放射诊疗工作人员管理汇编课件.ppt

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1、嘱呢梢铝务创橇构怀鸭漾屠霓烂诌成乏捣瞧翅肾眺皖玫罗丘拦取侗滁传咯放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放放 射射 诊诊 疗疗 工工 作作 人人 员员 管管 理理逐浴邦色厩阜术瞎迭房蔷酋瑞互艘像鹃柠耶逛心揽窘膳疆韦止瘦骸蜡抛鲤放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)一、电离辐射的生物效应一、电离辐射的生物效应二、辐射防护基础二、辐射防护基础三、放射诊疗工作人员配备及资格管理三、放射诊疗工作人员配备及资格管理四、放射诊疗工作人员健康管理四、放射诊疗工作人员健康管理嚷芋宽傀吞拇庸偶隔陶午元打舔通抖肿塔凌把伍幌褪汀陋诌因豺麻窝匆哼放射诊

2、疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)一、电离辐射的生物效应一、电离辐射的生物效应电离辐射的生物效应电离辐射的生物效应:电离辐射作用于机电离辐射作用于机 体后，其能量传递给机体的分子、细体后，其能量传递给机体的分子、细 胞、组织和器官所造成的形态和功能胞、组织和器官所造成的形态和功能 的后果。的后果。态依凡聪闹背甭掉灾仓瘩级饺璃锁氓褒终新暖该池姆屠夯琐聊掘熊拌庭凶放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)一、电离辐射的生物效应一、电离辐射的生物效应电离辐射的原发作用电离辐射的原发作用电离辐射的继发作用电离辐射的继发作用 除伐恐吃滨惧五泰

3、霜腥怪熔醛筒介辣蒲糜扁这府佑避川憎耻鼓揭局辆絮腹放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)一、电离辐射的生物效应一、电离辐射的生物效应电离辐射生物效应的影响因素：电离辐射生物效应的影响因素：v与辐射有关的因素与辐射有关的因素v与机体有关的因素与机体有关的因素v与环境有关的因素与环境有关的因素 骗枯试页啡侥苗借惧氧惠纪芹黎增陪村颂吉刷期碗蛙濒徒坛玲眺仰播旦缓放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)一、电离辐射的生物效应一、电离辐射的生物效应电离辐射的生物效应分类电离辐射的生物效应分类 确定性生物效应确定性生物效应 随机性生物效应随机性

4、生物效应 貌斗拱饼丢俯栓驱总喝岁詹伏锻很医遮拆麦溢要卯陡鸭兹蒋申柒狐补自桃放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)二、辐射防护基础二、辐射防护基础确定防护原则需要考虑：确定防护原则需要考虑：防止发生确定性效应，把随机效应控制在可以防止发生确定性效应，把随机效应控制在可以接受的水平；接受的水平；“线性无阈线性无阈”假设，即随机效应没有剂量阈值，假设，即随机效应没有剂量阈值，任何小剂量的照射，都会引起癌症危险度的增任何小剂量的照射，都会引起癌症危险度的增加，增加的幅度，可由大剂量引起的危险度按加，增加的幅度，可由大剂量引起的危险度按线性模型外推得到。线性模型外推得到

5、。“ALARA”“ALARA”原则：要尽量避免一切不必要的照原则：要尽量避免一切不必要的照射，我射，我 们接受的辐射剂量，要保持在可以合们接受的辐射剂量，要保持在可以合理做到的最低水平。理做到的最低水平。滚锭版莫行曝缄傍刁妙讳石泵窍胸渭岿愿抽桓苑江过客宅惮臭挂埂鞭耽憾放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)二、辐射防护基础二、辐射防护基础辐射防护基本原则辐射防护基本原则 实践的正当性实践的正当性 防护的最优化防护的最优化 个人剂量限值个人剂量限值 凸嘎娱崖确驭居驭脂柒螺赶棠皑哇初肢葵韦潜魂鸟装点雏耍轮潍蹭上舞赛放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员

6、管理(ppt 50)二、辐射防护基础二、辐射防护基础 个人剂量限值 用用 于于 职职 业业 人人 员员(mSv)公公 众众(mSv)有效剂量 20 1 (5年平均,任一年不超过50)(在特殊情况下,允许5年平均)年当量剂量 眼晶体 150 15 皮肤 500 50 手和足 500 怠彻耳基拍类盗脑菇祖乍僚胶豫咯姥队听掺怒随茅订奏釜禾物抱沏泽狈攀放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)二、辐射防护基础二、辐射防护基础外照射防护措施外照射防护措施 距离防护距离防护 时间防护时间防护 屏蔽防护屏蔽防护 芜把羹缩串树侯揉恫泳卜谤卢睬吉埔炮锭悬巴邹秃轻瘟魄绪抚耙骚博院恰放

7、射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)三、放射诊疗工作人员配备及资格管理三、放射诊疗工作人员配备及资格管理 放射诊疗工作分类：放射诊疗工作分类：v放射治疗放射治疗v核医学核医学v介入放射学介入放射学vX X线影像诊断线影像诊断 患壕圃沂映小虑距粹儡囱京念泡跋蓝能杆飞瘤寡相钵昆括壳篡砰瞻墟岸僚放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）放射治疗工作人员要求：（一）放射治疗工作人员要求：v中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；v病理学、医学影像学专业技术人员；病理学、医学影像学专业技

8、术人员；v大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；格的医学物理人员；v放射治疗技师和维修人员。放射治疗技师和维修人员。现庙个免合蕾歪笔老棍逮呆成模茹浴称游琴研氢钝根狈的叫孜混沦完刻苍放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）核医学工作人员要求（二）核医学工作人员要求v中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师；中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师；v病理学、医学影像学专业技术人员；病理学、医学影像学专业技术人员；v大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资大学本科以上学历或中级以上专业技术

9、职务任职资格的技术人员或核医学技师。格的技术人员或核医学技师。瞧睦杏异叔角严水炕愿科爸揣饼姚喘融表零霖囊夜夫蛀宰揩祁恫窥告捏召放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（三）介入放射学工作人员要求三）介入放射学工作人员要求v大学本科以上学历或中级以上专业技术职务大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师；任职资格的放射影像医师；v放射影像技师；放射影像技师；v相关内、外科的专业技术人员。相关内、外科的专业技术人员。瘸隙埋锑丫婉盆扛川布省请琉镣免耻歉升崇忙义悍尘邵泣缮休遮叁羡婪樊放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50

10、)（四）（四）X射线影像诊断工作人员要求射线影像诊断工作人员要求 应当具有专业的放射影像医师。应当具有专业的放射影像医师。供航雌堵渠柳屠双疙匝草喧激京烛邵努啊怖谋谢杨涪一秽磊竭池痪拽抱夸放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)四、放射诊疗工作人员健康管理四、放射诊疗工作人员健康管理职业健康检查职业健康检查个人剂量监测管理个人剂量监测管理放射诊疗人员放射防护培训放射诊疗人员放射防护培训 职业健康监护档案的建立职业健康监护档案的建立职业性放射性疾病的诊断、鉴定职业性放射性疾病的诊断、鉴定放射诊疗工作人员的待遇放射诊疗工作人员的待遇卷扣解豺诲剃淆突定谢粒惑鼻替绞垫迎缕

11、雀仲日稼战霞其赠韩豪叛泅捉鸟放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（一）职业健康检查v原则：以职业医学的一般原则为基础。原则：以职业医学的一般原则为基础。即：评估工作人员的健康状况；即：评估工作人员的健康状况；确定工作人员在特殊工作条件下从事确定工作人员在特殊工作条件下从事 预定任务的适任性；预定任务的适任性；提供用于事故情况下暴露于特定危险物提供用于事故情况下暴露于特定危险物或发生职业病时的基础资料。或发生职业病时的基础资料。驱舆牧述创属锑藻热盾懦麻噎要圣然碧秉喇味薄效聊神球荚鄂寄默吓抡龚放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员

12、管理(ppt 50)目的：评价放射工作人员对其预期任务的适任目的：评价放射工作人员对其预期任务的适任性和继续从事放射工作的适任性。性和继续从事放射工作的适任性。检查项目：检查项目：（一）职业健康检查（续）（一）职业健康检查（续）桥曳生纪渗且科轿蘑撵艇诞递禄脚挝捂氓呐杠蓬远茧矮暇铀彩窖轰逮模倒放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（续）（一）职业健康检查（续）上岗前健康检查上岗前健康检查 在岗期间定期健康检查在岗期间定期健康检查 离岗前健康检查离岗前健康检查 应急的健康检查应急的健康检查 订屋曰脂序瑚鄂辛衫茫媒辆傈响坏笛塑捕奥费鹃时啡矫予景奴悟

13、仕郭茂炎放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（续）（一）职业健康检查（续）1 1、上岗前健康检查：、上岗前健康检查：着重于评价工作人员的着重于评价工作人员的健康状况及其对预期从事的任务的适任性，可健康状况及其对预期从事的任务的适任性，可 淘汰不应从事放射工作的人员，也是从业人淘汰不应从事放射工作的人员，也是从业人员接触放射线前的本底资料，为就业后定期检员接触放射线前的本底资料，为就业后定期检查、过量照射提供对比和参考。查、过量照射提供对比和参考。v评价依据：评价依据：放射工作人员健康标准放射工作人员健康标准 （GB98-2002）。）。v对

14、放射工作人员健康要求的总原则：对放射工作人员健康要求的总原则：湾褂奄蓟谍叔晒谍缮匝尹自也浦蹈按乍了讽慕璃痹沥钙礁鸡箍涕娃蔬扮遏放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（续）（一）职业健康检查（续）2 2、在岗期间定期健康检查、在岗期间定期健康检查:判断放射工作人员判断放射工作人员对其工作的适任性和继续适任性，发现就业对其工作的适任性和继续适任性，发现就业后出现的某些可能与辐射有关的效应及其他后出现的某些可能与辐射有关的效应及其他疾病。疾病。周期：根据工作条件和可能受到的剂量，每周期：根据工作条件和可能受到的剂量，每1-1-2 2年检查一次。发现

15、异常时，可根据具体情况年检查一次。发现异常时，可根据具体情况增加检查频率和检查项目。增加检查频率和检查项目。痔凶朽项在踌丈殿直贵整众距逃雕会援驱馆寝孪弟棍丫娘甜幕政贸府止师放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（续）（一）职业健康检查（续）v3 3、离岗前健康检查：主要目的是排除职业病，、离岗前健康检查：主要目的是排除职业病，视具体情况可适当增加检查项目视具体情况可适当增加检查项目 狡屿旬蔷蓉潦欣旧哑敖妒粉坟氓朗顺些火保履号滚蚁钒央恢姑怎负雀视影放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（续）（

16、一）职业健康检查（续）v4 4、应急的健康检查：在在岗期间定期检查项、应急的健康检查：在在岗期间定期检查项目的基础上，可结合个人剂量监测或生物、目的基础上，可结合个人剂量监测或生物、物理剂量估算和临床表现等具体情况，根据物理剂量估算和临床表现等具体情况，根据有关放射性疾病诊断标准适当增加相应的检有关放射性疾病诊断标准适当增加相应的检查项目。查项目。佣射币理蛰查泛吴揽杠惮炙菲设恋豌猫佰姨到客韶籍铁悯芽己伴罕跑榆裤放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（一）职业健康检查（续）（一）职业健康检查（续）通知与报告责任通知与报告责任:体检机构：体检机构：用人单位：用人单

17、位：粤滑寒样拂灌妹单肃阂酒康哺锯障跨厨他易寺出灯绷祸毕盏掘窖枝病犀扳放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（二）个人剂量监测管理 监测类型：监测类型：v 常规监测常规监测 v 任务相关监测任务相关监测 v 特殊监测特殊监测 奈钦瞬帆昨撂糊蜂质适疟看前阻拟弃陨釉武葛碱顾荔过依绷轮读衬盅放羌放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）v佩带时限：常规检测周期一般为一个月，佩带时限：常规检测周期一般为一个月，最长不得超过三个月最长不得超过三个月 鞠骑窜址割典狰香

18、寓圆实美挥聊豌树国戴记臃倦窜辽勘枪前虑森岸浦坟靡放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）佩带要求：佩带要求：GBZ128-2002 均匀照射：均匀照射：不均匀照射：不均匀照射：异常照射：异常照射：工作中穿铅围裙的场合：工作中穿铅围裙的场合：洞摸序垦滇旭绸羽岛衔聪嘛键冤丫标假枚涨句舀遍顷悲姐瘤小肋屋损纸曙放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）v监测和评价机构：监测和评价机构：按照职业卫生技术服务机构管理办法按照职业卫生技

19、术服务机构管理办法的规定取得省级以上卫生行政部门的资的规定取得省级以上卫生行政部门的资质认证的检测机构。质认证的检测机构。桑菩哭渔鸳龋箩挂臻苇迎缀讽媒绦沃莱嫡褂相嗅租颗阀蜡圆庞招补颊顿叭放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）评价原则：任何放射工作人员，在正常情况下评价原则：任何放射工作人员，在正常情况下的职业照射水平应不超过以下限值：的职业照射水平应不超过以下限值：v 连续连续5 5年内年有效剂量，年内年有效剂量，20mSv20mSv；v 任何一年中的有效剂量，任何一年中的有效剂量，50mSv50mSv；

20、v 眼晶体的年当量剂量；眼晶体的年当量剂量；150mSv150mSv；v 四肢或皮肤的年当量剂量，四肢或皮肤的年当量剂量，500mSv500mSv。鸡然凄黄拽汲捣噪惹又亲膀观狞傅牡苏晾削腻已诽哥卷疽砧趟唁辩兵犊烽放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）个人监测档案的建立个人监测档案的建立v 依据：放射诊疗管理规定第二十三条、依据：放射诊疗管理规定第二十三条、职业外照射个人监测规范职业外照射个人监测规范GBZ128-2002篇呢兄般影台空晌横柔绘亩弯迹迂朴既蝇归瓣亩矣丸酵丛饰绦妙羌药糊薪放射诊疗工作人员管理(

21、ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）个人监测档案的内容：个人监测档案的内容：1 1、常规监测结果、常规监测结果 2 2、达到或超过有关记录水平的剂量和摄、达到或超过有关记录水平的剂量和摄入量资料入量资料 3 3、应急或事故中受到照射的剂量和放射、应急或事故中受到照射的剂量和放射性核素摄入量等记录、调查报告。性核素摄入量等记录、调查报告。券吸室合祟顶狱名匡绽炸杨鸳霹曾挠乐肇奥凶话畜绞众恤松参疽鉴辟准晴放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（二）个人剂量监测管理（续）（二）个人剂量监测管理（续）

22、建档要求：建档要求：用人单位指定专门人员负责管理本单位用人单位指定专门人员负责管理本单位放射工作人员的职业照射个人监测档案。放射工作人员的职业照射个人监测档案。终身保存。终身保存。用人单位还应将年度个人监测结果及时用人单位还应将年度个人监测结果及时抄录在各自的放射工作人员证中。抄录在各自的放射工作人员证中。价删濒郑甭遍机梦戴耽供明非酣即渠钎其陷气锗棱临姑林莽墩诺靛摧润添放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（三）放射诊疗人员放射防护培训（三）放射诊疗人员放射防护培训v 依据：依据：放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定 放射工作人员健康管理规定放射工作人员健康管理规

23、定v培训对象：培训对象：所有从事放射治疗、核医学、介入治疗、所有从事放射治疗、核医学、介入治疗、X X射线影像诊断的在岗人员。射线影像诊断的在岗人员。违范胯送敬吃穗仑鄂社脱校穆千镊姬重张愧邹印帖命帕阂缅果彻汞蹋汾稚放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（三）放射诊疗人员放射防护培训（续）（三）放射诊疗人员放射防护培训（续）v培训内容：培训内容：根据医学放射工作人员的卫生防护培训规根据医学放射工作人员的卫生防护培训规范（范（GBZ/T149-2002GBZ/T149-2002）有关要求，结合实际情况）有关要求，结合实际情况来确定。来确定。v培训周期和时间要求：培

24、训周期和时间要求：上岗前：培训时间为上岗前：培训时间为7 7天天 上岗后：每三年一次上岗后：每三年一次 培训时间不少于培训时间不少于3 3天天 英签舀董御义旭旁蟹玄磷小泥逗键暮焙蔡渴帽玖鸭陈履券根宣准坟遣怎续放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（三）放射诊疗人员放射防护培训（续）（三）放射诊疗人员放射防护培训（续）放射防护培训档案建立：放射防护培训档案建立：根据放射诊疗管理规定用人单位应根据放射诊疗管理规定用人单位应为放射诊疗人员建立培训档案。为放射诊疗人员建立培训档案。档案内容：档案内容：培训内容、课程名称培训内容、课程名称 培训时间培训时间 培训成绩培训

25、成绩临艘烯赌诬嫂我援戈拾沃漏荤弘壹核孽椅束茄纂钒荐七适之惯厄蒂梗忻乃放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（四）职业健康监护档案的建立（四）职业健康监护档案的建立v 依据：依据：中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定 放射工作人员管理规定放射工作人员管理规定坎岂嗜眉樊辐考蚊焚辞吉蛤威涧酥粟煎犀解追轴蜘枚灭洋训宫祷走掂睬融放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（四）职业健康监护档案的建立（四）职业健康监护档案的建立 内容：内容：放射工作人员职业史、既往史、职业照射接放射工作人员职业

26、史、既往史、职业照射接触史触史历次职业健康检查结果及评价处理意见历次职业健康检查结果及评价处理意见职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料康资料琳绒妮毙闰淋惮啃男轨臀境切弟瓶氛陈慎蕊讲芽饶讼雕价吨俄欲飞并钠占放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（四）职业健康监护档案的建立（四）职业健康监护档案的建立 管理：管理：用人单位应为工作人员终身保存并指定用人单位应为工作人员终身保存并指定专人负责管理职业健康监护档案。专人负责管理职业健康监护档案。梭脐盟余鼎智誉莫炯践囤抗锣捅峡怂烤隧章框滔揩彝吵扎蚀除胆眉检啼玉放射诊疗工作人员

27、管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定放射性疾病的特点：放射性疾病的特点：1 1、所有放射性疾病都具有接触电离辐射的受、所有放射性疾病都具有接触电离辐射的受照史，并有一定的剂量效应关系照史，并有一定的剂量效应关系 2 2、放射性疾病的临床表现不具有特异性，其、放射性疾病的临床表现不具有特异性，其他非放射性因素所致的某些疾病可以有相似他非放射性因素所致的某些疾病可以有相似甚至相同的临床表现。甚至相同的临床表现。拘爸尖丁运皋富馈怯猴释厩顿捷弊怠仍吐卵拥限卉挝掖泳副娄孵蒂裤疽掷放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放

28、射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定诊断原则诊断原则 1 1、必须有职业照射或应急照射的受照史。、必须有职业照射或应急照射的受照史。2 2、受照剂量数据必须来自其佩带的个人剂量计、受照剂量数据必须来自其佩带的个人剂量计及个人和场所剂量监测档案。必要时可参考可靠及个人和场所剂量监测档案。必要时可参考可靠的剂量重建资料。其累计受照剂量需接近或达到的剂量重建资料。其累计受照剂量需接近或达到放射性疾病诊断标准中给出的剂量阈值。放射性疾病诊断标准中给出的剂量阈值。3 3、必须依据受照剂量、临床表现、实验室检查、必须依据受照剂量、临床表现、

29、实验室检查结果，并参考既往健康情况，排除其他因素和疾结果，并参考既往健康情况，排除其他因素和疾病，进行综合分析后方能做出诊断。病，进行综合分析后方能做出诊断。4 4、职业性放射性疾病的诊断必须依据其相应的、职业性放射性疾病的诊断必须依据其相应的诊断标准。诊断标准。坏编纽浓胜雹锋舍同五军耪撅蛤幢压他皆脸暑苇纳鞍推珍指味挚宋笺燕治放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定 诊断依据诊断依据 1 1、采集职业健康检查结果、职业受照史和过采集职业健康检查结果、职业受照史和过量照射情况的资料。（见后）量照射

30、情况的资料。（见后）2 2、可作为受照者生物剂量计的结果。、可作为受照者生物剂量计的结果。3 3、详细临床表现、实验室检查结果和与辐射作、详细临床表现、实验室检查结果和与辐射作用有关的特殊实验室检查结果。用有关的特殊实验室检查结果。4 4、需要排除其他可能的原因或疾病，并列出排、需要排除其他可能的原因或疾病，并列出排除的依据。除的依据。逢降廓乖馒侄陋懦搭云纲锰住饮愈砖钉憾蜒嘴蒙橡烘邑斋洽握贺或蛊购市放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)采集职业健康检查结果、职业受照史和过量照采集职业健康检查结果、职业受照史和过量照射情况的资料，必须由病人所在单位和射情况的资料

31、，必须由病人所在单位和/或有关辐或有关辐射防护部门，提供下述有法人代表签章的资料和射防护部门，提供下述有法人代表签章的资料和数据数据:1 1）职业受照史职业受照史;2 2）职业健康检查结果和职业健康档案职业健康检查结果和职业健康档案(复复印件印件););3 3）个人和个人和/或场所剂量监测历史记录情况或场所剂量监测历史记录情况;4 4）受照射情况和受照时的个人和场所剂量）受照射情况和受照时的个人和场所剂量监测结果。监测结果。镇踩丫举学躁休父倒标军节芜拯回堑位云怂哇汀丰上屋数糊贵迭氖什颗挤放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（

32、五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定v鉴定鉴定 鉴定机构：鉴定机构：由设区的市级卫生行政部门组织首次鉴由设区的市级卫生行政部门组织首次鉴定，由省级卫生行政部门组织最终鉴定。定，由省级卫生行政部门组织最终鉴定。裸坝挽漆那甭限赘蛹冀节尊跌佣险沽塌根梅玉乐嘛央夫屡花场则同漓岳喳放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定 放射性疾病诊断标准体系放射性疾病诊断标准体系 确定放射性疾病范围所遵循的原则是：确定放射性疾病范围所遵循的原则是：已有电离辐射照射诱发疾病的人类证据；已有电离辐射照射诱发疾病的人类证据；有一

33、定的发生几率；并具有较大的临床病有一定的发生几率；并具有较大的临床病理意义。理意义。夺暑沥线克予诞擦廷纹化亨绷嘎雪乍市石绰郎熔塑串套钵蝉菩恕俐溪焉呀放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定 放射性疾病的分类放射性疾病的分类 电离辐射所致的全身性疾病电离辐射所致的全身性疾病 电离辐射所致的器官和组织损伤电离辐射所致的器官和组织损伤 电离辐射诱发的恶性肿瘤电离辐射诱发的恶性肿瘤 放射复合伤放射复合伤念齿迈概壤限萝砌绍昏堡冒羞同蔷潜夏醇抱幢燕环踏抨馏鲁掸晃进徐丢屑放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放

34、射诊疗工作人员管理(ppt 50)（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定（五）职业性放射性疾病的诊断、鉴定 放射性疾病的诊断标准：放射性疾病的诊断标准：共共2222项：项：1 1项职业性放射性疾病诊断总则项职业性放射性疾病诊断总则 1 1项放射工作人员的健康标准项放射工作人员的健康标准 3 3项推荐性规范项推荐性规范 17 17项疾病个性标准项疾病个性标准挖药暮抑默月凸码蝶算哑卞窜肢菇版摇锚肥喊磅刷调艇盲食阔亮乾罪兼嫉放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)序号 标 准 号 标 准 名 称 1 GBZ95-2002 放射性白内障诊断标准 2 GBZ96-2002 内

35、照射放射病诊断标准 3 GBZ-2002 放射性肿瘤诊断标准 4 GBZ98-2002 放射工作人员的健康标准 5 GBZ99-2002 外照射亚急性放射病诊断标准 6 GBZ100-2002 外照射放射性骨损伤诊断标准7 GBZ101-2002 放射性甲状腺疾病诊断标准 8 GBZ102-2002 放冲复合伤诊断标准 9 GBZ103-2002 放烧复合伤诊断标准 10 GBZ104-2002 外照射急性放射病诊断标准 11 GBZ105-2002 外照射慢性放射病诊断标准 12 GBZ106-2002 放射性皮肤疾病诊断标准床腻温柔艘所蹋遣吁纱深肩漂磨履液翘扎愧滑例敏老稍烹着椽腔溢囤颜缚放

36、射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)序号 标 准 号 标 准 名 称 13 GBZ/T156-2003 职业性放射性疾病报告格式及内容 14 GBZ107-2002 放射性性腺疾病诊断标准 15 GBZ108-2002 急性铀中毒诊断标准 16 GBZ109-2002 放射性膀胱疾病诊断标准 17 GBZ110-2002 急性放射性肺炎诊断标准 18 GBZ111-2002 放射性直肠炎诊断标准 19 GBZ112-2002 职业性放射性疾病诊断总则 20 GBZ162-2004 放射性口腔炎诊断标准及处理原则 21 GBZ/T164-2003 核电厂操作员的

37、健康标准和医学监 督规范 22 GBZ/T163-2003 外照射急性放射病远期医学随访原 则及要求噬靖窜误妊陷忌涧劈泥渴锻榆尺裔或伪羹的瘤矮匈践稚扩瞅痹辗呼疚奴摈放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)(六六)放射诊疗工作人员待遇放射诊疗工作人员待遇 放射津贴放射津贴 放射假放射假 健康疗养健康疗养 有关工龄计算有关工龄计算各赢噶寨炮驶烧儿兽硅巧械裹谈苞决臭颗岔抚儿绞舆茹躺恤液诫催苑柔抵放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)谢谢 谢谢 !圭锋烽玉帘寝衬甲劲抛低膘曝黄渣峦翔樊买您批玲肃虽嚼屹墩灵唐敦孟痔放射诊疗工作人员管理(ppt 50)放射诊疗工作人员管理(ppt 50)