舒适和安全护理学基础.pptx

《舒适和安全护理学基础.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《舒适和安全护理学基础.pptx（88页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、课程内容第一节 舒适概述第二节 疼痛患者的护理第三节 患者的卧位与舒适第四节 患者的安全第1页/共88页舒适舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉，一种自我感觉，是一种主观感觉是一种主观感觉。分为以下四个方面：分为以下四个方面：1.1.生理舒适生理舒适 2.2.心理心理、精神、精神舒适舒适 3.3.环境舒适环境舒适 4.4.社会舒适社会舒适第2页/共88页 不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激、身体出现病理改变，身心负荷过重的一种感觉。疼痛

2、通常是不舒适中最为严重的表现形式第3页/共88页个人卫生个人卫生疾病疾病姿势和体位不当姿势和体位不当保护具或矫形器械使用不当保护具或矫形器械使用不当身体因素第4页/共88页第5页/共88页环境因素心理社会因素n焦虑或恐惧n角色适应不良n生活习惯改变n自尊受损n缺乏支持系统n社会环境n物理环境第6页/共88页 预防为主，促进舒适预防为主，促进舒适 加强观察，加强观察，及时发现不舒适及原因及时发现不舒适及原因 采取措施，消除不适采取措施，消除不适 心理支持心理支持护理不舒适病人的原则第7页/共88页第二节第二节 疼痛患者的护理疼痛患者的护理疼痛(pain)的概念 疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤

3、而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应 疼痛是不舒适的最高形式第8页/共88页对疼痛的新认识 2004年10月11日，第一个“世界镇痛日”，主题是：“免除疼痛是患者的基本权利”开设疼痛门诊（Pain Clinic）继“血压、脉搏、呼吸、体温”人体四大生命体征后的第五大生命体征2002年8月，国际疼痛学会（IASP）第十届世界疼痛大会，慢性疼痛是一种疾病第9页/共88页疼痛的含义痛觉（主观感觉）痛反应（病理生理、情绪、行为）身体疼痛 心理疼痛 第10页/共88页疼痛提示个体的防御功能或人整体性受到侵害疼疼痛痛的的特特征征疼痛是一种身心不舒适的感觉。疼痛是个

4、体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪反应如生理反应：面色苍白、出汗、肌肉紧张、血压升高、呼吸心跳加快、恶心呕吐、休克行为反应：烦躁不安、皱眉、咬唇、握拳、身体蜷曲、呻吟、哭闹、击打等 情绪反应：紧张、恐惧、焦虑等。这些反应表明痛觉的存在。第11页/共88页各种伤害性刺激机体受损部位作用释放某些致痛物质痛觉感受器组胺、缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱、H+、K+、前列腺素等作用产生大脑皮质疼痛痛觉冲动脊髓沿传入神经传导脊髓丘脑束和脊髓网状束上行通过 传至 丘脑投射 引起疼痛的发生机制第12页/共88页温度刺激温度刺激化学刺激化学刺激物理损伤物理损伤病理改变病理改变心理因素心理因素过冷、过

5、热过冷、过热酸碱作用酸碱作用切割、针刺、碰撞、牵拉、挛缩切割、针刺、碰撞、牵拉、挛缩组织缺血缺氧、空腔脏器过度扩张、组织缺血缺氧、空腔脏器过度扩张、平滑肌痉挛等平滑肌痉挛等紧张、恐惧、悲痛等紧张、恐惧、悲痛等疼痛的原因第13页/共88页疼痛疼痛阈阈影响疼痛的因素个体所能感觉到的最小疼痛第14页/共88页疼痛耐受力疼痛耐受力影响疼痛的因素 个体所能忍受的疼痛强度 和持续时间第15页/共88页社会文化背景社会文化背景年龄年龄个人经历个人经历护理人员的因素护理人员的因素情绪情境因素情绪情境因素注意力注意力疲乏疲乏疼疼 痛痛病人的支持系统病人的支持系统个体差异个体差异疼痛疼痛阈阈疼痛耐受力疼痛耐受力影

6、响疼痛的因素第16页/共88页疼痛的部位疼痛的部位时间时间性质性质疼痛程度疼痛程度疼痛时伴随症状疼痛时伴随症状控制疼痛的方式控制疼痛的方式内内 容容三、疼痛病人的护理评估对疼痛的耐受力对疼痛的耐受力第17页/共88页询问病史询问病史疼痛程度评估疼痛程度评估工具工具观察与体检观察与体检方方 法法三、疼痛病人的护理评估不可根据自身对疼痛的理不可根据自身对疼痛的理解和体验来主观判断，解和体验来主观判断，语语言和非语言言和非语言第18页/共88页疼痛的评估工具数字评分法（numerical rating scale，NRS）文字描述评定法(verbal descriptor scale，VDS)视觉模

7、拟评分法（visual analogue scale，VAS）面部表情图（face expressional，FES）Prince-Henry评分法按WHO的疼痛分级标准进行评估 长海痛尺长海痛尺第19页/共88页数字评分法（numerical rating scales,NRS）0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 没有疼痛 极度疼痛适用于疼痛治疗前后效果测定对比适用于疼痛治疗前后效果测定对比第20页/共88页文字描述评分法(verbal descriptors scale,VDS)没有疼痛中度疼痛非常严重疼痛重度疼痛无法忍受疼痛轻度疼痛第21页/共88页视觉模拟评分法（visual

8、 analogue scale,VAS）不痛剧痛适用于任何年龄且没有特定的文化背景和适用于任何年龄且没有特定的文化背景和性别要求，尤其适用于急性疼痛的儿童、性别要求，尤其适用于急性疼痛的儿童、老年人及表达缺失者。老年人及表达缺失者。第22页/共88页面部表情测量图（face expressional，FES）适用于适用于3岁以上儿童岁以上儿童第23页/共88页世界卫生组织疼痛分级 0级 1级(轻度疼痛)2级(中度疼痛)3级(重度疼痛)无痛有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药第24页/共88页Prince-HenryPr

9、ince-Henry评分法评分法主要适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不能说话的患者，需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度。第25页/共88页Prince-HenryPrince-Henry评分法评分法可分为5个等级，04分，其评分方法为：0分：咳嗽时无疼痛。1分：咳嗽时才有疼痛发生。2分：安静时无疼痛，但深呼吸时有疼痛发生。3分：静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。4分：静息状态时即有剧烈疼痛，并难以忍受。第26页/共88页去除或减少引起疼痛的原因去除或减少引起疼痛的原因 止痛止痛 心理护理心理护理促进舒适促进舒适健康教育健康教育 疼痛病人的护理第27页/共88页缓解或解除疼痛的方法药物

10、止痛患者自控镇痛泵的运用物理止痛针灸止痛经皮神经电刺激疗法(TENS)第28页/共88页药物止痛-未明确诊断时禁用止痛药未明确诊断时禁用止痛药-观察病情，正确用药观察病情，正确用药 -掌握用药时间、剂量和用药途径掌握用药时间、剂量和用药途径-掌握患者疼痛发作规律（掌握患者疼痛发作规律（针对慢性疼痛患者、手术后患者针对慢性疼痛患者、手术后患者）-用药后评估用药后评估-及时停药及时停药第29页/共88页癌症止痛 癌症疼痛的治疗，依依WHOWHO推荐的三阶梯式式疗法 1 1.By the ladderBy the ladder 按药效的强弱顺序 2 2.By the mouth.By the mou

11、th 使用口服药 3 3.By the clock.By the clock 按时联合服药 4.Individilized 4.Individilized 用药剂量个体化第30页/共88页 强阿片类 弱阿片类 三阶段 非阿片类 二阶段 一 阶段 By the ladder第31页/共88页药物止痛药物止痛第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。-主要用于轻度疼痛的患者。（阿司匹林、布洛芬）第二阶段-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。（氨酚待因、可待因、曲马朵）第三阶段-选用强阿片类药。（吗啡、哌替啶、美沙酮）第32页/共88页药物止痛药物止痛辅助用药-在癌痛治疗中，常采取联合

12、用药的方法，即加用一些辅助药以减少主药的用量和副作用。-常用辅助药有：(1)弱安定药，如艾司唑仑和地西泮等；(2)强安定药，如氯丙嗪和氟哌啶醇等；(3)抗抑郁药，如阿米替林。第33页/共88页患者自控镇痛泵的运用患者自控镇痛泵的运用患者自控镇痛(PCA，patient control analgesia)泵：患者疼痛时，通过由计算机控制的微量泵主动向体内注射设定剂量的药物，符合按需镇痛的原则，既减少了医护人员的操作，又减轻了患者的痛苦和心理负担。第34页/共88页l电子泵电子泵-是装有电子计算机的容量型输液泵。是装有电子计算机的容量型输液泵。-优点：优点：(1)(1)最大限度地满足个体镇痛要最

13、大限度地满足个体镇痛要 求，并可记录患者的使用情况；求，并可记录患者的使用情况；(2)(2)安全系数大，配有多种报警安全系数大，配有多种报警 装置。装置。第35页/共88页l一次性PCA泵 -是利用机械弹性原理将储药囊内的药液以设定的稳定速是利用机械弹性原理将储药囊内的药液以设定的稳定速度，恒定地输入患者的体内。度，恒定地输入患者的体内。-优点为携带方便、轻巧，操作简单，价格低廉。优点为携带方便、轻巧，操作简单，价格低廉。第36页/共88页物理止痛l冷、热疗法l理疗l按摩与推拿第37页/共88页针灸止痛l根据疼痛的部位，针刺不同的穴位，使人体经脉疏通、气血调和以达到止痛的目的。第38页/共88

14、页心理护理减轻心理压力分散注意力 参加活动 音乐疗法 有节律按摩 深呼吸 指导想象 松弛疗法第39页/共88页促进舒适帮助患者采取正确的姿势帮助患者采取正确的姿势提供舒适整洁的病床单位提供舒适整洁的病床单位良好的采光和通风设备良好的采光和通风设备适宜的室内温湿度适宜的室内温湿度在进行各项护理活动前，给予清楚、准确的解释在进行各项护理活动前，给予清楚、准确的解释将护理活动安排在镇痛药物显效时限内等将护理活动安排在镇痛药物显效时限内等第40页/共88页疼痛病人能重新建立一种行为方式，轻松地参与日常活动，与人群正常交往 疼痛感觉减轻，身体状态和功能改善，自我感觉舒适，食欲增加 焦虑程度缓解，休息和睡

15、眠的质量较好 一些疼痛的征象减轻或消失 病人对疼痛的适应能力有所增强疼痛病人的护理疼痛病人的护理评价评价第41页/共88页1.卧床姿势应尽量符合卧床姿势应尽量符合人体力学人体力学的要求，维持的要求，维持功能功能位位2.经常变换体位，至少经常变换体位，至少每每2小时小时一次一次3.无禁忌情况下，患者身体各部位每天均应在活动无禁忌情况下，患者身体各部位每天均应在活动4.加强受压部位的皮肤护理，预防加强受压部位的皮肤护理，预防压疮压疮5.保护保护隐私隐私，适当遮盖患者，适当遮盖患者长期卧床会精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩长期卧床会精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等等第三节 患者的卧位与舒适一、

16、舒适卧位的基本要求第42页/共88页第43页/共88页主动卧位主动卧位Active lying position病人身体活动自如，体位可随意改变 被动卧位被动卧位Passive lying position 被迫卧位被迫卧位Compelled lying position病人无改变卧位的能力，躺在被安置的位置上病人有变换卧位的能 力，由于疾病被迫采取的卧位二、卧位的分类二、卧位的分类第44页/共88页（一）仰卧位（一）仰卧位(supine position)(supine position)1 1、去枕仰卧位、去枕仰卧位2 2、中凹位、中凹位3 3、屈膝仰卧位、屈膝仰卧位三、常用卧位第45页/

17、共88页1 1、去枕仰卧位、去枕仰卧位姿势 去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放置。将枕横放立于床头第46页/共88页1 1、去枕仰卧位、去枕仰卧位适用范围：昏迷、全麻未清醒者，防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症 腰麻或脊髓腔穿刺后的病人，预防颅内压降低而引起的头痛第47页/共88页2 2、中凹卧位姿势：抬高头胸部姿势：抬高头胸部10 20，抬，抬高下肢高下肢20 30第48页/共88页2 2、中凹卧位适用范围：休克病人适用范围：休克病人 抬高头胸部，有利于保持气道抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通畅，改善通气通气功能，功能，改善缺改善缺氧氧症状；抬高下肢，有利于

18、静症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量而使休脉回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解克症状得到缓解第49页/共88页3 3、屈膝仰卧位、屈膝仰卧位姿势：姿势：患者仰卧，头下垫枕，两臂放于身患者仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分体两侧，两膝屈起，并稍向外分开开屈膝仰卧位第50页/共88页3 3、屈膝仰卧位、屈膝仰卧位适用范围：适用范围：腹部检查腹部检查接受导尿或会阴冲接受导尿或会阴冲洗洗 屈膝仰卧位保护病人的隐私第51页/共88页（二）侧卧位（二）侧卧位(side-lying position)(side-lying position)适用范围：适用范围：臀部肌肉注射

19、臀部肌肉注射（上腿伸直，下腿弯曲）（上腿伸直，下腿弯曲）灌肠、肛门检查及配合胃肠镜检查灌肠、肛门检查及配合胃肠镜检查 与平卧位交替使用，预防与平卧位交替使用，预防压疮压疮第52页/共88页（三）半坐卧位（三）半坐卧位(semireclining position)(semireclining position)适用范围：适用范围：头面部及颈部术后头面部及颈部术后 心肺疾病引起呼吸困难心肺疾病引起呼吸困难腹腔、盆腔手术后腹腔、盆腔手术后 恢复期体质虚弱的病人恢复期体质虚弱的病人30-50。第53页/共88页（四）端坐位（四）端坐位(sitting position)(sitting positi

20、on)适用范围：适用范围：支气管哮喘发作者支气管哮喘发作者心力衰竭心力衰竭 心包积液者心包积液者70-8015-20第54页/共88页（五）俯卧位（五）俯卧位(prone position)(prone position)适用范围：适用范围：腰背部检查，或配合胰、胆管造影检查时腰背部检查，或配合胰、胆管造影检查时脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口 胃肠胀气致腹痛胃肠胀气致腹痛第55页/共88页（六）（六）头低足高位头低足高位(trendelenburg position)(trendelenburg position)适用范围：适用范围：肺部分泌物引流肺部分泌物引流

21、利于排痰利于排痰 十二指肠引流十二指肠引流 利于胆汁引流利于胆汁引流 妊娠时胎膜早破妊娠时胎膜早破 防脐带脱垂防脐带脱垂跟骨、胫骨结节牵引者跟骨、胫骨结节牵引者注意：颅内高压者禁忌注意：颅内高压者禁忌15-30CM第56页/共88页（七）头高足低位（七）头高足低位(dorsal elevated(dorsal elevated position)position)适用范围：适用范围：颈椎骨折进行颅骨牵引者颈椎骨折进行颅骨牵引者 预防脑水肿，减轻颅内压预防脑水肿，减轻颅内压 颅脑手术后颅脑手术后15-30CM第57页/共88页（八）膝胸卧位（八）膝胸卧位(knee-Chest position)

22、(knee-Chest position)适用范围：适用范围：矫正子宫后倾及胎位不正矫正子宫后倾及胎位不正 肛门、直肠、乙状结肠镜检查肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗及治疗 促进产后子宫复原促进产后子宫复原第58页/共88页（九）截石位（九）截石位(lithotomic position(lithotomic position)适用范围：适用范围：会阴、肛门部位的手术和治疗会阴、肛门部位的手术和治疗产妇分娩产妇分娩执行阴道灌洗执行阴道灌洗会阴冲洗护理会阴冲洗护理 第59页/共88页变换卧位变换卧位 视频：协助病人更换卧位第60页/共88页四、变换卧位法四、变换卧位法【注意事项】-协助患者更换卧

23、位时，应注意节力原则；-协助患者翻身时，应将患者身体稍抬起再行翻身，切忌拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤；-协助患者更换卧位时，应注意观察病情与受压部位情况；-为有特殊情况的患者更换卧位时，应特殊对待。第61页/共88页 1、导管和输液装置，应先将导管安置妥当 2、颈椎或颅骨牵引，翻身时不可放松牵引，头颈躯干保持同一水平翻身 3、颅脑手术者，应取键侧卧位或平卧位，头部不可剧烈翻动 4、石膏固定者，局部肢体血供的情况 5、一般手术者，先检查敷料有无脱落、是否干燥第62页/共88页四、变换卧位法四、变换卧位法【健康教育】-向患者及家属说明协助翻身的目的，鼓励患者与家属积极、主动地参与。-向患者及家属

24、讲解适度的活动、正确的卧姿可避免并发症的发生。-教会家属正确翻身的方法以及翻身时的注意事项，同时教会患者如何配合。第63页/共88页感觉功能年龄目前的健康状况医务人员因素医务人员因素医院环境因素医院环境因素诊疗诊疗手段手段影响安全的因素影响安全的因素第四节：患者的安全患者自身因素患者自身因素第64页/共88页二、医院常见的不安全因素及防范二、医院常见的不安全因素及防范物理性损伤及防范化学性损伤及防范生物性损伤及防范心理性损伤及防范医源性损伤及防范第65页/共88页物理性损伤及防范物理性损伤及防范机械性损伤温度性损伤压力性损伤放射性损伤第66页/共88页物理性损伤及防范物理性损伤及防范1机械性损

25、伤：常见有跌倒、撞伤等机械性损伤的防范措施：躁动不安、意识不清及婴幼儿：应根据情况使用床档或其他保护具年老虚弱、偏瘫或长期卧床者：初次下床时应给予协助，并可用辅助器具或扶助行走 患者常用物品应放于容易获取处预防跌倒：地面应保持整洁、干燥，移开障碍物病室的走廊、浴室、厕所应设置扶手浴室和厕所应设置呼叫系统精神科病房：应注意将剪刀等器械收藏好第67页/共88页物理性损伤及防范物理性损伤及防范2温度性损伤热水袋、热水瓶所致的烫伤冰袋、制冷袋等所致的冻伤各种电器如烤灯、高频电刀等所致的灼伤易燃易爆品如氧气、乙醚及其它液化气体所致的各种烧伤等第68页/共88页物理性损伤及防范物理性损伤及防范2温度性损伤

26、的防范措施冷、热疗法的应用：严格按操作规程进行，注意听取患者主诉及观察局部皮肤的变化易燃易爆品：强化管理，并加强防火教育，制定防火措施，护士应熟练掌握各类灭火器的使用方法医院内的电路及各种电器设备：定期检查维修。对患者自带的电器设备，使用前应进行安全检查，并进行安全用电的知识教育第69页/共88页物理性损伤及防范物理性损伤及防范3压力性损伤长期受压所致的压疮因高压氧舱治疗不当所致的气压伤等 压力性损伤的防范措施见相关章节第70页/共88页物理性损伤及防范物理性损伤及防范4放射性损伤的防范措施：在使用X线或其他放射性物质进行诊断或治疗时，工作人员应穿铅衣外套、戴手套等进行自我保护正确掌握照射剂量

27、和时间尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射野的标记教育患者要保持接受放射部位皮肤的清洁、干燥，避免用力擦拭、肥皂擦洗及搔抓局部皮肤第71页/共88页化学性损伤及防范化学性损伤及防范通常是由于药物使用不当或错用引起 防范措施-护理人员应具备一定的药理知识，严格执行药物管理制度-进行药疗时，严格执行“三查七对”，注意药物的配伍禁忌，观察患者用药后的反应-向患者及家属讲解安全用药的有关知识 第72页/共88页生物性损伤及防范生物性损伤及防范包括微生物及昆虫对人体的伤害 防范措施-护士应严格执行消毒隔离制度-严格遵守无菌技术操作原则-加强各项护理措施-采取措施消灭昆虫第73页/共88页心理性损伤及防

28、范心理性损伤及防范防范措施-以高质量的护理行为取得患者的信任，并建立良好关系-帮助患者与周围人群建立一个和睦的人际关系-注意对患者进行有关疾病知识的健康教育-引导患者采取积极乐观的态度对待疾病第74页/共88页医源性损伤及防范医源性损伤及防范医源性损伤-指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。防范措施-医院应加强医务人员的思想道德教育，全面提升医务人员的素质，使其保持良好的服务态度，并制定相应的措施杜绝差错事故，做到有效防范，保障患者的安全。第75页/共88页 保护具的应用保护具的应用保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。辅助

29、器的使用辅助器的使用保护患者安全的措施保护患者安全的措施第76页/共88页常用保护具常用保护具床档（bedside rail restraint）主要用于预防患者坠床。多功能床档半自动床档木杆床档约束带（restraint）用于保护躁动患者，限制身体或肢体活动，防止患者自伤或坠床。宽绷带肩部约束带膝部约束带尼龙搭扣约束带支被架（overbed cradle）第77页/共88页第78页/共88页第79页/共88页三、保护患者安全的措施三、保护患者安全的措施应用保护具的注意事项严格掌握保护具应用的适应证，维护患者的自尊。保护具只宜短期使用。使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解。记录

30、使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。随时评价保护具使用情况。第80页/共88页三、保护患者安全的措施三、保护患者安全的措施应用保护具的健康教育说明根据病情适当使用保护具是确保患者安全、便于治疗和护理顺利进行的有效措施。保护具的使用是短期行为，患者及家属的积极配合是非常必要的。使用期间与患者的良好沟通能满足患者的身心需要，避免紧张、焦虑和恐惧的发生。第81页/共88页三、保护患者安全的措施三、保护患者安全的措施辅助器的使用辅助器是为患者提供保持身体平衡与身体支持物的器材，是维护患者安全的护理措施之一。第82页/共88页三、保护患者安全的措施三、保护患者安全的措施常用

31、辅助器-拐杖 （crutch）是提供给短期或长期残障者离床时使用的一种支持性辅助用具。-手杖 （cane）是一种手握式的辅助用具，常用于不能完全负重的残障者或老年人。第83页/共88页拐杖拐杖（crutch）和手杖（cane)要求：长度合适、安全稳妥要求：长度合适、安全稳妥 第84页/共88页三、保护患者安全的措施三、保护患者安全的措施使用辅助器的注意事项使用者意识清楚，身体状态良好、稳定。选择适合自身的辅助器。使用者的手臂、肩部或背部无伤痛，以免影响手臂的支撑力。使用辅助器时，患者的鞋要合脚、防滑，衣服要宽松、合身。调整拐杖和手杖后，将全部的螺钉栓紧、橡胶底垫靠牢拐杖与手杖底端。选择较大的练习场地，同时地面应保持干燥，无可移动的障碍物。第85页/共88页三、保护患者安全的措施三、保护患者安全的措施使用辅助器的健康教育向患者及家属介绍拐杖或手杖的选用原则、使用方法、注意事项及相关知识，防止意外或不良反应的发生。第86页/共88页第87页/共88页感谢您的观看！第88页/共88页