青海省2023年主治医师之全科医学301题库及精品答案.doc
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1、青海省青海省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库及精品题库及精品答案答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、就服务手段而言,综合性照顾指A.含有现代医学和传统医学的一体化服务B.个人、家庭、社区综合的服务C.社会、心理、生物相结合的服务D.治疗、预防、健康促进相结合的服务E.以上都是【答案】A2、理想的医疗保健体系意味着A.所有患者都可以自由选择医院和医生B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C.基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职D.医院向任何就医者开放,所有的患者都能在水平高的大医院就诊E.政府负责向公众提供高福利
2、的医疗保健服务【答案】C3、最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热【答案】D4、在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一。A.患者付出的力小于 50%,完成活动需要最大或完全的帮助B.患者付出的力小于 25%,完成活动需要最大或完全的帮助C.患者付出的力 50%75%,完成活动需要最大或完全的帮助D.患者付出的力小于 50%,完成活动需要部分帮助E.患者付出的力小于 40%,完成活动需要最大或完全的帮助【答案】A5、妊娠中后期合并阑尾炎时A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不
3、一致C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位【答案】D6、老年病人比青年人使用洋地黄时更易出现毒副作用的原因是A.循环系统功能降低B.心输出量减少C.神经系统功能改变D.肝脏代谢能力降低E.肾脏功能降低【答案】D7、女性,45 岁,左乳腺外上象限肿物直径 2cm,质硬,不活动,无压痛,腋下可触及一枚 0.8cm 淋巴结,最可能诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳腺癌C.乳腺结核D.乳腺纤维瘤E.乳管内乳头状瘤【答案】B8、63 岁,男性,反复咳嗽,咳痰 20 年,曾多次住院,诊断肺心病,近 1 周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温 37
4、.2,呼吸 24 次/分,脉搏 112 次/分。A.轻度阻塞型通气功能障碍B.中度阻塞型通气功能障碍C.重度阻塞型通气功能障碍D.中度限制型通气功能障碍E.重度限制型通气功能障碍【答案】C9、急性肠梗阻的临床表现是A.右上腹绞痛,伴压痛、莫菲征阳性B.脐周阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失D.上腹部胀痛,有振水音E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征【答案】B10、对某工厂的所有职工进行健康状况调查,其形式是制定统一的调查表,内容包括一般情况、行为生活习惯、体格检查等。研究结果表明,吸烟与高血压有显著的关系,这是A.横断面研究B.病例-对照研究C.前瞻性队列研究D.实验性研
5、究E.历史性队列研究【答案】A11、叶酸缺乏,口服叶酸,用至A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到 1 年【答案】B12、患者,男,60 岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约 1.0cm1.5cm 大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴结转移C.急性白血病D.淋巴结结核E.非特异性淋巴结炎【答案】C13、胃溃疡腹痛的规律表现为A.无明显规律性B.疼痛-排便加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛进食-缓解E.疼痛排便缓解【答案】C14、女性,60 岁,左上肢无力两天,无好转来诊。发病后
6、无头痛。查体:BP160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,感觉障碍不明显,左 Babinski 征(+)。A.椎动脉B.右侧颈内动脉C.左侧颈内动脉D.右侧大脑中动脉E.左侧大脑中动脉【答案】D15、男性,40 岁,因劳累近 2 周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑A.慢性肾炎B.SLEC.甲亢D.原发性高血压E.急进型高血压【答案】D16、患者,女性,55 岁。因盆腔肿瘤切除术后 12 小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮 15mmol/L,肌酐 178mol/L,尿比
7、重 1.025,尿钠 13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎【答案】B17、小儿阑尾炎有A.压痛位置高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.大网膜不易包裹,穿孔率高D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征E.压痛可在任何部位【答案】C18、二尖瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】D19、女,14 岁,半个月来右肘、膝关节红肿、痛,屈伸不利,活动时痛加重,并伴有不规则低热。查血沉 60mm/1h,抗链 01:650。最可能的诊断是A.风湿性关节
8、炎B.痛风C.红斑性狼疮D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】A20、壮水制阳适用于A.肾阴不足B.肾阳不足C.肝阴不足D.肝阳虚E.肺阴虚【答案】A21、疥疮的传染是A.动物和人都长疥疮,不相互传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可相互传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染【答案】D22、患者,女性,16 岁。发热、食欲减退 1 周,神志欠清 1 天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600UL,总胆红素 110molL,抗 HBs 阳性,抗 HBc 阳性,抗 HAV-IgM阳性,抗 HEV-IgG 阴性。既
9、往体健,无输血史。A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】A23、医学伦理的尊重原则不包括()A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.治疗要获得患者的知情同意C.尊重患者的一切主观意愿D.保守患者的隐私E.保守患者的秘密【答案】C24、血液检查 MCV120fl,MCH45pg,MCHC375gL,有助于判断A.健康人B.正常红细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血【答案】D25、患者,男,65 岁。3 年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1 年前右髋关节疼痛,近来加重,X 线片可见右股骨头明显变形,可诊断为A.
10、创伤性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.继发髋关节结核D.骨折畸形愈合E.髋关节退行性变【答案】B26、男性,66 岁。1 周来短暂意识障碍发作 3 次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A.心房纤颤B.度房室传导阻滞C.左前分支阻滞合并右束支阻滞D.阵发性室上性心动过速E.二度型房室传导阻滞【答案】B27、患儿 4 岁,发热伴双腮腺肿痛 2 天,临床诊断为流行性腮腺炎。有关对本病的不正确陈述是A.本病可通过注射减毒活疫苗预防B.很少发生红细胞增多症C.可观察到肾脏受累:表现为血尿、多尿和病毒尿D.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后E.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性【答案】B
11、28、适应性免疫应答的执行者是A.皮肤、黏膜B.吞噬细胞C.T 及 B 淋巴细胞D.血液和体液E.自然杀伤细胞【答案】C29、患者,女性,30 岁,左侧腹痛,放射至下腹部伴左腰痛,恶心呕吐,无发热,血压 17070mmHg,心率 80 次分,血常规(-),尿常规:红细胞满视野。A.痛经B.泌尿系结石C.附件炎D.肠炎E.膀胱肿瘤【答案】B30、对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A.食管拉网做食管脱落细胞检查B.食管镜C.食管 X 线吞钡检查D.食管下段 pH 测定E.食管测压检查【答案】A31、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在 18171923 年间霍乱已出现多次。霍乱多次流
12、行,但发源于同一个国家,它是A.日本B.巴西C.印度D.中国E.美国【答案】C32、下列叙述中不恰当的是A.糊剂-有毛发部位禁用B.洗剂-用前摇匀,可日涂多次C.粉剂-表皮糜烂及渗液处禁用D.酊剂或醑剂-适用于腔口附近黏膜处E.硬膏-急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用【答案】D33、关于 COPD 的并发症下列哪项不常见A.肺癌B.肺性脑病C.右心功能衰竭D.电解质紊乱E.感染性休克【答案】A34、患者,女性,50 岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约 1.0cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.内镜下切除B.手术治疗C.
13、介入动脉化疗D.内镜下局部化疗E.免疫治疗【答案】B35、男,23 岁,摔伤后臀部皮擦伤,7 天后换药见创面分泌物较多,淡绿色,味腥臭A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌E.变形杆菌判断感染细菌名称【答案】C36、心房除极产生A.T 波B.R 波C.P 波D.U 波E.P-R【答案】C37、关于药疹以下哪项是错误的A.全身性B.对称性(除固定型药疹)C.病情轻重与用药剂量呈正相关D.皮损表现多样性E.与药理作用无关【答案】C38、痛风患者不能服用的药是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛【答案】A39、肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关,尤其是A.体液免疫B.
14、细胞免疫C.特异性免疫D.非特异性免疫E.自身免疫【答案】B40、下列哪项不是四分位数间距的特点A.适用条件同中位数B.反映数值变量资料的离散趋势C.较极差稳定D.考虑了每个变量值的变异情况E.不受两端极大值、极小值的影响【答案】D41、患者男性,48 岁。因纳差乏力 5 月,右上腹隐痛 3 天入院,既往有饮酒史20 年,每天 4 两白酒。查体:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下 2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征【答案】D42、复发性口腔溃疡少见于A.唇、舌B.硬腭、龈C.唇、颊D.移行沟E.软腭、悬雍垂【
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