脑和脊髓的被膜脑脊液和血管.pptx

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1、(一)硬脊膜 厚而坚韧的结缔组织膜1.位置:上:附于枕骨大孔周缘,与硬脑膜相续硬脊膜硬膜外隙下:达第2骶椎以下包裹终丝,末端附于尾骨第1页/共36页(二)脊髓蛛网膜蛛网膜为半透明薄膜,无血管和神经分布.1.位置:硬脊膜内向上:与脑蛛网膜相续;向下:包绕脊髓和马尾2.结构:蛛网膜下隙终池（穿刺脑脊液）蛛网膜下隙在脊髓下端至第2骶椎水平扩大称终池，无脊髓，只有马尾。第2页/共36页软脊膜蛛网膜下隙(三)软脊膜薄而透明,富含血管,紧贴脊髓表面并伸入脊髓的沟裂中,自脊髓圆锥向下延续为终丝.齿状韧带第3页/共36页第4页/共36页终池蛛网膜下隙第2骶椎水平以下扩大软脊膜在脊髓下端移行为终丝第5页/共36

2、页第6页/共36页(一)硬脑膜包裹脑,由两层构成外层:颅骨内面 的骨膜内层:硬膜.两层间有血管和神经.脑膜中动脉翼点第7页/共36页2.特点:与颅盖骨结合疏松与颅底骨结合紧密骨折时硬膜外血肿易将硬脑膜及蛛网膜撕裂脑脊液外漏(1)第8页/共36页第9页/共36页脑脊液眼漏颅底骨折时易使硬脑膜和蛛网膜撕裂，引起脑脊液外漏第10页/共36页由硬脑膜形成的结构大脑镰 小脑幕 小脑镰大脑镰小脑幕小脑镰鞍隔幕切迹两大脑半球之间纵裂内小脑和大脑半球枕叶之间小脑幕下面正中伸入小脑半球之间第11页/共36页小脑幕切迹疝颅内高压海马旁回、钩被挤入切迹下方压迫中脑的大脑脚及动眼神经第12页/共36页(3)硬脑膜窦硬

3、脑膜内外两层分离处,构成流通静脉血的硬脑膜窦.特点无瓣膜;窦壁无平滑肌无收缩性损伤时窦壁无法收缩出血较多.上矢状窦窦汇下矢状窦 直窦横窦乙状窦海绵窦第13页/共36页海绵窦垂体蝶窦窦内侧壁有颈内动脉、展神经通过；颈内动脉展神经窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过.动眼神经滑车神经眼神经上颌神经第14页/共36页海绵窦硬脑膜窦的血流方向:上矢状窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉下矢状窦直窦第15页/共36页(二)脑蛛网膜蛛网膜薄而透明,无血管和神经,跨越脑的沟裂.第16页/共36页(三)软脑膜薄而透明,富含血管,紧贴脑的表面并伸入沟裂中.脉络丛:在脑室的一定部位,软脑膜、毛细血管和室管膜上皮

4、共同突入脑室内构成.产生脑脊液脉络丛第17页/共36页蛛网膜下隙蛛网膜下池小脑延髓池蛛网膜颗粒上矢状窦硬脑膜蛛网膜软脑膜蛛网膜下隙第18页/共36页蛛网膜粒软脑膜软脑膜第19页/共36页 脑脊液为无色透明液体由脉络丛产生，95%的脑脊液由侧脑室脉络丛产生)可缓冲震荡、维持颅内压、促进代谢（运送营养物质、带走代谢产物）第20页/共36页侧脑室大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛,充满有脑脊液.分四部中央部：位于顶叶中央部前角：深入额叶后角：深入枕叶后角下角：深入颞叶 侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室第21页/共36页第三脑室第22页/共36页第四脑室位置:延髓、脑桥和小脑之间.小脑上脚上髓帆下髓帆

5、第四脑室脉络组织中脑水管中央管第四脑室外侧孔第四脑室正中孔第23页/共36页第24页/共36页侧脑室（脉络丛产生）室间孔第三脑室（脉络丛产生）中脑水管第四脑室(脉络丛产生)正中孔外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜颗粒上矢状窦第25页/共36页临床：脑脊液代谢异常或循环通路受阻，可使脑脊液总量增加，导致脑积水和颅内压增高，形成脑疝而危及生命第26页/共36页第27页/共36页一、脑的血管(一)脑的动脉颈内动脉椎动脉基底动脉颈内动脉:大脑半球前2/3和间脑的前部;椎动脉:大脑半球后1/3和间脑后部、小脑和脑干.第28页/共36页1.颈内动脉(1)大脑前动脉前交通动脉前交通动脉(2)大脑中动脉(3)后交通动脉(

6、4)脉络丛 前动脉第29页/共36页(1)大脑前动脉大脑前动脉第30页/共36页(2)大脑中动脉大脑中动脉第31页/共36页2.2.椎动脉脑桥动脉大脑后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉锁骨下动脉发出枕骨大孔颅腔左、右合成基底动脉沿基底沟桥脑上缘两支大脑后动脉第32页/共36页3.大脑动脉环组成：前交通动脉 两侧大脑前动脉始段两侧颈内动脉末段两侧后交通动脉两侧大脑后动脉始段第33页/共36页（二）脑的静脉：1.1.不与动脉伴行2 2 分深、浅两组：浅静脉直接注入硬脑膜窦深静脉汇合成大脑大静脉注入直窦第34页/共36页一、脊髓的血管(一)脊髓的动脉椎动脉肋间后动脉、腰动脉、髂内动脉椎动脉入颅后脊髓前动脉(1)脊髓后动脉(2)脊髓前正中裂脊髓后正中沟第35页/共36页感谢您的观看！第36页/共36页