青海省2023年主治医师之全科医学301能力测试试卷B卷附答案.doc
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1、青海省青海省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 能力测试试能力测试试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程A.1985B.1977C.1982D.1984E.1996【答案】D2、确定社区健康问题重点是根据A.社区的能力B.社区的社会条件C.社区的环境条件D.社区的需要E.社区的资源【答案】D3、女,22 岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。
2、A.溶栓治疗B.静脉注射地西泮C.分别测量四肢血压D.门诊密切随访E.口服降压药物【答案】A4、好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是A.卵巢上皮细胞癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤【答案】D5、当 tt0.05,v 和 tt0.01,v 时A.P0.05B.0.05P0.01C.P0.01D.P0.01E.P0.05【答案】B6、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A.对健康问题记录的连续性B.记录的形式C.对患者基础资料记录的全面性和详实性D.临床体征的描述E.对患者健康问题的处理计划【答案】D7、李大爷患冠心病已有 5 年,某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛,出汗。此时家人
3、应首先A.拨打119报警电话B.拨打120急救电话C.给病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上医院E.请邻居帮忙抬病人送医院【答案】C8、社区诊断确定的危险因素中,一般不对下列哪一项进行干预A.干预措施是对象能接受且操作简便B.可以预防控制,且有明确的健康效益的因素C.明确的致病因素D.预计费用昂贵E.可以测量、定量评价其消长的因素【答案】D9、患者,男性,25 岁。发热、咽痛 2 周后,尿蛋白(+),红细胞 1520 个HP,血肌酐 180molL,血 Cr 降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.发病 2 周内B.发病 4 周内C.发病 6 周内D.发病 8 周内E.发病 10 周内【答案】D
4、10、患者,女性,20 岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2 周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是A.肺炎球菌B.支原体C.溶血性链球菌D.金葡菌E.流感嗜血杆菌【答案】C11、反映某一事件发生强度的指标应选用A.构成比B.率C.相对比D.变异系数E.绝对数【答案】B12、患者,男,50 岁。患慢性支气管炎多年。近 2 年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第 11 后肋。1 天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染【答案】B13、细支气管充气征,该
5、肺癌 CT 征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】D14、缝合伤口A.角膜裂伤 8mm,前房消失B.角膜裂伤 3mm,无房水渗漏、无虹膜嵌顿C.角膜裂伤 2mm,有异物嵌于伤口内、前房正常D.异物嵌于角膜缘后 4mm 的巩膜处E.角膜缘后 8mm 巩膜穿通伤【答案】A15、患者男,17 岁。高热 5 天伴纳差 3 天就诊,当天查血压 10575mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数 20109L,中性粒细胞为 0.85%。A.左趾甲沟炎B.左趾坏疽C
6、.左侧小腿丹毒D.左小腿蜂窝织炎E.感染性休克【答案】A16、薄荷入汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服【答案】B17、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于A.自发恢复B.脑的可塑性和功能重组C.卧床休息D.被动运动E.按摩【答案】B18、女性,51 岁,因左侧鼻堵 2 年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。A.抗生素治疗B.单纯鼻息肉切除术C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗D.抗霉菌治疗E.鼻侧切开病变清除【答案】C19、女,37 岁,右乳房周期性胀痛 1 年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有
7、右乳房溢液。A.乳房钼靶摄片B.活检C.乳头溢液涂片检查D.B 超E.磁共振成像检查【答案】B20、供血细胞分析仪进行细胞计数时,血液标本应保存在A.70B.室温C.20D.4E.37【答案】B21、利用准备好的访谈提纲进行的开放性谈话是A.选题小组讨论B.案例调查C.专题小组讨论D.深入访谈E.参与性观察【答案】D22、家庭沟通三大元素指A.发送者、信息、接受者B.医疗机构、社会、家庭C.医务人员、家庭、家庭成员D.语言、关系、方式E.以上都不是【答案】A23、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果,实验首先要确定样本量,说法不
8、正确的是A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.可以参照样本量计算公式进行计算【答案】C24、最可能出现的体征是A.两肺底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强【答案】B25、患者,男,3 个月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查体:反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率 96 次/分,腹部膨满,脐疝。此例患儿,下列药物哪种应首选A.胃宝丸B.赖氨酸C.多酶片D.甲状腺片E.铁剂【答案】D26
9、、患者女性,25 岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有 2 次黑便史。A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验【答案】A27、男婴,9 个月。腹泻 3 天,大便 10 余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45 次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠 132mmol/L,血钾 4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水【答案】C28、关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是A.90%的患者在 50 岁以上发病B.
10、起病十分缓慢C.常转化为急性白血病D.血象淋巴细胞绝对值5109LE.骨髓象淋巴细胞40%【答案】C29、男,40 岁,心悸,多汗,消瘦 2 个月。查体:血压 150/95mmHg,脉搏 110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音。A.X 线胸部摄影B.肾素活性测量C.血 TD.血、尿补体E.尿细菌培养【答案】C30、接种过乙肝疫苗者A.抗-HAVIgM 阴性,抗-HAVIgG 阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc 阳性C.HBsAg、抗-HBc 阳性,抗-HDV 阳性D.抗-HBs 阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 阳性,HBV-DNA 阴性【答案】D31、患者
11、女性,47 岁。患风湿性心脏病 20 余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者A.黏稠黯红色血痰B.粉红色泡沫样血痰C.砖红色胶冻样血痰D.白色泡沫样痰E.大量黄脓臭痰【答案】B32、参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为A.巨噬细胞B.肥大细胞C.T 淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞【答案】B33、女性,65 岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物 10 小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史 3 年。A.切开引流B.解痉镇痛C.积极输液抗炎治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案
12、】D34、等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变B.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变D.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变E.以上都不对【答案】B35、下列因素中与疾病的关联最强的是A.年龄B.性别C.职业D.民族E.种族【答案】A36、男性,25 岁,因高热一周入院。确诊先天性心脏病,室间隔缺损,未经手术治疗,一年来有吸毒史,体检眼结膜有瘀点,足底可见紫红色结节,有压痛,尿常规:少量蛋白。以上病史最可能见于A.斑疹伤寒B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.艾滋病(AIDS)E.急性肾小球肾炎【答案】C3
13、7、关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的A.治愈率低B.需要复查C.治疗简单D.多预后良好E.漏诊率高【答案】A38、患者,男性,27 岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温 39,血压 9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126 次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正铁血白蛋白D.血清 K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及肾功能【答案】B39、女性,65 岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率120 次分,呼吸24 次分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无
14、效。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染【答案】B40、头痛伴眩晕的疾病最可能是A.青光眼B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝D.颅内压增高E.偏头痛【答案】B41、下列哪项是队列研究的特征A.分析疾病的三间分布,建立病因假说B.调查病例组与对照组既往的暴露资料,以确定疾病与暴露有无关联C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况,以确定暴露与疾病有无关联D.追踪实验组与对照组将来的发病情况,以评价措施的效果E.调查干预组与对照组将来的健康状况,以评价干预措施对健康的影响【答案】C42、类风湿因子 IgG 型常见于A.有类风湿结节患者
15、B.有类风湿血管炎患者C.Felty 综合征患者D.以上都正确E.正常人【答案】D43、男,17 岁,感冒后 10 天仍有鼻堵、黄涕、头痛。最可能的诊断是A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎【答案】C44、可使血糖水平下降的激素是A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素【答案】D45、对构成比的描述以下哪个恰当A.其合计可大于 100%也可小于 100%B.其合计应小于 100%C.其合计应等于 100%D.其合计应大于 100%E.以上都不对【答案】C46、患儿,女,6 岁。发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳
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