病人安全转运.pptx
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1、主要内容安全转运目的转运前评估转运前病人准备转运途中病人的观察和注意事项第1页/共30页转运目的;是为了运送不能自行移动的病人出、入院、转科,做各种特殊检查、治疗和手术等,将患者正确、安全地运送到目的地,也是我们护士的职责。第2页/共30页 转运途径转转送送转送转送转送转送转转送送转转送送第3页/共30页安全转运流程 接到医嘱评估告知准备实施交接记录第4页/共30页评估第5页/共30页 转运前评估病人评估 当接到医嘱患者需要检查、治疗、手术、转科时,护士应迅速评估患者生命体征、病情、年龄、体重、意识水平、合作能力(肌张力、生活自理能力、有无引流管及夹板固定)、用药情况、皮肤情况、置管、心理等情
2、况确定护送需要的物品及护送人员。只有正确系统的评估,才能预计途中可能出现的潜在性安全隐患避免发生险情时毫无准备而无法实施有效。第6页/共30页 转运前评估设备评估选择正确的设备 当运送不能行走但能坐起的患者时选择轮椅;运送不能起床的患者时选择平车;病情危重者可直接用病床运送以减少搬动。其它设备 氧气、呼吸球囊、简易呼吸机、便携式吸引器、便携式心电监护仪/除颤仪、听诊器。第7页/共30页 转运前评估设备评估检查设备的性能 检查轮椅(车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等)、平车(车轮、车面、制动闸等)各部件的性能;氧气是否充足、简易呼吸机、呼吸球囊是否漏气、吸引器压力是否达标、心电监护仪电量是否充足
3、等 第8页/共30页转运前评估转运前评估随从人员评估随从人员评估工人/助理护士 熟悉转运流程,掌握输液管道、尿管固定和看护护士 熟悉病人的病情、各种治疗,并能处理应急发生的问题;熟悉转运设备的使用和故障排除;充分理解设备的局限性和利用物品 护士、医生 病情不稳定时,应由护士及医师陪同,且该医师接受气道管理培训、高级生命支持培训、危重病治疗培训等。第9页/共30页转运前告知告知患者和家属转运目的、方法,取得理解和配合。告知患者和家属可能出现的不适、并发症。告知相关科室做好准备工作。第10页/共30页转运前准备第11页/共30页病人准备根据病人的焦虑和疼痛程度,适当应用镇静药物。昏迷病人:取合适体
4、位,保持呼吸道通畅,预防窒息,准备口咽通气管,呼吸球囊、气管插管等 对气管插管或气管切开患者应保持管道正确位置、通畅、防止滑脱 对颅脑损伤患者应先去除颅内高压因素,转运前先吸尽痰液,控制烦躁、妥善给予约束。第12页/共30页病人准备外伤失血病人应建立2-3条有效静脉通道,保证有效循环。骨折病人妥善固定。保证输液管、引流管的固定通畅,防止扭曲、折叠。导尿者清空尿袋。做好生命体征的监测,以便与送达目的地后对比。第13页/共30页药物准备充足的液体;常用复苏、镇痛及镇静药;治疗低血压和高血压;心律不齐;过敏反应;支气管痉挛;低血糖和高血糖的药物;呼吸异常准备好相应的急救药物如肾上腺素、可拉明、洛贝林
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