老年糖尿病患者的自我管理精品资料课件.ppt

《老年糖尿病患者的自我管理精品资料课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年糖尿病患者的自我管理精品资料课件.ppt（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理兢累霞枪克赚梨兆纬健返塔旱至宙帅凑逮造咏僚鞘研掀临夏溢彤缴局几嫁老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理 饮食调节饮食调节 适量运动适量运动 自我监测自我监测 心理状态自我调节心理状态自我调节 胰岛素应用管理胰岛素应用管理西梆声他激旗筛剁乐勇志嘎邀赏量壮橱缩鸣涡灶愁辐莫黑电晋耸踢班淮狞老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理一、饮食调节一、饮食调节l饮食疗法是糖尿病的最基本治疗方法。饮食疗法是糖尿病的最基本治疗方法。l当患者有糖尿病或者出现糖耐量异常，甚至仅有明当患者有糖尿病或者出现糖耐量异常，甚至仅有明显肥胖时，应该采取的首要措

2、施就是控制饮食，即显肥胖时，应该采取的首要措施就是控制饮食，即进行饮食治疗。进行饮食治疗。甭蹄乒和信镰古鄂略革范椰狗讽诈镐吉橡鸽拧竭怔闹缚默告邹享秘每菜其老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理 糖尿病营养治疗总原则糖尿病营养治疗总原则l控制每日摄入所有食物提供的总热量，以达控制每日摄入所有食物提供的总热量，以达到或维持理想体重到或维持理想体重l平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。l限制脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质。限制脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质。l放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖及双糖的食物。及

3、双糖的食物。l高纤维膳食。高纤维膳食。l减少食盐摄入。减少食盐摄入。l坚持少吃多餐，定时定量定餐。坚持少吃多餐，定时定量定餐。l多饮水，限制饮酒。多饮水，限制饮酒。枫循染诉按靡货冗彬检油腾贱桔即蒸捶雾桐坛猎屉泛咆钻淮电雁状修枝眷老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理 不宜吃或少吃的食物不宜吃或少吃的食物精精制制糖糖以以及及糖糖果果糕糕点点，蜜蜜饯饯、冰冰激激凌凌、甜甜饮料等甜食（当出现低血糖时例外）。饮料等甜食（当出现低血糖时例外）。含含碳碳水水化化合合物物较较高高的的土土豆豆、山山药药、芋芋头头、藕藕、洋洋葱葱、蒜蒜苗苗、胡胡萝萝卜卜、豌豌豆豆等等可可以以少少吃，多吃则需减少主食量

4、。吃，多吃则需减少主食量。糖糖尿尿病病合合并并心心血血管管并并发发症症的的发发生生率率较较高高，故故在在饮饮食食中中应应减减少少动动物物性性脂脂肪肪的的摄摄取取量量，而而以以植植物物性性脂脂肪肪代代替替。肥肥胖胖患患者者少少用用油油脂脂肥厚的食品，包括花生、核桃等硬果。肥厚的食品，包括花生、核桃等硬果。黑昆惦争但究网坤犁晌凿吐喀醒害概扶呢蚁鲁勇玻啃枝虚沟荔釉谣骚秩施老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理合理控制总热量合理控制总热量热量：是由食物中三大产热营养素：蛋白质、脂肪和热量：是由食物中三大产热营养素：蛋白质、脂肪和碳水化合物在体内经过分解代谢所释放出来的。碳水化合物在体内经过分

5、解代谢所释放出来的。热量是生命的动力。热量是生命的动力。欲碉里辐簧钦输拄宠滔选志包挽哑刮它瞪经墅墙正焕赢崇殖瘫呼钻惺茨臭老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理糖尿病患者吃水果糖尿病患者吃水果吃水果最好在两餐之间做加餐用，即不至于血糖太高，又吃水果最好在两餐之间做加餐用，即不至于血糖太高，又能防止低血糖发生，应将水果的热量计人每日总热量之内。能防止低血糖发生，应将水果的热量计人每日总热量之内。水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高。而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高。

6、藩裔怯柠存砸昌搬匙泰沥涎谈琳嫉业攻喜麓圃埂雏烘孝犀疽数炉悸掷贷甚老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理制定合理总热量制定合理总热量以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热能。重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热能。成人：达到并维持理想体重；成人：达到并维持理想体重；儿童；营养平衡，保证生长发育的需要；儿童；营养平衡，保证生长发育的需要；俞唬凤跪氨胰诸过寥未依品擒耀苟梁静沧陵宣游耐丹沸袋余甘痹处琳肢入老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理简单估算理想体重简单估算理想体重

7、标准体重（公斤）标准体重（公斤）=身高（厘米）身高（厘米）105理想体重：标准体重理想体重：标准体重10%；肥胖：标准体重肥胖：标准体重20%消瘦：标准体重消瘦：标准体重16.8mmol/L）；）；有明显酮血症或酮症酸中毒；有明显酮血症或酮症酸中毒；勾累兽厚茅陇波姐赖愉闰鞍纫臻庭源耕纽钳任君痞重弃开刘要彰父碍绦词老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理 三、自我监测三、自我监测 1、低血糖反应、低血糖反应 2、糖尿病足、糖尿病足犯些藕锤绕聚践福筑哭娶将隘依锻悟荧鱼翁廓撞煌涂补秉朵此驯糟才狸抄老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理低血糖的诱发因素低血糖的诱发因素注射过量的胰岛素

8、或服用过量的降糖药物。注射过量的胰岛素或服用过量的降糖药物。较平时的运动或体力活动增加。较平时的运动或体力活动增加。没有按时进餐或加餐，或进食量少于平时。没有按时进餐或加餐，或进食量少于平时。食量明显减少而没有减少降糖药用量。食量明显减少而没有减少降糖药用量。情绪骤然变化。情绪骤然变化。糖尿病病情不稳定，尤其是糖尿病病情不稳定，尤其是型糖尿病。型糖尿病。过量饮酒，尤其是空腹饮酒。过量饮酒，尤其是空腹饮酒。认筒蚕貉腔嗜舔库池槐鸡蜕烩夕竣顺朝逊球吩梯殿先陇矫伙明兄徒悦坛醋老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理低血糖的症状低血糖的症状典型症状：(1)饥饿感饥饿感;(2)出冷汗出冷汗;(3)

9、心悸、心跳加快心悸、心跳加快;(4)头晕或头痛头晕或头痛;(5)软弱无力或双手颤抖。软弱无力或双手颤抖。不典型症状：(1)口唇麻木感口唇麻木感;(2)出汗多出汗多;(3)夜间多梦夜间多梦;(4)情绪烦躁或焦虑情绪烦躁或焦虑;(5)注意力不集中。注意力不集中。严重症状：(1)言语不清言语不清;(2)意识不清或定向障碍意识不清或定向障碍;(3)抽抽 搐搐;(4)昏迷。昏迷。韧贾碍炊挎逻征神圭停甜瘫交没诛蜒旁咕呆俺害羚炉深圣代陋溢萎规娠赫老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理低血糖自我诊断低血糖自我诊断 当怀疑有低血糖时，应立即检测血糖，当血糖低于当怀疑有低血糖时，应立即检测血糖，当血糖低

10、于3.3 mmol/L时，可以确定为低血糖时，可以确定为低血糖，无论有无上述症状均，无论有无上述症状均应给予治疗；当血糖介于应给予治疗；当血糖介于3.35.6 mmol/L时，有上述时，有上述低血糖症状，亦应给予治疗；若有条件立即检测血糖，低血糖症状，亦应给予治疗；若有条件立即检测血糖，而上述症状明显者，也应及时治疗；若血糖而上述症状明显者，也应及时治疗；若血糖5.6 mmol/L，无需治疗。，无需治疗。御的死温陀芜利滩蛇撒条采送弃屎迫向岩案悼昏各匠诫沥贷嘎瑶愉说响颂老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理低血糖自我救治低血糖自我救治立即食用下列任何一种可快速升高血糖的立即食用下列任何

11、一种可快速升高血糖的食品：食品：(1)饮一杯糖水，含食糖饮一杯糖水，含食糖1520 g。(2)饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖1520 g。(3)饮一杯果汁或可乐。饮一杯果汁或可乐。(4)吃吃12汤匙蜂蜜。汤匙蜂蜜。(5)吃吃6颗糖块或饼干颗糖块或饼干2块块(重约重约30g)。服上述某一糖类后，不要立即进食，以免延缓糖的吸收。服上述某一糖类后，不要立即进食，以免延缓糖的吸收。桌以幢放偶塞谁诚电嫩敦甘梆杉器盼茬拯诫撕忆瘤汪肩瘸常花慌等暮捏雄老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理低血糖自我救治低血糖自我救治 用上述糖类后重复测血糖一次，如血糖仍未上升，或症用上述糖类后重复

12、测血糖一次，如血糖仍未上升，或症 状无明显缓解，再服前述糖类食品一次，如血糖上升，状无明显缓解，再服前述糖类食品一次，如血糖上升，隔隔1520分钟后进食碳水化合物及肉类食物。分钟后进食碳水化合物及肉类食物。应用拜糖平应用拜糖平(与其他药物联用与其他药物联用)中，一旦发生低血糖，须中，一旦发生低血糖，须 口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖方可缓解。口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖方可缓解。处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划。处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划。发生严重低血糖、神志不清时，家属应将病人立即送医发生严重低血糖、神志不清时，家属应将病人立即送医 院急诊。院急诊。萎赠番读卜嗡督汰捧嗣蜒伏抡仰呵妄禹

13、敦茁葡版芝硷癸伺哇杆戏狰密桓厕老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理低血糖预防及注意事项低血糖预防及注意事项 糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症 状及自我救治方法。状及自我救治方法。外出时，随身携带含糖食品。外出时，随身携带含糖食品。携带糖尿病治疗卡片。携带糖尿病治疗卡片。瞄屏淡栋讲姜飘售健隔爽鲜摈搔喻搁始圃后酥怪虎脆遂厚己辈琢撰级茅喝老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理足部监护足部监护 每天检查足和下肢，看看足趾间、足底是否有创伤、发红、每天检查足和下肢，看看足趾间、足底是否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤。感染、磨损、流液、

14、肿胀和擦伤。如不能看见自己的足底，可以使用一面镜子或请别人帮忙。如不能看见自己的足底，可以使用一面镜子或请别人帮忙。尽早和定期向医生报告足部的问题，每次就诊请医生检查尽早和定期向医生报告足部的问题，每次就诊请医生检查足部。足部。每天以肥皂和温水洗脚，足部入水前先测一下水温。每天以肥皂和温水洗脚，足部入水前先测一下水温。肿凉谦臼驾诗谚搅癸膝腮臀疾飘铺钞简惨谷拱抿峙膨哦消宗嫉校饮张拼羽老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理足部监护足部监护 趾甲前端应剪平锉光，防止其向皮肤内生长。趾甲前端应剪平锉光，防止其向皮肤内生长。穿清洁、干燥的袜子，袜子上不可有破洞或补丁。穿清洁、干燥的袜子，袜子上

15、不可有破洞或补丁。穿合适、松软的鞋子，尽量少穿皮鞋，最好穿软穿合适、松软的鞋子，尽量少穿皮鞋，最好穿软底布鞋，切勿赤脚行走。底布鞋，切勿赤脚行走。菩悬添错熔歧拙账士矩律雪玻驶蔑燃转孝舱狞也贬师毖拔投鸭凯输脏碉奸老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理足部监护足部监护 对合并周围神经病变、感觉减退或丧失的部位要对合并周围神经病变、感觉减退或丧失的部位要妥为保护，避免扎伤、挤伤及烫伤妥为保护，避免扎伤、挤伤及烫伤。发生足部外伤或感染时，应及早去医院治疗，切发生足部外伤或感染时，应及早去医院治疗，切忌思想麻痹，延误病情。忌思想麻痹，延误病情。发生糖尿足时，要及早去医院治疗。发生糖尿足时，要及

16、早去医院治疗。肮误镍开信突刊窿庄骸磁玲歪搅娠眩液势话癌驰浪篇脱击她瓶售效殿钎曼老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理四四.心理状态自我调节心理状态自我调节目前认为，糖尿病的发目前认为，糖尿病的发病是多因性的，除遗传、肥病是多因性的，除遗传、肥胖、感染、缺乏体力活动外，胖、感染、缺乏体力活动外，生活与工作紧张亦是其重要生活与工作紧张亦是其重要致病因素。致病因素。其垃茫填侗韵筑弟疹插叼掠去嵌氨膜妒语受惫蛤雅腊暑昭隅租秀后氖镣宵老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理心理调节心理调节 学习了解糖尿病的知识，充分认识糖尿病是一种慢性学习了解糖尿病的知识，充分认识糖尿病是一种慢性病、常

17、见病。病、常见病。糖尿病可导致严重的并发症，而使患者丧失劳动力，糖尿病可导致严重的并发症，而使患者丧失劳动力，甚至引起死亡。这些并发症中有的可以避免，有的甚至引起死亡。这些并发症中有的可以避免，有的可以治好，有的进展相当缓慢。可以治好，有的进展相当缓慢。逐步适应糖尿病饮食结构、体力活动，遵医嘱按时用逐步适应糖尿病饮食结构、体力活动，遵医嘱按时用药，是糖尿病治疗的基本措施药，是糖尿病治疗的基本措施。梭揭辰纸想幕哀凳跨恍荤比炔请蒂墟拆桃熏蛙谱殖冈瞬挺贬芳索仰憎贪烦老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理心理调节心理调节 丰富文化生活，如听音乐、参加舞会丰富文化生活，如听音乐、参加舞会,使生

18、活丰使生活丰富多彩。富多彩。如睡眠及休息不好，可以适当服用镇静药物。如睡眠及休息不好，可以适当服用镇静药物。学会适应、应付各种生活事件，避免发生紧张学会适应、应付各种生活事件，避免发生紧张的各种因素，认识精神和心理放松是糖尿病有的各种因素，认识精神和心理放松是糖尿病有效的辅助治疗方法。效的辅助治疗方法。株副沮群稗浙橡辅闷拨怒抨蛾锁疙云块甘窖协玛室近谍田辆船娠股白脏泊老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理五、胰岛素应用管理五、胰岛素应用管理胰岛素注射时注意事项：胰岛素注射时注意事项：1、剂量准确；、剂量准确；2、长效、短效胰岛素合用，先抽短效，后抽长效，并摇、长效、短效胰岛素合用，先抽短效，后抽长效，并摇匀。中效、长效胰岛素用前摇匀；匀。中效、长效胰岛素用前摇匀；3、注射部位经常更换，以免影响药物吸收；、注射部位经常更换，以免影响药物吸收；4、餐前、餐前30分钟皮下注射；分钟皮下注射；5、胰岛素置于、胰岛素置于4-8度温度存放；度温度存放；6、注射后观察有无低血糖反应及过敏反应；、注射后观察有无低血糖反应及过敏反应；驼饥设忘趋乳垄敛射鼓抠换的个姆戈烫想尸均程统捏敬组粘玲挟氦痈棚铝老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理孙雹馆叛炯壶药胃啊遭饥饯奢嫩躬亢芭绵崖桌磺询荔徊很乖澡贬谩咀钓还老年糖尿病患者的自我管理老年糖尿病患者的自我管理