脑血管病的康复.pptx

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1、康复评定康复评定 躯体功能评定日常生活功能和工作能力方面社会参与方面第1页/共21页运动功能评定：运动功能评定：BrunnstromBrunnstrom法法无任何运动无任何运动仅出现协同运动模式仅出现协同运动模式可随意发起协同运动可随意发起协同运动出现脱离协同运动的活动出现脱离协同运动的活动出现相对独立于协同运动的活动出现相对独立于协同运动的活动运动协调近于正常运动协调近于正常第2页/共21页康复治疗康复治疗q疾病初期：疾病初期：积极处理临床合并症积极预防和处理临床并发症昏迷患者的康复治疗o定期翻身o排出肺内分泌物o保持正常关节活动度o体位摆放o尽早做主动练习第3页/共21页q后期：后期：软瘫

2、期的处理保持正确的体位关节被动活动神 经 发 育 技 术（neurodevelopmentaltechnique,NDT）发展运动控制神经肌肉本体感觉促进法（proprioceptiveneuromuscularfacilitation,PNF）Brunnstrom运动疗法Rood皮肤感觉刺激法Babath神经发育疗法运 动 再 学 习 方 案（motor relearningprogram）第4页/共21页 功能性运动训练防止软组织挛缩运用运动生理学的原则诱发肌肉活动用具体的目标训练运动控制增加肌力调整活动或环境活动关节训练耐力和心血管反应第5页/共21页主动训练关键性活动翻向健侧并从床的一

3、侧坐起增强肌力训练行走吊带支持（减重）跑台上行走强制性使用第6页/共21页q矫形器和辅助器具矫形器和辅助器具q对照顾者的训练对照顾者的训练q言语治疗言语治疗q中国传统医学的应用中国传统医学的应用q社会心理方面的康复社会心理方面的康复q预后预后第7页/共21页颅脑损伤的康复颅脑损伤的康复第8页/共21页康复评定康复评定脑损伤严重程度的评定 认知功能、言语功能和运动功能 的评定第9页/共21页康复治疗康复治疗急性颅脑损伤的处理昏迷患者的环境康复的长期性记忆障碍的处理和治疗行为的处理活动训练训练吞咽、大小便失禁的处理、改善心血管功能第10页/共21页小儿脑性瘫痪的康复小儿脑性瘫痪的康复第11页/共2

4、1页康复评定康复评定 肌张力、肌力、关节活动范围、姿势与平衡能力、眼-手协调能力、行走能力、言语功能、感觉功能（视觉、听觉、痛觉、温度觉、关节位置觉）及日常生活活动能力第12页/共21页康复治疗康复治疗早期干预治疗方法对运动障碍的训练方法作业治疗言语治疗矫形器的使用手术治疗其他物理治疗因子的使用肉毒素局部注射第13页/共21页脊髓损伤的康复脊髓损伤的康复第14页/共21页康复评定康复评定感觉和运动功能评定直肠指检脊髓损伤程度的评定脊髓损伤平面与预后的关系日常生活活动能力的评定第15页/共21页康复治疗康复治疗早期的功能干预防止关节挛缩关节活动范围的练习用起立床站立训练肌肉代偿模式手功能训练日常生活活动的训练第16页/共21页轮椅的运用功能性运动行走的训练生物反馈的应用功能性电刺激理疗因子的应用脊髓损伤后的心理社会问题第17页/共21页周围神经病损的康复周围神经病损的康复第18页/共21页康复评定康复评定肌力测定肌腱反射检查患肢周径的测量关节活动范围测定感觉检查自主神经检查电生理学检查日常生活活动能力的测定家庭、职业等社会环境的调查生活满意度的调查第19页/共21页康复治疗康复治疗预防与治疗合并症促进神经再生保持肌肉质量，迎接神经再支配增强肌力，促进运动功能恢复促进感觉功能的恢复患者应注意的问题第20页/共21页感谢您的观看！第21页/共21页