青海省2023年主治医师之全科医学301题库练习试卷A卷附答案.doc

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1、青海省青海省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库练习试题库练习试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，68 岁。持续性上腹隐痛 3 个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A.胃酸测定B.血清胃泌素测定C.肝放射性核素扫描D.胃镜加活检E.B 超探测【答案】D2、患者女性，25 岁，有多位性伴侣，因骨盆痛、发热、阴道分泌物异常和恶心呕吐前来就诊。体检发现 Chandelier 征阳性。最可能的诊断是A.异位妊娠B.肾盂肾炎C.盆腔

2、炎(PID)D.细菌性阴道炎E.假丝酵母菌阴道炎【答案】C3、流感嗜血杆菌抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑【答案】C4、水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的检查项目是A.血清淀粉酶B.血钙C.血清脂肪酶D.血清淀粉酶肌酐清除率比率E.C 反应蛋白【答案】A5、引起前庭障碍性呕吐的疾病是A.癔症B.脑震荡C.梅尼埃病D.颅内血肿E.胃神经官能症【答案】C6、根据临床表现确定疾病,夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎【答案】C7、慢性特发性血小板减少性紫癜

3、血小板破坏的主要场所是A.血循环中B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓【答案】C8、对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体【答案】C9、女，27 岁，妊娠 4 个月，因尿痛、尿频、尿急 2 天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白()，沉渣镜检白细胞满视野。A.慢性肾盂肾炎急性发作B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.妊娠高血压病【答案】D10、患者，女性，22 岁，有 1 型糖尿病 5 年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注

4、E.小剂量长效胰岛素皮下注射【答案】D11、对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用 4：3：2(23)混合液按100120mlkg 给予（暂先禁食 68 小时）。所用 4:3:2 液的组成是A.4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖溶液，2 份 1.4%碳酸氢钠溶液B.4 份 5%葡萄糖溶液，3 份生理盐水，2 份 5%碳酸氢钠溶液C.4 份 10%葡萄糖溶液，3 份生理盐水，2 份 1.4%碳酸氢钠溶液D.4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖盐水，2 份 11.2%乳酸钠E.4 份生理盐水，3 份 10%葡萄糖溶液，2 份 5%碳酸氢钠溶液【答案】A12、可以排除 SARS 诊断者A.进入正常诊

5、断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至 SARS 定点医院，可置多人病房D.收至 SARS 定点医院，但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染，需置单人病房E.留院观察，收入单人观察室【答案】A13、关于家庭治疗三角，以下说法正确的是A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B.家庭治疗三角的第三方是受害者C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制【答案】C14、患者，女，24 岁。发现皮肤瘀点、紫癜 4 天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板 13010A.血管性血友病B

6、.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】C15、创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护【答案】D16、患者，男性，70 岁。冠心病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白 118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐 230molL。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌

7、感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎【答案】B17、下列哪一项属于分析性研究A.病例一对照研究B.临床试验C.生态学研究D.社区干预试验E.以上都不是【答案】A18、对病因不确定的疾病，现况调查的主要任务是A.因果推断B.寻找病因线索，提出病因假设C.验证病因D.确定病因E.诊断性用药【答案】B19、“星烁征”可见于A.急性化脓性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎C.耳硬化症D.大疱性鼓膜炎E.急性外耳道炎【答案】A20、6.患者，女性，20 岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2 周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.抗核抗体B.抗 JO-1 抗体C.抗 SCl-70 抗体D.类风湿

8、因子E.抗中性粒细胞浆抗体【答案】D21、患者女，42 岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约 2.0cmX3.0cm 肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约 1.5cm1.0cm 淋巴结，质韧，活动度可。A.乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌B.又称小叶原位癌，是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌C.乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌D.乳房未扪及肿块，通过影像学发现的直径小于 1cm 的乳腺癌E.乳腺癌的癌前病变F.仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷，没有明显病灶的乳腺癌【答案】C22、患者，女，63 岁。有高血压史。和邻居争吵时

9、突然昏倒。查体：血压190/120mmHg，浅昏迷，左额纹浅，左鼻唇沟浅，痛刺激右上下肢不动，右巴宾斯基征(+)。诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血【答案】D23、一位 6 岁患儿，判断下列哪项 Hb 属于轻度贫血A.90110g/LB.3060g/LC.6090g/LD.110120g/LE.8090g/L【答案】A24、19501979 年连续 30 年间保定市每 9 年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。A.季节性升高B.短期波动C.长期趋势D.周期性E.以上都不对【答案】D25、儿童期重要心理特点A.智力发育成熟时期B.自我意识形成C

10、.人格形成的重要阶段D.情感活动不稳定E.顽皮、任性【答案】C26、患者，男性，20 岁。接触油漆后发生喘息 1 天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史 3 年。A.两肺底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强【答案】B27、颈浅淋巴结常常因为哪一部位的病变扩散而累及A.牙槽嵴或扁桃体B.舌前 23C.鼻咽部D.喉E.咽【答案】A28、女，20 岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+)，足量糖皮质激素治疗 4 周无效，应A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗疟药D.加用免疫抑制剂E.加利尿剂【答案】D29、诊断 3 级高血压的舒张压标准是A.9099

11、mmHgB.140159mmHgC.110mmHgD.160179mmHgE.100109mmHg【答案】C30、女性，50 岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋 500畸形。全身重要器官无异常表现。A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.股骨头缺血坏死D.髋内翻畸形E.髋关节周围创伤性骨化【答案】C31、卵巢癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】C32、抑制物理运动模式的方法是A.Rood 方法B.PNF 方法C.Bobath 方法D.运动再学方法E.Brunnstrom 方法【答案】C33、患者，男性。18 岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清

12、，GCS 评分 15 分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节8字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中【答案】A34、以下不属于 ALl/ARDS 治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理【答案】A35、猩红热的治疗，下列哪项正确A.首选第 1 代头孢菌素B.首选红霉素C.首选利巴韦林D.首选青霉素E.首选氯霉素【答案】D36、母乳喂养支持组织或方式中应该不包括A.爱婴

13、医院B.社区卫生中心C.乳品公司D.地段保健科E.母乳喂养热线【答案】C37、肝细胞性黄疸A.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素增高B.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原正常、尿胆红素增高C.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原增高、尿胆红素正常D.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原正常、尿胆红素增高E.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素正常【答案】A38、患者，男性，30 岁，黏液脓血便伴里急后重 2 年。近 1 周腹痛加重，高热。体检：体温 39.2，心率 110 次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发

14、中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病【答案】B39、某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕 1 天。查体：T39.5，R23 次/分，BP110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天 X 线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。A.进行医学观察，暂不用网络直报B.2 小时内进行网络直报C.12 小时内进行网络直报D.12 小时内对患者居所采取消毒措施E.24 小时内对患者居所采取消毒措施【答案】B40、迁延性腹泻的治疗应强调的要点中，以下哪项是不妥当的A.注意病因治疗B.忌滥用抗生素C.增加饮食不宜过快D.长

15、期应用脱脂奶E.治疗并发症，加强支持疗法【答案】D41、病人 65 岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为 10，但是其看书看不清A.可能有眼底病变B.因人工晶状体无法调节造成C.人工晶状体度数误差D.屈光参差造成E.屈光不正造成【答案】B42、经济结构和居民成分复杂，有较健全的初级社会服务系统，开始摆脱传统的以家庭为单位的服务方式，逐步建立社会化服务系统。具有以上特征的属于哪种社区类型A.乡镇社区B.海滨社区C.集镇社区D.城市社区E.农村社区【答案】C43、早期自然流产最常见原因为A.子宫畸形B.母亲甲状腺功能低下C.胎儿染色体异常D.黄体功能不全E

16、.子宫肌瘤【答案】C44、乙型肝炎与丁型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者A.抗-HAVIgM 阴性，抗-HAVIgG 阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc 阳性C.HBsAg、抗-HBc 阳性，抗-HDV 阳性D.抗-HBs 阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 阳性，HBV-DNA 阴性【答案】C45、女性，28 岁，早 8 时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压 12070mmHg，体温 36.5，神志不清，呼之不应，瞳孔约 45mm 对光反射存在，面色潮红口唇皮肤樱红色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出A.解磷注射液B.脱水C.高

17、压氧D.谷氨酸钠静点E.葡萄糖静点【答案】C46、女性，28 岁，怀孕 6 个月，右下肢静脉曲张，应首先实施怎样治疗措施最适合A.弹力袜压迫治疗B.硬化剂注射压迫治疗C.手术治疗，大隐静脉高位结扎D.口服药物治疗E.局部热疗【答案】A47、病人有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用A.TB.TRH 兴奋试验C.TD.摄E.TRAb 测定【答案】C48、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者 AFP 增高C.AFP500g/L 持续 3 周，可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L 持续 8 周，可诊断为原发性肝癌E.AFP 升高在临床症状出现前

18、 6 个月或更早发现肝癌【答案】C49、已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛细胞功能，宜选A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.OGTTC.C 肽D.GHbE.尿糖【答案】C50、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。该女孩的身长约为A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、男性患儿，8 岁，因发热，头痛，皮疹 3 天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为

19、 4.210A.用补体结合试验或 ELISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体B.检测血清中的 RV-IgM 抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.LISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出 A 组溶血性链球菌。F.血清病毒分离【答案】CD2、某男性，25 岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】ABC3、患者

20、，男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD4、男性，25 岁，反复发作性呼吸困难 5 年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作 2 天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率 95 次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.【答

21、案】ABCD5、女，30 岁，婚后 5 年未孕，痛经 3 年。平素月经规律，近 3 年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约 8cm5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。A.超声检查B.内分泌检查C.血 CA125 测定D.输卵管碘油造影E.腹腔镜检查【答案】AC6、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118 次/分，BP120/70mmHg，急性热病容

22、，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素【答案】ABCD7、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时1120pmol/L，2 小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%；24小时尿 C-肽为 18.4g%，24 小时尿

23、蛋白 118mg。体型较肥胖。A.2 型糖尿病占糖尿病患者的 90%以上B.2 型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2 型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性E.与 HLA 相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】AD8、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.克雷(Colles)骨折较为常见，发生率占全身骨折的 4.8%B.克雷(Colles)骨折属于屈曲性骨折C.骨质疏松是其诱因D.多为直接暴力所致E.桡骨远端是松质骨与密质骨交界处，较为薄弱，易发生骨折F.是桡骨中段骨折【答案】BD9、患者

24、男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次/分，R22 次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2 亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2 周以内的大手术B.2 个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10 天内的胃肠道出血F.15 天内的严重创伤【答案】CD10、患者，男，70 岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门

25、类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB11、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时1120pmol/L，2 小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%；24小时尿 C-肽为 18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛细胞明显减少D.患者胰岛细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（期）F

26、.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD12、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.经常体育锻炼B.多进富含钙类食物C.清淡饮食D.避免劳累E.调整姿势侧身着地F.摔倒时尽量就势做翻滚动作【答案】AB13、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1FVC70%，30%FEV150%预计值，血气分析 PO2 50mmHg，PCO2 60mmHg。查体：T36.8，R20 次分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩

27、诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 98 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD14、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为 O，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C15、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养

28、，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.孕母补钙，防治维生素 D 缺乏B.生后 12 周开始服维生素 DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙 1 克以上E.尽早开始日光浴，每天 12 小时【答案】ABC16、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总

29、胆红素 91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压 7545mmHg，脉搏 130 次分。A.短时间内出血量大于 1000ml 可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于 400ml 一般无全身症状C.每日出血量为 30ml 可出现黑便D.每日出血量为 50ml 可出现黑便E.每日出血量达到 510ml 大便潜血即阳性F.胃内储积血量在 150200ml 可引起呕血【答案】ABD17、36 岁女性患者，引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕 3 个月，宫体压

30、痛，双附件增厚压痛，T39，WBC1810A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD18、男性，52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约 5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约 2cm，剑突下 4cm，质硬，边缘钝，脾肋下 2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120UL，AST 250UL，AKP 65UL,T-Bili 32molL,D-BiLi 17molL,A18gL,G25gL,Hb100gL,WBC3.7109L，PLT 90109L。A.肝 B 超B.肝 CTC.肝 MRI

31、D.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD19、患儿，男，6 岁。发热 3 天，体温 38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查 WBC4109L，淋巴细胞 0.7，约3 周前曾探望有相同症状的表哥。A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD20、患者女，52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周，活动后气促 2 周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部 CT 增强【答案】ABC