心身医学与中医课件.ppt

《心身医学与中医课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心身医学与中医课件.ppt（31页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、心身疾病心理咨询专科心身疾病心理咨询专科马肇禹主任医师马肇禹主任医师第二届心身医学新第二届心身医学新进展国际论坛论文进展国际论坛论文内 容 提 要一、中医的心身医学思维模式很重要一、中医的心身医学思维模式很重要二、心身疾病应把握的关键点二、心身疾病应把握的关键点三、心身疾病应与心理咨询相结合三、心身疾病应与心理咨询相结合四、中医的心身医学亟待普及四、中医的心身医学亟待普及随着现代医学的发展，医学模式已由生物医学模式转向随着现代医学的发展，医学模式已由生物医学模式转向生物、生物、生物、生物、心理、环境、社会医学模式。心理、环境、社会医学模式。心理、环境、社会医学模式。心理、环境、社会医学模式。现

2、代医学新模式的提出，为运现代医学新模式的提出，为运用现代科学方法和手段开展防病治病，提高人类健康水平开用现代科学方法和手段开展防病治病，提高人类健康水平开了辟新天地；并将出现与此相适应的新学科，新理论，从而了辟新天地；并将出现与此相适应的新学科，新理论，从而大大推动现代医学的发展。纵观现代医学新模式的内容，再大大推动现代医学的发展。纵观现代医学新模式的内容，再回过头来看已存在数千年的中医学理论，更显得中医学是一回过头来看已存在数千年的中医学理论，更显得中医学是一个伟大的宝库。个伟大的宝库。新医学模式的内容，实际上在古代中医学中新医学模式的内容，实际上在古代中医学中新医学模式的内容，实际上在古代

3、中医学中新医学模式的内容，实际上在古代中医学中早已有所体现，如其中医学理论所阐述的早已有所体现，如其中医学理论所阐述的早已有所体现，如其中医学理论所阐述的早已有所体现，如其中医学理论所阐述的“天人合一天人合一天人合一天人合一”整体整体整体整体观、观、观、观、“六淫七情六淫七情六淫七情六淫七情”、“时病论时病论时病论时病论”、“子午流注针法子午流注针法子午流注针法子午流注针法”、“养养养养性健身性健身性健身性健身”都不乏这方面的内容。都不乏这方面的内容。都不乏这方面的内容。都不乏这方面的内容。一、中医的心身医学思维模式很重要一、中医的心身医学思维模式很重要笔者认为：整体观点在中医学中有深刻的反映

4、和地位。为此，笔者认为：整体观点在中医学中有深刻的反映和地位。为此，应对传统医学模式作出高度评价，应对传统医学模式作出高度评价，还还还还中医学一贯遵循生物、心中医学一贯遵循生物、心理、环境、社会医学模式的深刻内涵，理、环境、社会医学模式的深刻内涵，要让要让要让要让越来越多的人理解越来越多的人理解和接受和接受。要让要让要让要让人们了解疾病虽然从表面上看、是身体上的不良人们了解疾病虽然从表面上看、是身体上的不良现象、照习惯思维方式思之、则以药医之，随着对生命本质的现象、照习惯思维方式思之、则以药医之，随着对生命本质的科学认识的提高、科学认识的提高、要让要让要让要让越来越多的人认识到、疾病的发生，还

5、越来越多的人认识到、疾病的发生，还有与其相关的环境和心理等因素。所以，在临床医疗中要把纯有与其相关的环境和心理等因素。所以，在临床医疗中要把纯生物医学模式发展到生物医学模式发展到生理生理生理生理心理心理心理心理社会社会社会社会环境模式环境模式环境模式环境模式的理论广而的理论广而告之。让人们知晓：顺应自然规律，保护生态环境，注重心身告之。让人们知晓：顺应自然规律，保护生态环境，注重心身的相互沟通，相互协调，崇尚的相互沟通，相互协调，崇尚“天人相应天人相应”，和谐平衡的重要，和谐平衡的重要性。性。严格地说：当今心身疾病的研究严格地说：当今心身疾病的研究既有时代性又有广阔的既有时代性又有广阔的既有时

6、代性又有广阔的既有时代性又有广阔的医疗市场的存在，它沿袭了中医药治疗疾病是根据客观医疗市场的存在，它沿袭了中医药治疗疾病是根据客观医疗市场的存在，它沿袭了中医药治疗疾病是根据客观医疗市场的存在，它沿袭了中医药治疗疾病是根据客观实际，因时、因地、因人而辩证施治的，病万变药亦万实际，因时、因地、因人而辩证施治的，病万变药亦万实际，因时、因地、因人而辩证施治的，病万变药亦万实际，因时、因地、因人而辩证施治的，病万变药亦万变的辩证思维的治疗思想，构成了与世界其他医学的质变的辩证思维的治疗思想，构成了与世界其他医学的质变的辩证思维的治疗思想，构成了与世界其他医学的质变的辩证思维的治疗思想，构成了与世界其

7、他医学的质的区别，体现了东方医学的特色。的区别，体现了东方医学的特色。的区别，体现了东方医学的特色。的区别，体现了东方医学的特色。中医药学来源于我国中医药学来源于我国民族生活实践的直接经验，在保证我国民族繁衍昌盛过民族生活实践的直接经验，在保证我国民族繁衍昌盛过程中，受到临床实践的严格检验，并在这个严格检验过程中，受到临床实践的严格检验，并在这个严格检验过程中得到了巩固和发展。正因如此，它才在千百年前就程中得到了巩固和发展。正因如此，它才在千百年前就走出国门，到日本，到朝鲜，到越南，到东南亚，而今走出国门，到日本，到朝鲜，到越南，到东南亚，而今走向了世界一百二十多个国家和地区。走向了世界一百二

8、十多个国家和地区。医学与哲学医学与哲学20052005年第年第1010期期 一百多年来，现代医学的发展突飞猛进，一百多年来，现代医学的发展突飞猛进，也正是向更微观的方向继续前进。然而也正是向更微观的方向继续前进。然而,纵观现纵观现代医学历史，我们人类疾病的数量在减少吗？代医学历史，我们人类疾病的数量在减少吗？人类对疾病的易感性在降低吗？人类适应地球人类对疾病的易感性在降低吗？人类适应地球生活的能力在增强吗？后现代主义或许可以为生活的能力在增强吗？后现代主义或许可以为医学模式提供一些可能的新方向。医学模式提供一些可能的新方向。二、心身疾病应把握的关键点二、心身疾病应把握的关键点1 1、心理、环境

9、、社会因素、心理、环境、社会因素心身医学认为：心理、环境、社会因素主要指生活事件中个体心身医学认为：心理、环境、社会因素主要指生活事件中个体不能耐受的严重的客观事件。这是患病的外部条件，性格缺陷不能耐受的严重的客观事件。这是患病的外部条件，性格缺陷是易患素质的核心因素，是引发心身疾病的内因与基础。心身是易患素质的核心因素，是引发心身疾病的内因与基础。心身疾病因具有内因、外因交错影响及联合作用的特点，因此，心疾病因具有内因、外因交错影响及联合作用的特点，因此，心身医学存在的价值和意义，就是对现代医学根深蒂固的心身分身医学存在的价值和意义，就是对现代医学根深蒂固的心身分离观念和单纯生物医学模式的一

10、种挑战，它促使人们用整体的离观念和单纯生物医学模式的一种挑战，它促使人们用整体的医学观点，去认识生命、健康和疾病的本质。医学观点，去认识生命、健康和疾病的本质。3 3、身心疾病、身心疾病心身疾病心身疾病身心疾病与心身疾病这两个医学术语乍看起来似乎没有身心疾病与心身疾病这两个医学术语乍看起来似乎没有很大区别，特别是对广大老百姓来说或是对于一般的很大区别，特别是对广大老百姓来说或是对于一般的当事人来说，这两个概念完全是一样的。为提供求医当事人来说，这两个概念完全是一样的。为提供求医之便，有必要加以说明。之便，有必要加以说明。人类的疾从心身因果关系上看，可以有四种，但就病人类的疾从心身因果关系上看，

11、可以有四种，但就病变实质而言，则有两类：躯体疾病和精神疾病。躯体变实质而言，则有两类：躯体疾病和精神疾病。躯体疾病中又可分为心身疾病和非心身疾病。精神疾病分疾病中又可分为心身疾病和非心身疾病。精神疾病分为精神病，非精神病性精神障碍和精神发育迟滞。为精神病，非精神病性精神障碍和精神发育迟滞。心身疾病与身心疾病是两个不同的学科领域。对它心身疾病与身心疾病是两个不同的学科领域。对它的研究、处理应分别采取不同的方法和手段。身心的研究、处理应分别采取不同的方法和手段。身心疾病是因人的机体发生了生理改变而引发了个体心疾病是因人的机体发生了生理改变而引发了个体心理、行为上的变化，例如：老年性痴呆、经期精神理

12、、行为上的变化，例如：老年性痴呆、经期精神紧张、更年期综合征等等。这些生理变化而导致的紧张、更年期综合征等等。这些生理变化而导致的心理、行为的变化与当事人的社会认识无关，也与心理、行为的变化与当事人的社会认识无关，也与当事人对自我的认识无关，其心理、行为的变化不当事人对自我的认识无关，其心理、行为的变化不受自我意识的控制。受自我意识的控制。一是、因为身心疾病也会出现精神问题，如医学上说的神一是、因为身心疾病也会出现精神问题，如医学上说的神经系统损伤所具有的精神现象，有的时候，这些人具有的经系统损伤所具有的精神现象，有的时候，这些人具有的精神现象与正常人精神不佳时的情况相类似，例如：好发精神现象

13、与正常人精神不佳时的情况相类似，例如：好发脾气、不理人等。患身心疾病的人还有一个特点，是由于脾气、不理人等。患身心疾病的人还有一个特点，是由于无法摆脱自身生理上的痛苦，所以就对自身的人格产生否无法摆脱自身生理上的痛苦，所以就对自身的人格产生否定的认识，此时，病人的精神表现同心身疾病当事人的精定的认识，此时，病人的精神表现同心身疾病当事人的精神表现就似乎是分不开的了。神表现就似乎是分不开的了。身心疾病身心疾病心身疾病心身疾病身心疾病身心疾病心身疾病心身疾病三是、心身疾病、身心疾病的治疗方法是不同的，按三是、心身疾病、身心疾病的治疗方法是不同的，按照中医学的说法：心身疾病为先郁而后病，身心疾病照中

14、医学的说法：心身疾病为先郁而后病，身心疾病则先病而后郁。心身疾病治疗上可选用则先病而后郁。心身疾病治疗上可选用疏肝解郁法，疏肝解郁法，疏肝解郁法，疏肝解郁法，行气宽胸、安神定志等法。行气宽胸、安神定志等法。行气宽胸、安神定志等法。行气宽胸、安神定志等法。西医一般用谷维素、维生西医一般用谷维素、维生素素B1B1或小剂量安定药物。对身心疾病则以治疗原发病或小剂量安定药物。对身心疾病则以治疗原发病灶为主，同时给予精神上的支持、心理上的疏导。灶为主，同时给予精神上的支持、心理上的疏导。三、心身疾病应与心理咨询相结合三、心身疾病应与心理咨询相结合现实生活中，常常碰到这样的事。当人们从现实生活中，常常碰到

15、这样的事。当人们从事某些有意义、有目的的活动遇到阻力或遭事某些有意义、有目的的活动遇到阻力或遭受干扰等而失败时，会表现出苦闷、忧伤、受干扰等而失败时，会表现出苦闷、忧伤、悲哀、愤愤不平等异常情绪。这些不良情绪悲哀、愤愤不平等异常情绪。这些不良情绪不仅给人心理上的打击，同时也影响到人体不仅给人心理上的打击，同时也影响到人体生理功能失调并导致疾病。生理功能失调并导致疾病。心身同治的关键心身同治的关键心身同治的关键是治疗上应该面对心身同治的关键是治疗上应该面对“病人病人”而不而不只是只是“病病”。“病人病人”有着不同的社会背景，处有着不同的社会背景，处在不同的环境下，更有其个性和心理特征。所以在不同

16、的环境下，更有其个性和心理特征。所以应克服单纯强调生物因素的弊端，须懂得考虑患应克服单纯强调生物因素的弊端，须懂得考虑患者所处的环境条件，抓住就诊中陈述的生活事件，者所处的环境条件，抓住就诊中陈述的生活事件，再按照病人的心理特点和情志状态来施行心理治再按照病人的心理特点和情志状态来施行心理治疗。疗。一语道破病人的顾虑一语道破病人的顾虑临床实践表明，医生的语言是良好的安慰剂，优于单纯的临床实践表明，医生的语言是良好的安慰剂，优于单纯的药物治疗。一些经验丰富的医生在研究和理解各种病人形药物治疗。一些经验丰富的医生在研究和理解各种病人形形色色的心理后，善于一语道破病人的顾虑，让病人茅塞形色色的心理后

17、，善于一语道破病人的顾虑，让病人茅塞顿开，心情舒畅，有些症状随之缓解，这样的病例是屡见顿开，心情舒畅，有些症状随之缓解，这样的病例是屡见不鲜的。因此，专家们认为：单纯的药物治疗乃至手术治不鲜的。因此，专家们认为：单纯的药物治疗乃至手术治疗都很被动，医生与患者的对话逐渐消失是错误的，应注疗都很被动，医生与患者的对话逐渐消失是错误的，应注重就医心理、正常用药、心理咨询的重要性，并呼吁医患重就医心理、正常用药、心理咨询的重要性，并呼吁医患之间应该敞开胸怀畅谈，面对临床检查必须慎重。之间应该敞开胸怀畅谈，面对临床检查必须慎重。身心同治、治心育人身心同治、治心育人高尚的医德有助于为病人除病祛苦、排忧解难

18、，也是医生自己讲究心理高尚的医德有助于为病人除病祛苦、排忧解难，也是医生自己讲究心理卫生、保持心理健康的表现。正确掌握病人的心境，合理疏导，这是医卫生、保持心理健康的表现。正确掌握病人的心境，合理疏导，这是医生的职责。医生的意志、情感、神态和品质等都对病人的身心起着重要生的职责。医生的意志、情感、神态和品质等都对病人的身心起着重要影响。古代医家十分注重医德，药王孙思邈曾说：影响。古代医家十分注重医德，药王孙思邈曾说：“人命至重，有贵千人命至重，有贵千金，一方济之，德窬于此。金，一方济之，德窬于此。”“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴

19、救。昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救。”医德，在医疗实践过程中有启医德，在医疗实践过程中有启发、教育病人的作用。出自医生口中一席热情的话，可以暖人心，使病发、教育病人的作用。出自医生口中一席热情的话，可以暖人心，使病人增强与疾病作斗争的能力。一个感人的行动，可能使患者加深对医生人增强与疾病作斗争的能力。一个感人的行动，可能使患者加深对医生的理解和信任，并主动配合治疗，从而产生良好的医疗效果。的理解和信任，并主动配合治疗，从而产生良好的医疗效果。身心同治、身心同治、身心同治、身心同治、治心育人是古代医家普遍重视的，因为他们深知其中的奥秘。治心育人是古代医家普遍重视的，因为他们深知其中的奥秘。治心育人

20、是古代医家普遍重视的，因为他们深知其中的奥秘。治心育人是古代医家普遍重视的，因为他们深知其中的奥秘。经济转型期经济转型期随着产业社会化、高新科技、信息化的发展，人们开始对心理健康随着产业社会化、高新科技、信息化的发展，人们开始对心理健康关注得多起来了，除电视和报刊杂志上经常能看到关于心理咨询和心关注得多起来了，除电视和报刊杂志上经常能看到关于心理咨询和心理治疗的介绍，起到了很好的普及宣传作用。但在实际的治疗过程中，理治疗的介绍，起到了很好的普及宣传作用。但在实际的治疗过程中，治疗师和咨询者都会时常感觉到困难，造成困难的原因，除开技术因治疗师和咨询者都会时常感觉到困难，造成困难的原因，除开技术因

21、素外，还有另外一些不易解决的矛盾，是需要学术界要努力克服的问素外，还有另外一些不易解决的矛盾，是需要学术界要努力克服的问题。但是，仅仅是由于了解，而心理冲突又多，又没去接触心理专科题。但是，仅仅是由于了解，而心理冲突又多，又没去接触心理专科的话，这里说方兴未艾是恰如其分的。事实上大家应该明白：的话，这里说方兴未艾是恰如其分的。事实上大家应该明白：现代社现代社现代社现代社会中物质生活越来越丰富，生活节奏加快，紧张和竞争性日趋加剧，会中物质生活越来越丰富，生活节奏加快，紧张和竞争性日趋加剧，会中物质生活越来越丰富，生活节奏加快，紧张和竞争性日趋加剧，会中物质生活越来越丰富，生活节奏加快，紧张和竞争

22、性日趋加剧，它大大加剧了人们的心理、生理的负担，焦虑、疲惫、压抑等心理问它大大加剧了人们的心理、生理的负担，焦虑、疲惫、压抑等心理问它大大加剧了人们的心理、生理的负担，焦虑、疲惫、压抑等心理问它大大加剧了人们的心理、生理的负担，焦虑、疲惫、压抑等心理问题成了现代社会丰富的物质生活的孪生兄弟。题成了现代社会丰富的物质生活的孪生兄弟。题成了现代社会丰富的物质生活的孪生兄弟。题成了现代社会丰富的物质生活的孪生兄弟。“病人病人”而不单纯对而不单纯对“病病”咨询的目的是通过心理量表的测评、咨询、交流，帮助患者解咨询的目的是通过心理量表的测评、咨询、交流，帮助患者解决由于生理、心理、环境、社会等因素引起人

23、的思维、情绪、决由于生理、心理、环境、社会等因素引起人的思维、情绪、情感的影响而导致的各种心理上的障碍，从而调整人对各种刺情感的影响而导致的各种心理上的障碍，从而调整人对各种刺激的应变能力，加速疾病的全面康复，增进人的健康。因此，激的应变能力，加速疾病的全面康复，增进人的健康。因此，心理咨询正逐渐被人们所认识。心理咨询正逐渐被人们所认识。中医生则面对的是中医生则面对的是“病人病人”而不单纯对而不单纯对“病病”，他们根据患者，他们根据患者的职业、文化、性格、习惯、嗜好、情趣、家庭生活状况等等的职业、文化、性格、习惯、嗜好、情趣、家庭生活状况等等情况。通过倾听、劝说、商讨、安慰、鼓励、指导、保证、

24、心情况。通过倾听、劝说、商讨、安慰、鼓励、指导、保证、心理暗示、认知疗法、畅情疗法、抑情疗法、气功静默疗法、修理暗示、认知疗法、畅情疗法、抑情疗法、气功静默疗法、修身养性疗法等，以疏泄情感。使患者发泄心中的委曲，从而让身养性疗法等，以疏泄情感。使患者发泄心中的委曲，从而让患者在倾诉中，消除焦虑、紧张、恐惧，再给患者提供心理支患者在倾诉中，消除焦虑、紧张、恐惧，再给患者提供心理支持；配合药物治疗，可以使疗效倍增，促进身心康复。持；配合药物治疗，可以使疗效倍增，促进身心康复。从某种意义上看，所谓心理治疗，其实就是一种医从某种意义上看，所谓心理治疗，其实就是一种医从某种意义上看，所谓心理治疗，其实就

25、是一种医从某种意义上看，所谓心理治疗，其实就是一种医学化了的哲学，其中的道理无论中国还是外国都早就学化了的哲学，其中的道理无论中国还是外国都早就学化了的哲学，其中的道理无论中国还是外国都早就学化了的哲学，其中的道理无论中国还是外国都早就有了，心理治疗不过是借了医学和心理学的技术来讲有了，心理治疗不过是借了医学和心理学的技术来讲有了，心理治疗不过是借了医学和心理学的技术来讲有了，心理治疗不过是借了医学和心理学的技术来讲原本属于哲学家、教育家的话。另外，在咨询中，医原本属于哲学家、教育家的话。另外，在咨询中，医原本属于哲学家、教育家的话。另外，在咨询中，医原本属于哲学家、教育家的话。另外，在咨询中

26、，医生就得通俗易懂地讲述疾病的知识、用立体的、多层生就得通俗易懂地讲述疾病的知识、用立体的、多层生就得通俗易懂地讲述疾病的知识、用立体的、多层生就得通俗易懂地讲述疾病的知识、用立体的、多层次的、多视角的思维，分析病因病理并提供心理支持、次的、多视角的思维，分析病因病理并提供心理支持、次的、多视角的思维，分析病因病理并提供心理支持、次的、多视角的思维，分析病因病理并提供心理支持、康复指导，这样能够解决患者的疑虑，也可以达到调康复指导，这样能够解决患者的疑虑，也可以达到调康复指导，这样能够解决患者的疑虑，也可以达到调康复指导，这样能够解决患者的疑虑，也可以达到调动患者战胜疾病的信心，促进更快康复。

27、动患者战胜疾病的信心，促进更快康复。动患者战胜疾病的信心，促进更快康复。动患者战胜疾病的信心，促进更快康复。心身医学对医学各领域心身医学对医学各领域 当今，心身医学已发展起一套较为完整的疾病预测、诊当今，心身医学已发展起一套较为完整的疾病预测、诊当今，心身医学已发展起一套较为完整的疾病预测、诊当今，心身医学已发展起一套较为完整的疾病预测、诊断与治疗手段，它的知识几乎在临床各科都能广泛应用。断与治疗手段，它的知识几乎在临床各科都能广泛应用。断与治疗手段，它的知识几乎在临床各科都能广泛应用。断与治疗手段，它的知识几乎在临床各科都能广泛应用。正因为这样，心身医学对医学各领域大举渗透，倍受欢正因为这样

28、，心身医学对医学各领域大举渗透，倍受欢正因为这样，心身医学对医学各领域大举渗透，倍受欢正因为这样，心身医学对医学各领域大举渗透，倍受欢迎。迎。迎。迎。美国的心身医学专家科布认为：美国的心身医学专家科布认为：美国的心身医学专家科布认为：美国的心身医学专家科布认为：“心身医学是面向心身医学是面向心身医学是面向心身医学是面向整体医学的，因而最理想的是所有医学都归于心身医学，整体医学的，因而最理想的是所有医学都归于心身医学，整体医学的，因而最理想的是所有医学都归于心身医学，整体医学的，因而最理想的是所有医学都归于心身医学，所有的患者都要从心身两方面结合地看待所有的患者都要从心身两方面结合地看待所有的患

29、者都要从心身两方面结合地看待所有的患者都要从心身两方面结合地看待”。四、中医的心身医学有待普及四、中医的心身医学有待普及中医心身医学具有独特的理论体系及其特殊的中医心身医学具有独特的理论体系及其特殊的防治方法，绝非一般辨证施治理论和针灸，药防治方法，绝非一般辨证施治理论和针灸，药物治疗手段所能取代的，这就更有必要进行专物治疗手段所能取代的，这就更有必要进行专门的深入研究，使之更能发挥其特点和优势，门的深入研究，使之更能发挥其特点和优势，为防治疾病，保障心身健康作出贡献。为防治疾病，保障心身健康作出贡献。应加大中医心身医学的临床应加大中医心身医学的临床当今，竞争无处不在，无时不有。人们的生存面临

30、巨大的挑战。据资料当今，竞争无处不在，无时不有。人们的生存面临巨大的挑战。据资料统计，人们对个人、家庭的担忧在调查项目中占统计，人们对个人、家庭的担忧在调查项目中占44.9%44.9%，如就业、家庭经，如就业、家庭经济问题、个人前途、企业效益发展、失业、下岗、社会安定、物价等等。济问题、个人前途、企业效益发展、失业、下岗、社会安定、物价等等。而这种担忧引发了一系列问题，比如有而这种担忧引发了一系列问题，比如有60%-70%60%-70%的人处于没有病却感觉不的人处于没有病却感觉不健康的健康的“第三状态第三状态”，（介于健康与疾病间的一种状态，国内称，（介于健康与疾病间的一种状态，国内称“亚健亚

31、健康状态康状态”）比如心身疾病）比如心身疾病高血压，高血压，19971997年全球就有高血压病人年全球就有高血压病人6.916.91亿。我国目前死于心身疾病者占亿。我国目前死于心身疾病者占70%70%。心身疾病逐渐增多，于是一门主要。心身疾病逐渐增多，于是一门主要从精神和躯体的相互关系即心身相关的立场来研究人类健康和疾病的基从精神和躯体的相互关系即心身相关的立场来研究人类健康和疾病的基本规律和防治方法的新兴科学本规律和防治方法的新兴科学“心身医学心身医学”，应运而生。，应运而生。1992199219921992年国年国年国年国际心身医学会权威人士指出：际心身医学会权威人士指出：际心身医学会权威

32、人士指出：际心身医学会权威人士指出：“世界心身医学要向中国中医学寻求智慧世界心身医学要向中国中医学寻求智慧世界心身医学要向中国中医学寻求智慧世界心身医学要向中国中医学寻求智慧”，这就充分肯定了中医学理论对心身疾病诊疗的价值和作用。故此，这就充分肯定了中医学理论对心身疾病诊疗的价值和作用。故此，笔者认为：中医应加大中医心身医学的内容。笔者认为：中医应加大中医心身医学的内容。不可忽视外界境遇因素不可忽视外界境遇因素由于心身疾病涉及社会、心理和生理三大方面，因此，它的治疗应努由于心身疾病涉及社会、心理和生理三大方面，因此，它的治疗应努力设法使情与境离。这里的力设法使情与境离。这里的“境境”就是指导致

33、心身病变的外界境遇因就是指导致心身病变的外界境遇因素，推而广之，指种种社会心理刺激。另者心身疾病总是伴有一定的素，推而广之，指种种社会心理刺激。另者心身疾病总是伴有一定的躯体异常或损伤的，故必须对躯体的病理改变及时有效地作出纠正。躯体异常或损伤的，故必须对躯体的病理改变及时有效地作出纠正。可以采取药物、手术等常规治疗方法为主。再者，在这一过程中，医可以采取药物、手术等常规治疗方法为主。再者，在这一过程中，医护人员、患者、家属及其生活圈内各相关人士共同参与的、多向交往护人员、患者、家属及其生活圈内各相关人士共同参与的、多向交往过程；诊治中，护理人员、家属、亲友、同事等具有医生所无法替代过程；诊治中，护理人员、家属、亲友、同事等具有医生所无法替代的重要作用；其间患者处于绝对中心的地位，诊治成败与否，主要取的重要作用；其间患者处于绝对中心的地位，诊治成败与否，主要取决于患者的态度，认识和配合情况。因此，强调患者必须决于患者的态度，认识和配合情况。因此，强调患者必须“生死切心、生死切心、自讼自克自讼自克”如此方可治愈疾病，促使心身机能康复。如此方可治愈疾病，促使心身机能康复。登录：登录：实名：实名：学医理学医理学医理学医理/懂哲理懂哲理懂哲理懂哲理/明伦理明伦理明伦理明伦理/讲人情讲人情讲人情讲人情