均较少。朴正福等通过在体外进行癌化实验，提示hAMSCs传代培养时保持细胞原有的特性，不具有致瘤性。利用体外细胞集落分析方式方法对hAMSCs的致瘤性进行了简单的研究，发现AMC-SP细胞未构成集落，而作为阳性对照的HepG2构成了多数较大集落。 2 hAMSCs的临床前研究 干细胞是具有自我更新、高度增殖和多系分化能力的细胞群体，是替代、修复或加强受损或衰老组织、器官功能的理想种子细胞，是组织工程再生医学领域的重要生物材料来源。h

8、AMSCs能分化为多种细胞，且因其本身的众多优势，使其在再生医学应用中具有很高的应用价值。近年来已有不少学者对其做了很多临床前的探寻求索研究。 有研究证实羊膜间充质干细胞可促进人脐血单个核细胞和CD34+细胞扩增，扩增后两者在甲基纤维素半固体培养基中能够构成造血祖细胞集落，其造血支持作用与BM-MSCs类似，二者比拟差异无统计学意义.近期有学者初次使用hAMSCs移植治疗大剂量顺铂诱导的骨髓抑制，发现hAMSCs移植治疗较早地改善顺铂所致骨髓抑制小鼠的造血功能7. Kim等8发现hAMSCs较脂肪来源的间充质干细胞表示出更高层次水平的血管内皮生长因子-A、血管生成素-1、肝细胞生长因子、纤维母

9、细胞生长因子-2FGF-2，十分是抗凋亡因子Akt-1也在hAMSCs中高表示出。进一步研究发现，当移植hAMSCs入小鼠缺血性后肢中，观察到其自发的构成血管样构造以及表示出特定的内皮基因和蛋白。移植hAMSCs后加强血液灌注及毛细血管密度，表示清楚hAMSCs能增加新血管构成，且实验证实其移植率高。以上讲明移植hAMSCs在治疗缺血性下肢中可能具有可观的疗效。 Warrier等9采用实时荧光PCRRT-PCR、免疫组织化学法等方式方法显示羊膜来源的间充质干细胞在体外有生成内皮和血管的能力。进一步研究证实其本身表示出促血管生成因子如：Tie2、Ang1、VEGF、VEGFR、vWF、KDR和F

10、lt4。这表示清楚可将其应用于创伤愈合、中风、缺血性疾病和组织修复中。 Kim等10和Fatimah等11采用糖尿病的NOD/SCID小鼠模型，也证实了羊膜间充质干细胞通过分泌血管新生因子和加强移植分化能力，促进伤口愈合。近期有学者发现连续传代培养后羊膜间充质干细胞对血管生成素-1的表示出加强。因胎儿的创伤愈合需要最小的炎性反响和有限的疤痕，Klein等采用胎羊羔模型发现，虽hAMSCs不是创伤愈合经过中绝对必需的，但其能加快创伤闭合，增加伤口处的细胞外基质。而对华而不实转化的影响还需进一步研究。 近来有研究发现hAMSCs在体外经自然生物诱导剂RPE老鼠再生胰腺提取物诱导可分化为分泌胰岛素的

11、细胞.也有学者通过实验观察到羊膜间充质干细胞能构成胰岛样细胞团ILC，采用免疫组织化学法显示已分化的ILC可表示出人胰岛素、胰高血糖素、生长抑素。而实时定量PCR显示除表示出人胰岛素、胰高血糖素、生长抑素，还表示出Ngn3、Isl1.将其移植入实验性糖尿病小鼠，可使小鼠恢复正常的血糖且没有免疫排挤.以上讲明羊膜间充质干细胞具有构成新生胰岛的能力，使其可能用于细胞替代治疗糖尿病。 hAMSCs也能分化为神经元细胞。有研究证实将经BHA诱导的hAMSCs移植入小鼠局灶缺血模型此模型有不同程度的左侧偏瘫伴随右侧霍纳氏综合征，分别于1、3、6、8周后检查，发现与对照组比拟，移植组小鼠的神经系统异常感觉

12、和状态有明显的改善。且移植入小鼠体内的hAMSCs主要集中于移植部位及其周边区域，而在某些特定的情况下，其向缺血部位迁移。 未检测到缺血部位的胶质增生及淋巴细胞浸润。以上实验讲明，用BHA诱导过的hAMSCs能分化为表示出NSE的神经元样细胞。除此之外，hAMSCs移植可能改善局灶性脑缺血后造成的神经系统异常感觉和状态.近来以大鼠为模型研究发现hAMSCs能显著改善脑缺血大鼠的行为障碍、减少脑梗死体积及提高功能恢复。将hAMSCs移植入阿尔茨海默病老鼠中，发现其通过免疫调节及旁分泌机制持久地改善了老鼠的记忆功能. Paracchini等研究发现羊膜间充质干细胞有可能分化为与囊胞性纤维症CF发病

13、相关的器官肝与肺的上皮细胞，并能有助于部分修复CF的表型。有研究表示清楚，hAMSCs能分化为心肌细胞，且能高效率地重组成为诱导性多能干细胞MiPSCs,由MiPSCs分化得来的心肌细胞表示出c-kit细胞的外表标志，其能纯化心肌细胞群且能用于同种异体的心脏干细胞疗法.近期研究发现三维培养系统能增加hAMSCs分化为心肌样细胞，使其能更有效地应用于再生医学.还有学者通过将羊膜间充质干细胞直接移植入心肌梗死的NOD/SCID小鼠模型中的缺血心肌组织的周边，发现羊膜间充质干细胞能显著表示出相关的趋化因子及其受体，并改善了心脏功能，这一试验表示清楚了将羊膜间充质干细胞应用于缺血性心血管病的治疗的可能

14、性. 有学者建立有气管缺陷的胎儿羊羔模型，发现移植羊膜间充质干细胞能增加其气管的修复，表示清楚了将来应用于围产期儿气道修复的可能性.在博来霉素诱发的肺损伤活体模型中研究中发现，hAMSC能减轻肺纤维化、炎性反响，以及恢复肺的通气功能。 近来有学者用载有hAMSCs的羊膜直接移植到有皮肤伤口的小鼠模型中，发现其通过促进表皮干细胞和毛细血管的再生促进皮肤愈合.也有学者用hAMSCs与hAECs细胞构建双层膜构造的皮肤组织，发现其与人皮肤组织有类似的形态，拥有表皮和真皮，且能成功修复无胸腺小鼠的全层皮肤缺损22. 在移植hAMSCs入四氯化碳诱导的小鼠肝硬化模型中实验中，发现其能减少肝细胞凋亡，促进

15、肝细胞再生，改善肝的纤维化23.这为临床提供了一种治疗肝纤维化疾病的新方式方法。 Lange-Consiglio等24初次比拟了羊膜间充质干细胞与BM-MSCs在治疗马的肌腱、韧带损伤的疗效，结果发现羊膜间充质干细胞的疗效优于BM-MSCs.还有学者研究证实BM-MSCs的一些治疗应用可被羊膜间充质干细胞等其他来源的间充质干细胞所取代，包括移植物抗宿主病的治疗25. Han等26通过流式细胞分析发现表示出于女性生殖系统及妊娠子宫中的HOXA9、HOXA10、HOXA11基因也表示出于羊膜来源的间充质干细胞上，并通过相关实验推断其可能作为子宫干细胞疗法的新来源。Sakuragawa等发现羊膜间充

16、质干细胞表示出神经胶质祖细胞的表型。近期又有研究证实hAMSCs有可能应用于神经胶质瘤的治疗。 3瞻望 hAMSCs具有取材方便、来源广泛、不易受污染、几乎不存在伦理学争议、分离培养方式方法简单、免疫原性低、细胞增殖能力强、强分化潜能等诸多优越性，使其在再生医学应用中具有良好的应用前景。但当前仍有很多需要解决的问题：1hAM-SCs的分离纯化技术还有待提高；2hAMSCs的准确鉴定方式方法还有待研究；3hAMSCs在体内存活、迁移、分化的机制仍需进一步的探寻求索研究；4hAMSCs在体内成瘤性方面的研究还很少。相信随着对hAMSCs愈加深切进入的研究，将来必定能充分发挥hAMSCs的优势，将其广泛应用于临床上的治疗。