青海省2023年主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案.doc
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1、青海省青海省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库综合试题库综合试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男,8 岁,乘凉时吃生黄瓜后,感腹部不适,半夜出现高热,伴抽搐。查体:神志不清,瞳孔等大,对光反射好,颈软,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.中毒型菌痢B.乙脑C.流脑D.癫痫E.急性胃炎【答案】A2、尿毒症尿常规检查的特点是A.尿蛋白量随病情加重而增加B.尿比重常固定于 1.010 左右C.尿中红细胞明显增加D.尿 pH6E.颗粒管型明显增多【答案】B3、家庭的内在结构不包括A.家庭类型B.权
2、力结构C.家庭角色D.沟通类型E.价值观【答案】A4、病人有房颤,判断是否为甲亢所致,以下哪项检查不宜选用A.TB.TRH 兴奋试验C.TD.摄E.TRAb 测定【答案】C5、男性患儿,8 岁。因发热,头痛,皮疹 3 天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为 4.2109L。患儿同学中有类似的病人。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病【答案】A6、下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍B.高热C.四肢湿冷D.收缩压小于 10.64kPa(80mmHg)E.脉搏快,超过
3、100 次/分或不能触及【答案】B7、对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断A.腹部触诊有明显的肌紧张B.附件区可触及有触痛的包块C.尿 HCG 阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血D.末梢血白细胞升高E.血红蛋白降低【答案】C8、男性,43 岁,因持续高热、咽喉疼痛 1 周就诊。查体:体温 39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规 Hb50gL,RBC1.81012L,WBC1.9109L,Plt19109L。A.骨髓检查B.Ham 试验C.Coombs 试验D.自身抗体检测E.红细胞寿命测定F.染色体检查【答案】A9、接种过乙肝
4、疫苗者A.抗-HAVIgM 阴性,抗-HAVIgG 阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc 阳性C.HBsAg、抗-HBc 阳性,抗-HDV 阳性D.抗-HBs 阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 阳性,HBV-DNA 阴性【答案】D10、控制肺结核病传播的最主要措施是A.增强体质B.增加营养C.对病员及早有效的治疗D.隔离病员E.做好痰的处理【答案】D11、患儿,男性,11 岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案
5、】B12、患者,女性,62 岁,反复泄泻 10 余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若该患者出现脘腹冷痛,呕吐,手足不温,可选用A.气滞胃痛冲剂B.参苓白术丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.归脾丸【答案】C13、男性,患者,50 岁。患糖尿病患者 10 年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。A.输氧B.输液C.静脉推注 50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入 5U 普通胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】C14、下述关于带状疱疹临床表现的叙述不正确的是A.皮疹沿神
6、经走向呈带状排列B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适C.典型症状发生之前常有轻度全身症状D.神经痛是本病的特征之一,皮疹消退后神经痛即消失E.多见于胸背部、腰腹部,也可见于四肢、面部【答案】D15、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。该医生的主要目的是A.确定该社区的主要健康问题B.了解居民对卫生服务的满意程度C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率D.了解居民的遵医行为E.了解居民的两周就诊率【答案】A16、患者,女性,40 岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP8050mmHg,HR110 次分,血红蛋白 70gL,白细胞 910A.头 CTB.后穹隆
7、穿刺C.妇科 B 超D.妇科检查E.血常规【答案】B17、患者男性,65 岁。冠心病 3 年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑 CT 正常。A.阿尔茨海默病B.老年性抑郁症C.神经症D.老年精神分裂症E.反应性精神异常【答案】B18、患者男,56 岁,因“咳嗽 2 月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部 CT 示:左下肺占位,大小 3.2cm3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高,考虑转移。A.继续原剂量口服B.增加药物剂量口服C.
8、减少药物剂量口服D.停止靶向药物,改用“培美曲赛+顺铂”化疗E.停止靶向药物,改用“吉西他滨+奥沙利铂”化疗F.停药观察【答案】D19、2000 年人人享有卫生保健的全球目标之一是A.建立足够的大医院B.人人都得到医疗保险C.人人不得病D.人人都得到基本药物E.人人都得到全民免费医疗【答案】D20、属于硫霉素类半合成抗生素的是A.亚胺培南B.氨曲南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛【答案】A21、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致A.饮用浓茶后B.口服阿托品后C.低血糖时D.心房颤动发作时E.剧烈运动时【答案】C22、女性,28 岁,G2P0,37 周,羊水度污染,宫口开全后行
9、产钳助产分娩,出生后 1 分钟,Apgar 评分为 4 分,以下哪项属不正确处理A.给氧吸入B.立即清理呼吸道C.立即行口对口人工呼吸D.生后立即揩干羊水及血迹,注意保暖E.及时用抗生素预防感染【答案】C23、波长A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比【答案】C24、患者,男性,75 岁。确诊 COPD 已 10 多年,本次因 COPD 急性加重 2 天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约 15 分钟)示:pH7.32,PaO2 49mmHg,PaCO272
10、mmHg,AB35mmolL,BE+16mmolL。A.每天吸氧时间15 小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量 12LminD.COPD 呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持 LTOTE.COPD 并型呼衰患者应坚持 LTOT【答案】B25、患者,3 岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患肺炎住院。化验:血 IgG、IgM、IgA 总量为 300mg/L。E 玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为 0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要A.胸腺肽按每次 1mg/kg,每周 1 次,肌肉注射,长期治疗B.按时进行各种计划免疫C.给予丙种球蛋白 20ml,肌注,每月 1
11、次,连用 3 次D.口服左旋咪唑 25mg,每周服 3 天,停 4 天,连用 36 个月E.经常服用足量、敏感的抗生素,防治感染【答案】C26、再生障碍性贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血【答案】C27、乳腺癌最常见的部位是乳房的A.外上象限B.内下象限C.内上象限D.外下象限E.乳晕区【答案】A28、实现区域卫生规划的基础是A.发展全科医学教育,培养全科医生B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性D.发展社区护理E.全
12、科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务【答案】A29、残疾是指因为A.外伤造成身、心功能障碍B.疾病造成身、心功能障碍C.发育缺陷造成明显的身、心功能障碍D.外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍E.外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍【答案】D30、解表药的煎法是A.先文火后武火B.武火慢煎C.文火急煎D.武火急煎E.文火慢煎【答案】D31、药物治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有因果关系指A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件【答案】B32、18 岁女性,有糖尿病史 8
13、 年,去朋友家玩 2 天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温 37,呼吸 32 次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖 24mmol/L。A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.0.9%生理盐水D.0.45%氯化钠E.5%葡萄糖盐水【答案】C33、患者,女性,62 岁,反复泄泻 10 余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。若患者泄泻日久不愈,继见子宫轻度下垂,宜用A.补中益气丸B.八珍益母丸C.乌鸡白凤丸D.四君子丸E.以上均不是【答案】A34、对血压不高,尿量正常,无水肿的慢性
14、肾小球肾炎,肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.不限制摄水量D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制进食动物蛋白的食物【答案】D35、急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确A.患者有肾功能不全B.常用盐类泻药C.患者有呼吸抑制D.患者昏迷E.有机磷农药中毒晚期患者【答案】B36、食管良性狭窄A.X 线食管吞钡检查所见B.未见明显 X 线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱【答案】C37、导致急性血栓事件的关键环节是A.
15、动脉硬化斑块破裂,血小板凝集B.劳累、情绪激动C.吸烟D.血压没有得到有效控制E.高脂血症【答案】A38、45 岁女性,双下肢大隐静脉曲张 12 年,近 2 年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.皮下硬节B.湿疹C.瘙痒D.下肢肿胀E.色素沉着【答案】D39、患者,男性,59 岁。反复发作咳嗽、咳痰 20 余年,近 3 年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1 周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率 110 次/分,律齐,PA.
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