重庆市2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师高分通关题型题库附解析答案.doc

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1、重庆市重庆市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师高分通关题型题库附解析答案医师高分通关题型题库附解析答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C2、急性结膜炎的最常见体征是（）。A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜分泌物E.耳前淋巴结肿大【答案】D3、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B4、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对

2、【答案】D5、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒A.肝性脑病B.过敏性休克C.幽门梗阻D.肾功能不全E.消化性溃疡【答案】C6、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防【答案】B7、患者，男性，42 岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。A.燥湿化痰，理气止咳B.疏风清热，肃肺化痰C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风散寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳【答案】C8、男，36 岁。2 天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱，周围有红晕，壁薄，部分水疱已破溃糜烂，自觉疼痛，伴发热、乏力。已婚，1 周前有不洁性生活

3、史。最可能的诊断是（）。A.包皮龟头炎B.生殖器疱疹C.硬下疳D.扁平湿疣E.淋病【答案】B9、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品 3 天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品【答案】C10、在一次社区健康普查中，小王医生发现一居民已患有糖尿病三年，近期视力有些下降，经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素，此时主要的措施是A.提倡患者

4、合理饮食B.加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C.定期检查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），及早地实行干预D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E.建议患者适量运动【答案】D11、以下是较 PT 能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外A.抗凝血酶(AT-)B.转铁蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纤维结合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)【答案】C12、由于对花粉等过敏产生哮喘，血清 1gE 增高可能是A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.肺气肿D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘【答案】B13、属抗原抗体反应而发热的疾病是：A.寄生

5、虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】D14、血小板减少时，临床上可出现：A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡【答案】D15、女，35 岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐 8h，查体：脉搏 116 次/分，收缩压 68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B16、男婴，6 个月，人工喂养，近 2 个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（），心、肺、腹及神经系统查体无异常

6、。（）最可能的诊断是（）。A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良【答案】A17、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.肺活量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.功能残气量呼吸频率【答案】D18、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A19、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比【答案】D20、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突

7、发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是A.1 小时B.立即C.2 小时D.12 小时E.24 小时【答案】B21、女性，50 岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约 3cm2cm2cm 大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.切取活检B.钼靶 X 线摄影C.切除活检D.CTE.酶学检查【答案】C22、女性，25 岁。产后第 4 天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞 25/HP，血白细胞 18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D23、男性，66 岁。劳累时胸骨后疼痛 1 年余，每周 23 次，含服硝酸

8、甘油后迅速缓解。4 小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油 20 分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛【答案】C24、女，67 岁，2 型糖尿病病史 12 年，在乡卫生院接受健康管理 10 年，最近3 个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖 8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（）。A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检查E.控酒指导【答案】D25、有关硫化氢的理化性质，不正确的是A.空气中燃烧呈蓝色火焰B.易溶于水

9、C.无色、无味D.臭鸡蛋味E.燃烧后生成二氧化硫【答案】C26、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应A.在指定的场所进行医学观察B.在指定的场所进行留验C.在指定的场所进行隔离治疗D.在指定的场所进行访视E.在指定的场所进行就地诊验【答案】C27、与肾关系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.胆E.脑【答案】D28、男性，36 岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血【答案】C29、某幼儿园的儿童，在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力，经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽

10、鲜艳的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒【答案】B30、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B31、某女，28 岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。A.躁狂类型B.神经衰弱C.强迫性障碍D.焦虑或抑郁状态E.性心理障碍【答案】D32、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥

11、【答案】D33、患者，男，55 岁。连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及 1 个 1.0cm1.2cm 大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病【答案】B34、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B35、男，35 岁。1 年前发现 HBsAg 阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10 天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近 3 天出现尿黄

12、、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下 2cm，有压痛，肝区叩击痛（）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素 70mol/L，血脂正常，抗HAVIgG（），HBsAg（），HBeAg（），抗 HBcIgM（）。最可能的诊断是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】C36、某年 8 月水稻收割期间，某乡村医生在 6 天内发现本村 6 例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病

13、疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告【答案】A37、患者，女，32 岁。风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩【答案】A38、下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒Kussmaul 呼吸B.尿毒症酸中毒Kussmaul 呼吸C.脑膜炎周期性呼吸D.吗啡呼吸深快E.重症肌无力呼吸浅慢或节律不规整【答案】D39、男性，66 岁。劳累时胸骨后疼痛 1 年余，每周 23 次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4 小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油 20

14、分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛【答案】C40、女，32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.稽留热B.间歇热C.波状热D.回归热E.不规则热【答案】B41、医务人员根据确定的医学行为目标拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学道德修养B.医学伦理决策C.医学伦理难题D.医学道德教育【答案】B42、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B43、下列除哪项外，均可导致气管向健

15、侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤【答案】C44、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C45、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔【答案】D46、家工厂食堂，工人就餐 1 小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.亚硝酸盐中毒B.病毒感染C.氰化物中

16、毒D.有机磷中毒E.一氧化碳中毒【答案】A47、肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型C.巨细胞型D.梭型细胞型E.胆管细胞型【答案】A48、男，72 岁，反复排尿困难，尿流中断 1 年，改变体位后能继续排尿，既往前列腺增生 10 年，口服药物治疗。A.膀胱结石B.前列腺增生C.前列腺癌D.输尿管结石E.尿道结石【答案】A49、23 岁女性患者，发热咽痛 3 天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白 92g/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，颗粒管型02/HP，血清白蛋白 32g/L。A.肾活检B.补体 C3C.腹部平片D.双肾 B 超E.肾活检【答案】A

17、50、一小儿，女患者，11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】D