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1、供应室中细节管理的运用效果分析,护理论文供给室作为面向医院提供无菌医疗器械及用品的重要场所,是服务于临床工作的重要科室,一旦出现错误过失,不仅可引起感染事件, 影响医疗质量,还能激化医患矛盾,导致重大事故发生1.近年来,随着对供给室护理工作的日益重视,细节管理被逐步运用于我院供给室工作中,获得了满意效果,现报告如下。 1 方式方法。 1.1 调查方式方法 结合本院供给室易发生的问题,设计(细节管理在供给室中应用效果调查表,调查研究前统一标准和方式方法、对相关参加人员进行培训,指定专人负责表中内容的记录、填写、数据的统计与分析, 且予以催促、指导。表中主要内容包括细节管理方式方法、供给室器械物品
2、等回收、包装、发放、临床人员接受服务满意度以及风险防备、安全辨别评分、物品合格率等情况,每项10分; 同时对48名临床人员进行面对面问卷调查。本次发放临床人员接受服务满意度调查问卷48份,收回有效问卷48份。 1.2 细节管理方式方法 设立质控小组,由护士长、责任护理组长、护士组成,定期检查各个环节护理质量,不定期抽查物品管理、护理环境以及对供给室护理人员进行考核,发现问题及时汇报、反应、控制; 同时加强业务知识培训,强化护理人员安全意识,将护理错误过失控制在最小范围、保证各个环节的正常进行。环境管理,严格划分功能区域,包括工作区域、污染区、清洁区、包装灭菌区、无菌物品存储区、发放区、生活区;
3、 区域内相关设施、设备及物品固定位置、合理放置,根据区域不同予以相应管理方式方法, 且布置专人对区域环境进行卫生消毒保持环境清洁每周进行终末清洁消毒、每月进行空气和环境外表细菌学监测; 加强灭菌物品质量监控,严把质量关,杜绝假冒伪劣、不合理物品的流入与流出。规范操作流程,包括: 物品回收的管理。应先予以消毒清洗,若存在特殊污染,应予以标记并用专用容器加以处理,对感染科回收物品应予以高压高温消毒、药液浸泡、清洗; 对回收的锐器应单独浸泡,用止血钳拿取,超声消毒后清洗必要时可利用高压水枪予以空腔冲洗、枯燥,检验合格后,包装; 回收的一次性用品,根据相关流程予以消毒、销毁;在物品回收管理中,应注意消
4、毒液的及时更换、检测; 对物品数量进行核对、登记、签字。清洗管理。在清洗操作流程中应根据相关规定进行管理,包括预处理、污物去除、洗涤、去热源、清洗等流程。包装管理。包装前2小时内,应对工作台、地面等部位进行擦拭、烘干,紫外线照射1小时; 包装时,要求护理人员着工作服,戴工作帽、口罩和手套对包装物品进行核对检查,金属器械等物品外表均匀涂抹防锈油; 包装布尺寸要合理、清洁卫生、标志清楚明晰、内容完备等。灭菌管理。严格遵循各项规章制度,注意灭菌物品的枯燥清洁度、破损等情况; 具体记录灭菌时间、温度、合格等数据。规范收送管理。严格根据无菌室章程对回收车和送物车常规消毒,且以显着标识,分开放置于固定位置
5、;下送人员不得与污染物接触,回收人员不得接触无菌物品,下送时,积极与临床沟通,了解信息。 1.3 统计分析 利用统计学软件SPSS 16.0处理,计量资料采取t 检验,计数资料采取卡方检验,检验标准定为 =0.05. 2 结果。 2.1 细节管理前后工作质量评分比照 管理后的供给室工作人员的风险防备意识、安全识别能力和服务水平较管理前有明显提高P 0.05。见表1: 2.2 细节管理前后不良事件发生率与物品合格率比照管理后异物、异味、污渍、光洁度欠佳的不良事件发生率较管理前明显降低,物品合格率明显提高。见表2: 2.3 细节管理前后满意度比照 管理后的回收、包装、发放和服务4项满意度较管理前有
6、明显提高P 0.05。见表3: 3 讨论。 细节管理作为新兴的一种管理形式,是围绕管理战略的施行而对细节进行的分析、完善、控制和超越的经过,此种管理的施行能有效躲避管理中的各种风险因素,提升管理效率,供给室做好细节化管理工作、注重细节管理才能整体提高护理质量2-3.供给室是全院各种病原菌微生物大量聚集的场所,是医院控制和预防医院感染的重要环节,一旦出现问题,直接关系到医疗质量以及医患关系4. 研究显示, 供给室中往往会存在众多细节问题,例如物品器械把关不严而引起污染物品进入临床造成感染事件发生,标签模糊或错误等造成的输送问题,以及供给室与临床缺乏有效沟通导致的物品准备缺乏或供给不及时等问题,所
7、以针对上述问题,将细节管理运用于供给室中势在必行5.从本次调查可知,施行细节管理后,克制了上述弊端,使得护理人员风险防备意识、安全识别能力以及服务水平得以明显提升,且有效降低了不良事件发生率,提高了物品检验合理率,进而提高了临床人员对供给室在器械等物品回收、包装、发放及服务方面的满意度。 【以下为参考文献】 石晓萍。 细节管理融入消毒供给室护理管理中的效果观察J.护理实践与研究,2018,818:105-106. 崔爱兰。 细节管理形式在消毒供给室护理管理中的应用研究J.中外医学研究,2020,1135:149-150. 钟伟娥, 曹玉可, 徐月娥。 专业技能和知识培训对供给室护理人员职业防护知识和行为的影响J. 当代临床护理,2018,69:134-138. 毛举桂。 消毒供给室护理管理中的细节管理重要性研究J.中国医药指南,2020,1114:463-465. 任顾群。 三级医院消毒供给中心持续发展途径探寻求索J. 中华医院感染学杂志,2018,208:1131.
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