胆囊的解剖学习.pptx
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1、肝外胆道的组成肝外胆道的组成肝左、右管肝总管胆囊胆囊管胆总管第1页/共10页胆囊壁组成粘膜 肌层外膜三层组成 第2页/共10页胆囊的解剖胆囊的解剖胆囊为一梨状器官,长10-15cm,容量为40-60ml,可储存和浓缩胆汁。分为底、体、颈和胆囊管4部分,位于肝的脏面的胆囊窝内,其表面为脏腹膜所覆盖,借结缔组织附于肝,称胆囊床,是左右肝叶的标志性分界点。第3页/共10页1 1体表投影右锁骨中线或是右腹直肌与右肋弓的交点右锁骨中线或是右腹直肌与右肋弓的交点2 23 3Murphy征阳性 当胆囊发炎时,压迫此处可引起闭气性疼痛Hartmann囊胆囊体向后逐渐变细并弯曲延续为胆囊颈,胆囊体向后逐渐变细并
2、弯曲延续为胆囊颈,胆囊颈细而弯曲,其上部有囊状膨出。胆囊颈细而弯曲,其上部有囊状膨出。第4页/共10页胆囊临近组织胆囊临近组织 左为幽门左为幽门 上为:上为:肝肝结肠右曲结肠右曲下后方下后方十二指肠上部十二指肠上部胆囊胆囊下后方下后方横结肠横结肠前为:前为:腹前壁腹前壁第5页/共10页胆囊的解剖胆囊的解剖胆囊三角(Colot三角)是由胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区,其内有胆囊动脉穿行,是胆道手术易发生误伤的区域。第6页/共10页胆囊动脉胆囊动脉从肝右动脉出发。第7页/共10页胆囊癌实施淋巴清扫的基本范围包括肝门横沟、肝十二指肠韧带、胰头周围及肝总动脉和腹腔干周围。第8页/共10页第9页/共10页感谢您的观看!第10页/共10页
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