陕西省2023年社会工作者之高级社会工作实务通关题库(附带答案).doc

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1、陕西省陕西省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务通关年社会工作者之高级社会工作实务通关题库题库(附带答案附带答案)大题（共大题（共 1010 题）题）一、小高是某机构的社会工作者，最近他被机构安排到居家养老服务项目中，负责入户探访体弱老人。小高的督导老刘在老年人社会工作服务方面有着非常丰富的经验，在探访之初，老刘就向小高示范了如何与体弱老人接触的技巧。包括：不时轻轻接触老人的手和肩膀，表达肯定和关怀；说话时语速要慢，语调平缓，句子简单直接；发问时只提一个问题等。?问题：?请结合以上材料分析老刘的行为属于教导被督导者哪方面的知识?【答案】老刘的行为体现了社会工作督导的教育功能。教育

2、性督导要求督导者给被督导者提供完成工作所需的知识，协助他们更好地完成工作，督导者主要是通过个别督导或团体会谈的方式来发挥自身作用。教育性督导教导有关“服务对象群”的特殊知识，体现在当被督导者不太熟悉老年人服务时，督导者告诉他老年人的特点；教育有关“社会问题”的知识，体现在督导者要告诉被督导者社会问题的原因和国家对这些问题的政策；教导有关“工作过程”的知识，体现在督导者必须教导助人的有关技术，包括社会工作者必须做的事是什么；教导有关“工作本身”的知识，体现在督导者通过教导让被督导者能够自我觉醒，让他们自主地思考一些问题。材料中老刘在督导会谈中示范与老人接触的技巧，体现了教育督导中教导有关“服务对

3、象群”的特殊知识。二、某社区属于“三不管”地带，是一个城中村。该社区由于房租便宜，于是成了很多外来务工人员的临时落脚点。该社区大部分原居民已经搬迁，留下的是一些贫困家庭或者老年人。目前，该社区人口比较复杂，“劳释”人员比较多，社区环境脏乱差，乱搭乱建等各种违章建筑也很多，黄赌毒现象也不少，治安隐患多。社区居民特别是外来务工人员及其子女对社区的认同感、归属感比较差，原居民也开始对生活了一辈子的社区产生疏离感，都认为社区各方面已远不如以前，对社区的认同感、归属感大大下降，渐渐不再参加社区里的各种公益活动。不论是原居民还是外来人员，他们参与社区公益活动的积极性越来越低，同时，原居民与外来务工人员之间

4、的矛盾与纠纷时常发生，原居民甚至认为社区环境的变差、社区治安隐患等社区问题都是外来务工人员增多引起的。?问题：?1.上述案例中涉及了社区社会工作的哪些内容?请结合案例进行简要说明。?2.社会工作者应采取哪些介入方法?【答案】1.案例中主要涉及了社区服务、社区治安、社区医疗卫生服务、人民调解、社区教育、流动人口服务的工作内容。本案例中，由于社区处于“三不管”地带，这些地方一般是政府难以治理而又容易忽视的地方，是黄赌毒滋生的温床，再加上该社区的特殊性外来人口比较多，他们来到陌生的城市，只把这里当作临时落脚点，在潜意识里很难主动去遵守和维护社区的环境、治安和卫生。社区里的“劳释”人员因为社会的歧视、

5、工作难找等原因，本来心里就有些不平衡，再加上该社区的治理不严，这就给他们提供了一个失范的社区环境，容易引发治安隐患和各种矛盾。2.社会工作者可以采取以下介入方法：(1)资源连接。社会工作者应主动找到公安部门，商谈社区治安管理的问题，毕竟社会工作者主要还是协助公安部门开展社区治安工作。在社区内可以通过宣传教育、法制教育等形式开展社会规范教育，强调社区规范，组建各种治安巡逻队，加强对社区黄赌毒的打击，加强对社区商贩、摊点的管理，加强警民合作。(2)推动居民参与。通过组建各种志愿组织，把居民组建起来，共同维护社区环境、卫生与治安。(3)居民能力建设。为“劳释”人员提供各种培训机会与平台，促进他们顺利

6、就业，鼓励他们创业，积极主动给他们讲解国家政策。(4)调解矛盾纠纷。利用个案工作的方法，深入了解居民矛盾纠纷的根源，妥善处理居民之间的矛盾与纠纷。(5)建立互助网络。通过开展各种娱乐活动、小组活动，促进外来务工人员与原居民之间的情感，增强他们之间的认同感。三、林先生是独子，父亲早亡，与母亲相依为命。由于是独子，所以母亲相当宠爱他，林先生在校时爱玩，成绩不好，只考到了一所职校。毕业后，林先生在一家工厂担任工人时，认识了比他小三岁的太太，并且在 25 岁的时候结婚。婚后两年，他的母亲去世，只留下一点钱。目前林先生已经三十岁，仍旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。太太因为娘家在外地，加上孩子出生

7、后无力承担保姆费用，所以太太就辞职在家照顾孩子。去年林先生贷款 30 万元买了一间房子，所以林先生被太太逼着晚上还要做兼职，以便有额外的收入来补贴家庭，夫妻时常会为了家庭琐事发生一些口角。最近由于经济不景气，三个月之前工厂辞退了林先生，这使得林先生除了一方面在找工作之外，晚上的兼职需要工作到更晚。同时林先生也在邻居的介绍下到街道的社会救济所申请补助。在接案会谈中，林氏夫妇给人的初步印象是木讷、无助、刻苦与忠厚老实的个性。由于林先生和太太有家产和工作能力，不符合社会救济的条件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的问题，由于林先生忙于上班兼职，与孩子相处时间少，孩子都相当怕林先生，再加上林先

8、生感慨过去没有好好念书，以至于学历低而只有微薄的薪水，因此对孩子在学校的学习给予相当大的压力和期望。最近小学二年级的大儿子考试有两门不及格，被父亲狠狠地打了一顿，第二天没有去上课。所以林太太打电话请求社工救助。当社工与林先生联系时，林先生也知道大概是什么事情，很快就表达了自己内心的痛苦和无力感，希望社工能帮助他们。问题：1.作为家庭社会工作者的你，请对林先生的问题进行分析。2.作为家庭社会工作者，你认为你该如何作出干预，请列出简要的干预要点。3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意些什么?【答案】1.通过案例，我们发现林先生的问题大致如下：(1)个人方面：独生子且从小受宠，文化水平

9、较低且能力一般，存在诸多非理性思想，并有低自尊表现，感到内心的痛苦和无力感。(2)家庭方面：和妻子容易为家庭琐事发生口角，夫妻感情略有摩擦;在对待孩子教养方面，缺乏教养孩子的能力和技巧。(3)生活方面：刚被辞退工作，正在寻找新的职业，同时面临繁重的兼职工作;个人能力较差，赚钱不易，且一人承担抚养家庭的重担。2.对于案主可以采取如下的辅导策略：(1)深入访谈，和案主一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对林先生和林太太进行婚姻辅导，以协调双方的夫妻关系。(3)建议案主参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议案主参加职业技能培训，以

10、增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解林先生的家庭经济压力。3.在为林先生提供服务的时候，家庭社会工作者应当注意以下事项：(1)处理好家庭和家庭成员之间的关系，以开放的态度，尊重案主自己的选择。(2)具有成熟的婚姻家庭观，掌握家庭问题解决的方法和技巧。(3)以开放的态度倾听孩子的观点和理由。四、快乐山社区位于某市中心区，60 岁以上老人占总人口的 20%左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济及健康情况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于

11、社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生 3 起入室盗窃事件，一些居民认为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关乎社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。1.本案例中，社区工作的任务目标是什么？过程目标是什么？2.社会工作者应该采取哪些步骤协助建立老人志愿者团体以实现上述工作目标？3.社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术？【答案】1.本案例中，社区工作中的任务目标和过程目标分别是：（1）任务目标指的是解决一些特定的社会问题，包括完成一件具体的工作和任

12、务，达成一些社会福利的目标，满足社区需要。案例中的任务目标是：社区安全和老年人的社会功能得到发展。（2）过程目标是指为了总体目标而进行的工作，同时也是更深层次的目标：促进社会人士的一般能力，以至增强解决问题的能力、信心和技巧。案例中的过程目标有：了解社区治安问题以及原因；动员社区的老年人参与社区活动，参与社区的治安工作。2.协助建立老人志愿者团体实现工作目标的步骤：（1）组成小组，共同商定活动方案，确立小组目标；（2）安排愿意参与治安活动的老人的工作时间和方法；（3）评估老年人治安工作的效果。3.专业技术如下：（1）倾听。倾听是指工作者主动积极地以专注的注意力、敏感的接纳力，以及适度的警觉搜集

13、服务对象信息的活动。社会工作要认真倾听老年志愿者所表达的意见，了解其想法。（2）引导。老年志愿者团队不具有专业知识和能力，在处理事情时可能会有些棘手，工作者要及时给予指导。（3）接纳。工作者必须尽力站在服务对象的角度，尊重其独特性，接纳其真实状态，不评判，不怀疑，将服务对象视为有价值的人予以接纳。对于老年志愿者所提出的意见或表达的想法，工作者要予以尊重和接纳。（4）行为改善。工作者在协助协力建立老年团体的过程中要帮助其成长。五、学校社会工作者小宋近期接到高一(3)班班主任张老师的求助，张老师表示自己对班里的学生 A 已不知道该怎么管教了。据张老师介绍，学生 A 在班里成绩比较差，经常排名倒数，

14、任课老师们也都表示很头疼，反映学生 A 经常在上课时睡觉或者发呆。另外，学生 A 曾经有参与打群架、抢夺同学钱物、小偷小摸等不良行为，在同学们的眼中是“问题”学生、“差生”，同学们都不太愿意跟他接触。学生 A 在校内外有自己的“江湖圈子”一帮称兄道弟的好哥们。张老师私下找过学生 A 谈话，希望 A 能遵守学校的规章制度，上课认真听课，但 A 表现出的都是一副无所谓的态度。张老师表示曾经惩罚过 A，但 A 没有改变多少，反而有了更多的抵触情绪。?随后，在社会工作者小宋与学生 A 的接触中，了解到学生 A 是家中独子，自我约束能力较差，父母平时都忙于工作，也很少关心他。另外，在他的眼里，老师和同学

15、们都不喜欢自己，反正被大家嫌弃和排斥，他们怎么看待他，小宋觉得无所谓。?问题：?面对学生 A 的问题，假设以学校培养学生抗逆力的基本步骤为出发点，小宋可以采取什么样的策略帮助学生 A 改变现状?【答案】抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策略的能力。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘，从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。抗逆力是学生和教师取得成功的重要特征之一，社会工作者小宋可以通过以下六个步骤帮助学生 A 培养抗逆力，改变现状。1增加亲社会联结。良性的人际关系能帮助学生降低陷入危机与逆境的概率，朋友、亲人所发挥

16、的积极、正面的影响，能在学生遭遇危机或挑战时发挥一定的保护作用，帮其缓冲危害，促成抗逆力。根据学生 A 的情况，社会工作者小宋一是可以促进其与同学之间的正向联结，帮助建立健康的朋辈关系。如以开展沟通成长小组、团队合作主题活动等方式促进其与同学之间的沟通交流、互助合作，使其获得同学的接纳与认可等。二是邀请其父母参与改变过程，使其与父母合作共同面对和解决问题。如开展亲子沟通平行小组、母亲节感恩活动等，改善其与父母之间的亲子关系，增进亲密关系。三是协助老师提升沟通技巧，改善师生关系，促进学生 A 与其老师之间形成和谐关系。2建立清楚一致的界限。使学生明确是非界限，保持清醒头脑，把握好行为做事的分寸与

17、尺度是避免问题行为的关键措施。社会工作者小宋可以促进班主任张老师与学生 A 之间共同制定纪律规范，在制定纪律时要体现关怀，淡化惩罚，双方可约定好执行步骤与奖惩措施并签订协议。让学生 A 更清楚认识到自己能做什么、不能做什么。3教授生活技能。小宋可加强教授与人合作和冲突解决方法，以及抵制、决策、沟通、解决问题，自我决定，压力管理等技能。也可借助朋辈小组、主题活动让学生 A习得生活技能，内化后用于生活实践。4提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。小宋要与学生 A 建立信任关系，鼓励和关怀学生 A，让其建立信心。班主任张老师要多给予关注，多倾听学生 A 的想法和心声，多用鼓励性话语，使他

18、感受到来自他人的支持与认可，不否定和放弃自己。5建立和表达较高的期望。帮助挖掘学生 A 的潜能，使其拥有成功的信念。强调其与他人的合作意识，淡化竞争。关怀每个学生，表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生，决不给学生贴标签，接纳每位学生的独特性。6提供机会和促进参与。视学生为资源，提供对等的学习，提供学习方法，充分利用一切资源为学生提供参与机会，可以把环境监督、学校管理的项目交给学生，对学生进行领导力培训。六、老廖是某部队的高级军官，2018 年 10 月从部队退休。离开部队回到家中的生活让老廖非常不适应，待在家里无所事事，又不愿出去活动，也不愿与邻居交流，只有每次说起在部队的生活时，才会神采奕

19、奕。老伴看到老廖这种情况很是担心，鼓励他出去走走，参加一些社区内的活动，也被老廖拒绝了。无奈的老伴只能找到社会工作者，希望社会工作者可以帮助老廖。?问题：1.军休干部的需要包括哪些方面?2.结合本案例分析军休社会工作服务对象的问题有哪些?3.社会工作者应该如何介入本案例开展工作?【答案】1.军休干部的需要主要包括以下方面：(1)军队情结。军休干部离退休前都是在军队服役几十年的军人，离退休后身心不可避免地留有革命大熔炉锻炼的印记，习惯于几十年军旅生涯所形成的“供给制”思维特点和“制式化”行为规范，具有鲜明的政治倾向性和特殊的荣誉自豪感，军队情绪深。(2)社会尊重。军休干部是一个政治上相对强势、生

20、活上相对优势的群体，离退休后更渴望得到社会尊重。(3)健康维护。多数军休干部患有不同程度的疾病，对医疗保障需求高。(4)多元养老。军休干部群体中，空巢老人多，独居老人不少，由于种种原因他们不愿去社会福利机构，对居家社区养老的需求不断增强。(5)社会参与。军休干部政治优势、经验优势、智力优势丰厚，社会参与意识强。2.军体社会工作服务对象的问题主要有：(1)角色失调。由军队到社会、由军人到老百姓、由在职到离职，在实现角色模式转换的过程中，由于心理上、行为上的惯性，军休干部不太容易适应新的角色模式要求。老廖作为高级军官，从部队退休回到家中，对于退休后的生活还不适应，不愿出外，也不愿与人交流，待在家中

21、无所事事。(2)地位下移。军休干部在离开职位、退出现役之时，也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务。尽管在政策上可以通过较高的政治待遇和生活待遇尽力维持其原有的社会地位，但社会结构的正常错动是不可避免的，从而造成事实上、更多是心理上社会地位向下流动的现象。(3)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，军休干部将自己的利益得失与同辈群体进行对比时产生一种不平衡心态，即相对剥夺感心态。3.社会工作者应从以下方面介入本案例开展工作：(1)与老廖的家人进行沟通，让他们多关注老廖的精神需求，建议他们轮流倾听老廖讲述军旅生活；同时鼓励老廖给社区里的孩子们讲述军旅生活，既满足他的愿望，也对孩子们具有

22、教育意义。(2)与老廖进行沟通，对他进行心理辅导，舒缓其抑郁的情绪，帮助老廖尽快适应退休后的生活，增强他对生活的信心。(3)因为老廖曾经训练过士兵，社会工作者可以争取社区的支持，鼓励老廖充当社区老人锻炼身体的指导者，或者协助社区保安工作，发挥其余热。七、小高是某机构的社会工作者，最近他被机构安排到居家养老服务项目中，负责入户探访体弱老人。小高的督导老刘在老年人社会工作服务方面有着非常丰富的经验，在探访之初，老刘就向小高示范了如何与体弱老人接触的技巧。包括：不时轻轻接触老人的手和肩膀，表达肯定和关怀；说话时语速要慢，语调平缓，句子简单直接；发问时只提一个问题等。?问题：?请结合以上材料分析老刘的

23、行为属于教导被督导者哪方面的知识?【答案】老刘的行为体现了社会工作督导的教育功能。教育性督导要求督导者给被督导者提供完成工作所需的知识，协助他们更好地完成工作，督导者主要是通过个别督导或团体会谈的方式来发挥自身作用。教育性督导教导有关“服务对象群”的特殊知识，体现在当被督导者不太熟悉老年人服务时，督导者告诉他老年人的特点；教育有关“社会问题”的知识，体现在督导者要告诉被督导者社会问题的原因和国家对这些问题的政策；教导有关“工作过程”的知识，体现在督导者必须教导助人的有关技术，包括社会工作者必须做的事是什么；教导有关“工作本身”的知识，体现在督导者通过教导让被督导者能够自我觉醒，让他们自主地思考

24、一些问题。材料中老刘在督导会谈中示范与老人接触的技巧，体现了教育督导中教导有关“服务对象群”的特殊知识。八、D 村是云南省一个与缅甸接壤的佤族村寨，该村是一个有名的贫困村，村民住的房屋破旧不堪，平时也没有稳定的收入，不少年轻村民们常年在外打工，孩子留守在家中。该村附近只有一所小学，孩子们上学要走很远的山路。一些留守妇女们不仅要承担繁重的农活，还要照顾家里的老人和小孩，感觉压力很大。村里没有医疗站点，村民们看病也很不方便。2013 年，民政部开始实施“三区计划”(即“边远贫困地区、边疆民族地区和革命老区社会工作专业人才支持计划”)，主要以农村留守儿童、留守妇女、留守老人和受灾人员为重点对象开展专

25、业社会工作服务，同时为这些困难地区培养社会工作专业人才。在政策的号召下，该村成立了第一个社会工作站。?问题：?假如你是该村新建社会工作站的社会工作人员，请你为该村制定一份改善该村问题的服务方案。?【答案】1问题的陈述与分析民政部实施的“三区计划”主要针对农村留守儿童、留守妇女、留守老人和受灾人员，为他们开展专业的社会工作服务，同时也为这些困难地区培养社会工作专业人才。D 村作为云南省有名的贫困村，在“三区计划”的实施下成立了社会工作站，作为社会工作站的专业社会工作人员，需要提供专业的社会工作服务，帮助解决 D 村面临的社会问题。根据材料，该村面临的社会问题有以下几点：(1)村民普遍生活贫困，生

26、活条件差，住房、医疗等生活需求得不到满足。(2)留守儿童较多，儿童上学难。(3)留守妇女承担着较大的生活压力，容易对生活产生消极情绪。(4)该村人才流失严重，年轻村民外出打工，缺乏建设家乡的人才。2方案设计(1)方案目标帮助该村村民找到脱贫致富的出路，号召更多的年轻村民留在家乡、建设家乡；解决留守儿童问题、留守妇女问题；整合当地资源，给该村村民提供更好的生活环境。(2)方案实施策略建立社会工作档案。走村串户，摸清每家每户的生计状况和需求，建立留守儿童、留守妇女、留守老人的档案，并对其中一些特别困难者进行救助。解决留守儿童问题。依托社区、学校建立儿童活动中心，为留守儿童提供日间照顾、文化娱乐活动

27、、课业辅导等课后服务，减少他们的安全隐患，填补他们情感缺失的空白。盘活社区内生动力，调动社区本土资源。社会工作者可以通过调查走访发掘本地资源，联系村委会一同探讨致富途径，例如成立农场经营养殖或种植果树等，并帮助村民争取获得县政府的物资、技术支持，实现该村的脱贫致富。发掘当地人才。扶贫的重要一环在于培养社区人才，社会工作者可以发掘当地人才，在生产、劳动、文化领域寻找男女老少等不同的人才，发挥他们的优势作用。例如可以将留守妇女联合起来成立小组，发展她们成为当地的志愿工作者，让她们在照料留守儿童、照料孤寡老人、组建文化娱乐活动等方面发挥女性优势。(3)方案执行：整合资源、提供服务、监督执行进度、处理

28、危机。九、牛奶奶的孙子患有自闭症，儿子儿媳平时工作忙，全都由牛奶奶照顾孙子的日常起居。照顾孙子的劳累以及对孙子未来生活的担忧让牛奶奶心理压力很大，情绪容易起伏波动，经常焦虑失眠。牛奶奶经常抱怨道：“老天爷为什么要这么折磨我啊，让我的孙子患上自闭症。”?问题：?如果让你应用相关的社会工作专业理论为牛奶奶提供治疗服务，你将如何去做?【答案】根据牛奶奶的情况，她的问题主要来自她的认知出了问题，如担忧孙子的未来生活，以及她的抱怨的话。因此，社会工作者可采用社会工作专业理论中的认知行为理论为牛奶奶提供治疗服务。具体的做法是：1确定评估重点先对牛奶奶的情况进行评估，评估的重点在于牛奶奶的思想、情绪和行为，

29、分析牛奶奶的思想如何推动了她的情绪和行为，她的行为如何带动了思想和情绪，而她的情绪又如何影响了她的思想和行为，理清楚牛奶奶的思想、情绪和行为对其影响的先后顺序和作用的大小。据此，对牛奶奶的情况作出如下评估：牛奶奶出现问题的根源首先在于她全权负责照顾患有自闭症孙子的日常生活，造成自己不堪重负、非常劳累，于是产生了很大心理压力，导致情绪波动和反常，造成焦虑失眠，并由此产生了“老天爷要折磨我”“老天爷让我的孙子患上自闭症”的思想。根据对牛奶奶造成影响的因素的先后顺序和作用由大到小的顺序排序，依次为行为、情绪、思想。2建立专业关系通过跟牛奶奶进行协商，签订服务合约，与之正式建立起结构性的、有期限的角色

30、联系，规定双方见面的次数及每次见面的主题和目标。社会工作者应完全信任和接纳牛奶奶，与之建立指导性的专业关系，向牛奶奶提出改变的建议，激发牛奶奶自我观察和觉醒的能力。3界定社会工作者的角色，完成好自身任务在服务过程中，社会工作者应扮演好教育者和陪伴者的角色。作为教育者，社会工作者要训练牛奶奶运用认知行为理论与技巧来检验自己的认知，帮助其修正自己的不当行为。作为陪伴者，社会工作者要与牛奶奶一起探讨其思维方式，讨论其认知错误，确定行为修正的目标与策略，并协助她学习和采取正确的行为，规划自己新的生活。一十、范某，男，56 岁，未婚，文化素质较高，是位民间编织艺术家。范某患类风湿性关节炎已十多年，关节畸

31、形，肿大，行走困难，生活基本不能自理。范某身残志坚，自强自立，从事民间编织艺术工作 30 余年，但收入微薄，现在每月主要靠当地民政部门的补助为生，经济状况窘迫。范某自患病以来一直与哥嫂一家同住，嫂子照顾他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宫颈癌，手术后身体虚弱，难以继续照顾范某。而范某的哥哥身体状况也不好。哥嫂有一个儿子，在附近的商场做客服工作，结婚后与妻子一起在外居住，他们夫妻二人轮流照顾三位老人。三位老人的居住条件非常差，挤在一个十多平方米的老式四合院内，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院内有一个公用自来水管，厕所在大院外约 250 米处。范某

32、由于行动不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向医务社会工作者咨询有关住房的无障碍改造问题，并请求社会工作者给予适当帮助。1.医务社会工作有什么特点？2.上述案例中，范某面临的困境有哪些？3.针对范某的情况，医务社会工作者应为其提供哪些服务？【答案】1.医务社会工作的特点有以下三点：（1）服务领域广泛在疾病预防方面，由于疾病谱的改变，人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；在疾病治疗阶段，各种矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题；在回归康复阶段，除了涉及生物医学领域的康复，还涉

33、及心理康复和社会行为功能康复；家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保障。（2）社会需求宏大医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟通机制，医患矛盾凸显。社会工作者在维护患者权益的同时，主持社会正义，承担了修复医患关系的职责。（3）遵从证据为本医务社会工作者实践于医疗健康领域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供最恰当的服务；医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力；由于疾病的多样性和不确定性，治疗理念和文化背景不同，病人需求个性化明显，社会工作只有以证据为本，才能提供最有效的服务。