重庆市2023年社会工作者之中级社会工作实务强化训练试卷A卷附答案.doc
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1、重庆市重庆市 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务强化年社会工作者之中级社会工作实务强化训练试卷训练试卷 A A 卷附答案卷附答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、案例:某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高,越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是 20 世纪八九十年代出生的独生女,因娇生惯养养成强烈的依赖个性,她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解,但对胎儿情况极度关注,遇到一些小事就非常紧张,就向医院的专家咨询,可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询,医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此,医生找到了医务社会工
2、作者,希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题:1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2针对上述案例中的情况,医务社会工作者介入的目标是什么?3针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1妊娠期孕妇通常面临的问题有:(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐,孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态,减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中,许多孕妇知道需要注意孕期自我保健,但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化,活动能力与孕前不同,家庭劳务分工可能需要调整。另外,孕期可能会伴有情绪起伏,需要丈夫、父
3、母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识,在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常,再加上对将来生活可能茫然无知,对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心,导致心理上的高度紧张,越是临产越是心中忐忑不安,充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有:(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者主要的介入策略有:(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助,为有需要的孕妇开展个案服务;开通孕妇热线,招募妇产科专家志愿服务,随时为孕妇提供疑难解
4、答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动,增进交流,促进孕育知识、经验的交流和分享,帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂,让丈夫参与孕育子女的过程,学习孕育知识,起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用,使孕妇的心理活动保持在最佳状态,也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家,为孕妇及其家庭开展知识讲座,解答她们的问题,帮助孕妇舒缓紧张的心理,平静面对孕期的生理和心理变化,顺利度过孕期;同时,学习育儿技巧,为将来的生活变化做好准备。二、某校四十多位同班同学结伴到郊外爬山。因天气突变,骤降暴雨,山路湿滑。三位同学滚下山坡。其余同学一边报警,一边积极
5、下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场,2 小时后发现了山沟中三人的遗体。大家非常悲伤,不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜,一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议,与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。问题以危机介入的基本原则为依据,列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入,目的在于去除服务对象的紧张情况,恢复功能,使他们走出危机。帮助服务对象采取处理危机的行动,目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括:及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害,抓住有利的可改变的时机。限定目标。危机
6、介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心,尽可能降低危机造成的危害,避免不良影响的扩大。输入希望。调动服务对象改变的愿望。提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源,为服务对象提供必要的支持。恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱,使服务对象的自尊感下降。培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力,面对和克服危机的过程。(2)以学生为对象,危机干预的内容包括:将焦点放在帮助服务对象恢复和发挥功能上,而不是解决整个问题。本案例中,应将焦点放在同学们的恐慌情绪处理上,而不是立马解决这个意外事件。帮助宣泄由危机带来的紧张情绪,给予支持,以防精神
7、崩溃。危机事件发生后,学生非常悲伤,不少学生抱头痛哭。社会工作者应让他们自由发泄情绪,同时给予安慰种支持。介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要,对服务对象不能要求太高。本案例中,学生当前的需要就是消除紧张感、平复情绪以及获得支持。社会工作者应当满足他们的需要,提供支持。担当教导角色,包括告诉服务对象应该做什么,同时也为他们做一些力所能及的事,培养他们的自主能力。社会工作者要相信学生处理自己情绪的能力,告诉他们将悲伤、紧张情绪表达出来,为他们提供安慰和支持。当服务对象功能逐步恢复时就可以结束介入行动。三、案例:小韩是一名刚刚退伍的士兵,高中毕业以后就直接入伍当兵了,退伍后发现自己好像不太适应
8、社会生活,找工作也不太顺利。与其他同学相比,只有高中学历的他也倍感自卑。他开始对自己生活担忧,对未来也开始迷茫。问题:1社会工作者可以为小韩提供哪些服务 2在服务过程中需要特别注意的内容是什么【答案】1复员退伍军人安置社会工作是指社会工作者将社会工作的知识、技巧、态度以及价值观应用于复员退伍安置工作中,协助复员退伍军人实现角色的转变,使其更好地适应环境,顺利地度过军地转化的过渡期。因此,社会工作者可以为小韩提供的服务内容包括:(1)协助小韩适应新工作和新生活,顺利度过军地转化的过渡期。(2)协助小韩充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络。(3)加强协调沟通,推进政府主导、部门协作、
9、社会参与的安置格局形成。(4)倾听小韩的心声,舒缓其情绪,提供慰藉。(5)协助搭建信息咨询平台,为小韩找工作提供帮助。(6)积极推进社会政策的良性改变,从政策上为小韩这样的退伍军人提供保障。2人的一生是一个不断适应环境的过程,复员退伍军人在个体的生命历程中经历了与其他社会成员极为不同的组织化经历,这种组织化的烙印不仅锻造了这些个体独特的人生特质,也影响着他们“再适应”社会的心路历程。复员退伍军人在既往的军营生活中形成了相对固定的工作、生活和人际交往模式,但是由军营到地方,已有的定式发生了变化,在截然不同的新环境中,如何尽快地适应角色转变从而开启新的生活和工作,是复员退伍军人面临的难题,也是社会
10、工作介入的重点。四、某社区里老街坊、老邻居多,老党员也不少,邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高,60 岁以上的老人占总人口的 195,而且高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现,一些老人年老体衰,行动不便;一些老人没有退休金,生活困难:一些老人经济条件虽好,但子女不在身边,时常感到孤独寂寞;一些老人反映社区文化活动太少,缺少展示才艺的舞台;一些老人被家人忽视,甚至受到虐待,合法权益难以得到保障。针对以上情况,社会工作者拟订了一个社区老人服务计划,内容包括:一是协助贫穷老人获得经济补助;二是请青年志愿者为行动不便的老人提供照顾。问题:?1该服务计划满足了老人的哪些需求?还有哪些需求没有
11、得到满足?2如何建构社区支持网络来满足该社区老人的需求?【答案】1案例中所呈现老人的需要包括:健康维护(一些老人年老体衰,行动不便)、经济保障(一些老人没有退休金,生活困难)、就业休闲、社会参与(一些老人经济条件虽好,子女不在身边,时常感到孤独寂寞;一些老人反映社区文化活动太少,缺少展示才艺的舞台)、安全保障(一些老人被家人忽视,甚至受到虐待,合法权益难以得到保障)等方面的问题。上述案例中提到“社会工作者拟订了一个社区老人服务计划,内容包括:一是协助贫穷老人获得经济补助;二是请青年志愿者为行动不便的老人提供照顾”,这仅仅是满足了经济困难的老人的物质援助和行动不便老人的照料需要;而其他老人的精神
12、慰藉、发挥余热、亲情满足及权益保障方面的需要尚未得到满足。2构建社区支持网络来满足该社区老人的需求,应该做到:社会工作者继续挖掘社区的资源,运用专业方法为老人搭建服务平台,包括:(1)联系社区民警及司法部门,为老人提供法律咨询及援助。(2)联系社区组织,运用社区资源,开展老人兴趣小组、举办文化康乐活动。(3)鼓励低龄行动方便的老人参与社区服务,组织老人义工队伍,发挥老人余热。(4)开展社区孝心行动,搭建亲子服务平台,鼓励老人子女参与关心长者行动。(5)建立老人的自助互助网络、邻里互助网络、社区紧急支援网络、老人家属支援网络等。五、癌症病房的护士小张最近特别郁闷,在她负责的病房里面有一个 60
13、岁的老太太,淋巴癌晚期,即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后,原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变,心理压力特别大,经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪,不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠,甚至经常向周围的人发脾气。生活上,饮食量变得越来越少,晚上不愿意正常休息,生活规律被严重打破,个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感,恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况,一方面特别郁闷,另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程,于是,小张想到了医院的社工,希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题
14、】1病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2临终关怀的主要服务内容是什么?3结合临终关怀工作方法,说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于:接收了自己即将面对死亡的信息,心理上产生恐惧和悲伤,从而导致了生理和心理各方面的不适。其实,老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利,重视生活品质的体现,目的是让患有绝症的病人“活到最后,活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状,协助老人及家人解决医疗费用方面的问题,提供丧亲后续服务。3医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人:(1)满足老太太的生理
15、需求。为其安排适宜的环境,鼓励其进食,保证其能量供给,让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰,减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式,不能逃脱,重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命,完成未竟的事情,缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑,尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导,提供临终咨询。指导他们进行临终护理,消除他们的无措感,同时要对他们进行悲伤辅导,缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质,临
16、终关怀也越来越被人们所熟知,本题就是以此背景为切人点设计,模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容,包括其主要服务内容和主要工作方法,需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。六、社会工作者在某工业区开展企业社会工作服务时了解到:有的工厂没有提供足够的安全防护用品;有的员工受伤后才意识到工作岗位存在危险因素;有的员工虽然对职业安全与健康知识有所了解,但是心存侥幸,觉得自己不会那么倒霉;有些企业管理者则抱怨员工缺少安全生产意识,不愿意佩戴防护用品。针对上述情况。社会工作者计划在员工中开展职业安全与健康教育小组服务,学习了解相关知识,提升自我保护的意识和能力。要求:设计一份
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