护士资格证考试第六章课件.ppt

《护士资格证考试第六章课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士资格证考试第六章课件.ppt（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第六章第六章 皮肤及皮下组织疾病病皮肤及皮下组织疾病病人的护理人的护理20152015年全国护士执业资格考试考前冲刺串讲年全国护士执业资格考试考前冲刺串讲20152015年全国护士执业资格考试年全国护士执业资格考试 考前冲刺串讲考前冲刺串讲第一节第一节 皮肤及皮下组织化脓性感皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理染病人的护理第六章第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理皮肤及皮下组织疾病病人的护理好发部位好发部位毛囊毛囊和皮脂腺丰皮脂腺丰富富的头、面部、颈部、背部等致病菌致病菌致病菌以金黄色葡金黄色葡萄球菌萄球菌为主 单个毛囊单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染称之为疖。一、疖一、疖（一）（一）临床表

2、现p局部皮肤出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐增大、隆起，数日后结节坏死变软，出现黄白色脓栓，脓栓脱落后破溃流脓p面部面部“危险三角区危险三角区”的疖受到挤压时的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓化脓性海绵状静脉窦炎性海绵状静脉窦炎（二）（二）治疗原则早期局部涂2%碘酒碘酒，或采用热敷或物理疗法已形成脓肿脓肿，须及时切开引流及时切开引流（三）（三）健康教育p保持皮肤清洁，避免表皮受伤p严禁挤压面部危险三角区的疖，以免引起颅内海严禁挤压面部危险三角区的疖，以免引起颅内海绵状静脉窦炎绵状静脉窦炎p疖病病人应注意有无合并糖尿病糖尿病好发部位好发部位常发生在皮肤较厚的颈

3、部和背部致病菌致病菌致病菌以金黄色金黄色葡萄球菌葡萄球菌为主 多个相邻毛囊多个相邻毛囊及其周围组织的急性化 脓性感染或由多个疖融合多个疖融合而成 二、痈（二）（二）治疗原则p局部处理：初期局部可涂以局部处理：初期局部可涂以2%2%碘酒碘酒或药物外敷。或药物外敷。皮肤呈紫褐色或已破溃流脓时，应手术皮肤呈紫褐色或已破溃流脓时，应手术切开切开排脓，排脓，清除坏死组织清除坏死组织p全身治疗：休息、加强营养、清洁皮肤和给予足全身治疗：休息、加强营养、清洁皮肤和给予足量和有效的广谱抗生素控制感染量和有效的广谱抗生素控制感染p急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织疏松结缔组织的一种急性化脓性

4、感染。p致病菌多为溶血性链球菌溶血性链球菌。三、急性蜂窝织炎考题举例例：患者男，68岁。因颈部蜂窝组织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防A.窒息B.肺不张C.全身感染D.吞咽困难E.化脓性海绵状静脉窦炎p急性淋巴管炎：淋巴管及其周围组织的急性炎症p急性淋巴结炎：急性淋巴管炎扩散至局部淋巴结或化脓性感染经淋巴管蔓延至所属区域淋巴结p致病菌主要是溶血性链球菌溶血性链球菌四、急性淋巴管炎和淋巴结炎四、急性淋巴管炎和淋巴结炎（一）临床表现p网状淋巴管炎：即为丹毒。先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。红肿向周围

5、蔓延时，中央红色消退、脱屑，颜色转为棕黄；有时可发生水疱，局部有烧灼样痛，一般不化脓p下肢丹毒反复发作可使淋巴 管受阻而发生象皮肿（一）临床表现p急性淋巴结炎：轻者仅有局部淋巴结肿大，略有压痛，重者局部有红、肿、热、痛，甚至形成脓肿并伴有全身症状（二）（二）治疗原则p积极治治疗疗原原发发病病灶灶，全身应应用用有有效效抗抗生素生素，局部外敷、理疗p急性淋巴结炎一旦形成脓肿则要切开引流p丹毒有接触传染性丹毒有接触传染性，应予以接触隔离接触隔离20152015年全国护士执业资格考试年全国护士执业资格考试 考前冲刺串讲考前冲刺串讲第二节第二节 手部急性化脓性感染手部急性化脓性感染病人的护理病人的护理第

6、六章第六章 皮肤及皮下组织疾病病人的护理皮肤及皮下组织疾病病人的护理（一）概述甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。致病菌主要为金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌脓性指头炎是手指末节末节掌面皮下组织的化脓性感染。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌（二）临床表现甲沟炎：一侧甲沟局部红、肿、热、痛。脓肿向下蔓延可形成指甲下脓肿，指甲下可见灰白色积脓指甲下可见灰白色积脓（甲下脓肿甲下脓肿），有剧痛和局部压痛。例：脓性指头炎典型的临床表现是A.手指发麻B.搏动性跳痛C.寒战、发热D.晚期疼痛加剧E.晚期指头明显发红、肿胀历年考题（二）治疗原则p初期，局部热敷、理疗，甲沟已有脓液时，在甲沟处作切开引流；甲下脓肿可行拔甲术p脓性指头炎若疼痛剧烈，局部张力较大时时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流，防止指（趾）骨坏死。谢谢！Thank you!