行政后勤管理制度_2资料_1.pdf

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1、 会议管理制度 为加强医院各项会议的管理，提高工作效率，特制定本制度。一、晨会 1、会议组织部门：综合办公室 2、会议时间：每周一上午 7:50（一般 30 分钟）3、会议地点：学术报告厅 4、主持人：院长 5、参会人员：全体员工 6、会议内容：（1）传达上级文件精神；（2）通报医院重大决策、决定；（3）通报医院政策、经营、业务、考勤人事等工作动态；（4）传达有关会议通知、信息；（5）通报各部门经营管理工作中存在问题、处理意见、解决措施等。二、执总办公会 1、会议组织部门：综合办公室 2、会议时间：每周二下午 5:30（一般 60 分钟）3、会议地点：15 楼小会议室 4、主持人：执总 5、参

2、会人员：高层管理人员 6、会议内容：（1）总结上周工作；（2）布置本周工作；（3）重大经营管理事项决策。三、部门负责人工作例会（中层干部会）1、会议组织部门：综合办公室 2、会议时间：每月 6 日下午 5:30（一般 90 分钟）3、会议地点：15 楼大会议室 4、主持人：执总 5、参会人员：高管，职能科室主任、经营主管，业务科室主任、护士长 6、会议内容：（1）总结上月工作情况、安排本月工作计划；（2）通报有关情况，研究解决上月医院各部门工作中存在的问题；（3）传达学习上级文件精神，进行布置落实；（4）医院有关经营管理事项及其它临时事项。7、会议要求：（1）科室汇报限时 3 分钟，业务科室以

3、主任汇报为主，护士长补充；（2）各科室会后第二天必须将会议精神传达给科室人员。四、旬经营分析会 1、会议组织部门：经营部 2、会议时间：生殖中心：每月 2、12、22 日下午 5:30（一般90 分钟）；骨科康复科：每月 3、13、23 日下午 4:00（一般 60 分钟），以上遇星期日顺延。3、会议地点：15 楼会议室 4、主持人：经营院长 5、参会人员：执总、品牌总监、市场部主任、综合办公室主任、策划部相关人员、经营部有关人员 6、会议内容：（1）通报上旬企划营销情况（包括医院的主要营销措施与效果、存在的问题与建议；行业动态、竞争对手情况）。（2）通报上旬各科室经营情况（包括经营目标完成情

4、况及其他关键经营指标的完成情况；存在的问题及建议）。（3）每月第一旬总结全院上月企划、经营工作（讨论上月经营中存在的问题及解决办法），安排本月经营目标及主要措施。五、每日经营信息碰头会 1、会议组织部门：经营部 2、会议时间：每天下午 4:30（一般 30分钟）3、会议地点：15 楼大会议室 4、主持人：经营院长 5、参会人员：品牌总监、市场部主任、策划部相关人员、经营部有关人员 6、会议内容：信息碰头、每日报表数据通报；分析当天异常情况并改进方案。六、全院月度企划工作会议 1、会议组织部门：策划部 2、会议时间：每月 5 日下午 6:00（一般 60 分钟）3、会议地点：15 楼大会议室 4

5、、主持人：品牌总监 5、参会人员：执总、经营院长、品牌总监、市场部主任、综合办公室主任、策划部全体人员、经营部各主管及助理 6、会议内容：（1）通报上月企划工作总结、统计数据报表（月度目标完成情况）；（2）通报本月企划工作计划；（3）收集经营、市场反馈意见。七、各项专题会议 1、会议组织部门：各部门 2、会议时间：不定期召开（各组织部门自行确定、通知）3、会议地点：不定（各组织部门自行确定、通知）4、主持人：各部门科室主任 5、参会人员：由会议主持人指定相关人员参加 6、会议内容：讨论研究各部门（科室）专项工作提案、业务培训.八、总值班会议 1、每日行政总值班：综合办公室负责排班，各职能科室有

6、关人员负责值班，院领导定期抽查值班情况。2、每周四上午安排全院业务大查房：（1）组织部门：医务科（2）主持人：业务院长（3）参加人员：医务科、公卫科、护理部等各有关科室负责人（4）查房完毕即刻组织召开总结会，就查房中发现问题制定解决方案。3、每月月中、月底行政大查房：（1）组织部门：综合办公室（2）主持人：执总（3）参会人员：各有关科室负责人（4）查房完毕即刻组织召开总结会，就查房中发现问题制定解决方案。九、会议纪律及要求 1、会议组织部门准备会议签到表。所有应参会人员均不得无故缺席、迟到、早退，确有特殊情况的，需报请会议主持人批准。2、所有参会的人员应将手机设置在无声或振动状态下，不得在会场

7、接听电话。禁止在会场抽烟及大声喧哗。3、主持人须在会议前和相关人员拟定好会议议程等，不能毫无 准备地召开会议。参加会议人员要按照会议内容提前作好资料准备，按时上报相关材料。4、每一次会议须用专用的会议记录本记录会议内容，记录本由记录人员负责保管。会议记录根据医院档案管理制度存档。5、旬经营分析会在会后 3 天内出具“旬经营分析会需落实事项督办表”，各有关参会人员将旬报表以电子档形式按时（一般在开会日至少提前一天）报经营院长、执总。其他重要会议应该编发会议纪要。会议纪要须包含：会议时间（起止时间格式为年/月/日/时/分）、议题、主持人、记录员、参会人员、缺席人员、详细会议内容(发言记录)、商议结

8、果等。会议纪要由会议记录员在会议结束后三个工作日内完成，并经过会议主持人审定后，以电子邮件形式发送到各与会人员，并将文件（含电子文档）交综合办公室一份备案。6、凡违反上述 5 条纪律要求之一的，每次处罚当事人 50 元，由各项会议组织部门负责执行，综合办公室负责监督。不能及时完成会上布置的工作任务的，每次处罚部门负责人 50-100 元，由综合办公室负责执行。执总办公会议制度 为进一步明确执行总经理办公会要求，保证医院管理层依法行使职权、履行职责、承担义务，有效防范经营风险，促进医院持续、稳步、快速发展，特制订本会议制度。一、执行总经理办公会议的形式 1、执行总经理例行办公会议。由执行总经理负

9、责召集和主持，每周二下午召开。2.执行总经理特别办公会议。医院遇突发或其他特别工作而需要召开的不定期的执行总经理办公会议，由执行总经理主持，或由执行总经理指定其他院领导主持。二、参会人员 医院高层管理人员。三、会议主要内容和议程 1.总结汇报上周工作 2.安排布置下周工作 3.讨论决定重大事项 4.分析解决相关问题 四、会议流程及要求 1.会前由综合办公室收集会议议题，各分管领导可在工作分工范围内提出申请会议讨论决定的议题，重要议题应提交可供会议决策的方案等书面材料，提交会议讨论的议题应有充分的材料和明确的决策建议。综合办公室将会议议题汇总整理后交执行总经理审定。2.综合办公室提前一天将会议议

10、题及相关资料送达参会人员，参会人员根据会议议题准备发言提纲，在开会 5小时前提交综合办公室。参会人员应提前安排好工作，按时参会，如因故确实不能参会时必须书面报请执行总经理同意。3.上周工作总结。（1）通报上周工作任务落实情况，只通报未完成事项。（2）各责任人就未完成事项，作出说明（未完成原因、困难等），提出下步措施或有关建议要求。（3）执行总经理对上周工作进行总结。对未完成事项，经讨论研究，形成明确的意见（调整事项内容、时间、责任人等）。4.本周工作安排（1）各分管领导汇报本周重点工作计划（逐个汇报）。（2）执行总经理对本周重点工作进行布置，明确工作内容、工作标准、完成时间、责任人。（3）对于

11、如何完成安排的工作，各分管领导提出建议和意见。5.重大事项的决策。（1）议题提出人对议题时行说明。（2）参会人员进行充分的讨论。（3）对议题进行表决，形成决议。会议讨论决定问题实行民主集中、多数一致、执行总经理负责的原则，由执行总经理归纳出席会议成员的多数意见后作出决议；对经会议讨论尚不宜作出决议的议题，执行总经理有权决定下次再议；在必须作出决议而又不能形成多数一致意见时，执行总经理有最终决定权。五、会议记录、会议纪要 由执行总经理指定专人负责会议记录，在一天内将会议记要整理出来提交执行总经理审阅，执行总经理需在一天内审阅、签发后发到各分管领导执行。会议纪要同时报公司有关领导并报集团公司备案。

12、六、会议决定事项的督办落实 1.各分管领导必须认真负责地行使职权，履行职责，按要求执行执行总经理会议决定，完成执行总经理会议布置的工作。在执行过程中如因特殊原因确实难以落实的，应及时向执行总经理反映，商定解决办法，不得拖延。2.由执行总经理指定专人负责执行总经理会议工作的督办落实。督办人应随时了解各项工作落实情况，需进行两次以上跟踪督办，督办情况及时向执行总经理反馈。3.执行总经理可根据督办落实情况对决议事项进行调整。七、执行总经理办公会议的议题及有关材料，会议讨论情况和会议记录、会议纪要涉及医院机密的，一切有关人员应遵守保密纪律，不得泄露，违者依照有关法规追究责任。八、本制度由执行总经理办公

13、会议审议通过后执行。医院月度经营分析会会议制度 为了加强医院重点项目的经营，保障重点项目年度经营目标的实现，特制定医院月度经营分析会议制度。一、会议级别：院级 二、会议时间：每月 16 日（节假日顺延）三、会议主持：项目部 四、参会人员 医院高管、各重点项目负责人及各职能部门负责人（如召开扩大会议，另行通知其它人员参加）。五、会议流程及时控 1、会议时间总长：4 小时 2、上月医院月度经营分析会安排工作完成情况通报（15 分钟）3、企划广告投放分析（10-20分钟）4、市场开发情况分析（10-20分钟）5、财务经营数据分析（10-20分钟）6、医保项目经营分析（10-20分钟）7、生殖中心经营

14、分析（5-10分钟）8、骨科项目经营分析（5-10分钟）9、普外项目经营分析（5-10分钟）10、康复项目经营分析（5-10分钟）11、内科项目经营分析（5-10分钟）12、领导点评（15 分钟）六、会议要求：1、重点项目经营负责人（生殖中心、骨科、普外、康复、内科），每 10 天组织召开本部门全体人员参加的经营分析会，有签到表及会议记录。部门内做好信息反馈，集思广益解决项目运营中出现的问题。完成重点项目月度经营分析报告，每月 10 日前以电子档形式提交项目部。报告内容包括：主要数据通报、本月经营亮点及存在的问题。2、职能部门负责人（企划、市场、财务、医保），完成部门月度经营分析报告，每月 1

15、0 日前以电子档形式提交项目部。报告内容包括：主要数据通报、本月经营亮点及存在的问题、下月重点工作通报。报告中要突出对项目经营的指导，会议中要积极解决项目反映的问题。3、项目部依据会议流程，组织各负责人按次序发言。所有参会人员注意发言及讨论时间的控制，提高会议效率。依据会议精神，项目部需调整、提炼、完善，形成医院月度经营分析报告，于会后 3 日内报总经理审定，提交相关领导。4、院综合办公室对各重点项目 10 天一次的经营会议进行监督，检查签到表及会议记录，及时完成全院经营会议的通知、签到、幻灯电脑音箱调试、会议纪律的执行，记录会议中确定的工作事项，明确责任部门、责任人、完成时间，形成工作列表，

16、履行督 办职责，于下次会议通报。七、会议纪律 1、参会人员需准时参会，不得缺席、迟到、早退。特殊情况不能参会的，需报总经理批准。2、保持会议秩序，手机等通讯工具需调为震动。3、重点项目 10 天一次的经营会议、全院月度经营分析会未按时组织的，考核责任人 50 元/次。会议中确定的工作事项未按要求完成的，考核责任人 50 元/次。八、本规定自 2013年 4 月 1 日起执行。公文管理办法 条一条 公文管理包含收取文件及制发文件两种。第二条 外来文件包含公文、电报、传真资料等项。内部制发文件包含本医院内部文件和对外业务文件。第三条 收文 1、收文。外来文件收文由医院综合办公室承办（直接寄送到各部

17、门的文件由各部门指定负责人收文）。2、登记。外来文件收文时，由综合办公室或部门指定专人登记入“收发文登记簿”；内部制发文件收文时，由相关部门指定的负责人登记入“收发文登记簿”。3、传阅。按照收文内容，将文件呈相关领导传阅，并作好记录。4、办理。收到的文件需要审批和办理的，需先转综合办公室接收，登记，呈送执行总经理或院长审批，按执行总经理或院长的批示交有关部门处理。未经综合办公室登记、分批的，各部门不得自行办理；特别紧急的文件，经领导同意先行办理的，办完后，须及时到综合办公室补办手续。5、归档。相关领导传阅完文件后，将文件收回。主送医院的文件，由医院综合办公室存档；主送部门的，原件由部门存档，综

18、合办公室存复印件备案。第四条 发文 医院发出的一切文件材料，统称发文。发文处理包括：拟稿、会签、核稿、签发、编号、打印、校对、用印、登记、分发、归档等环节。1、拟稿。就是草拟文件的初稿。这是发文处理的第一道程序，是关系到文件质量的基础工作，必须十分认真细致，由发文部门有关人员负责。2、会签。各部门需以医院名义发文时，部门负责人在公文稿纸“核稿”栏签字；凡涉及到其他有关部门事宜，要事先与有关部门会签，核稿或会签后送医院综合办公室。3、核稿。即对文件草稿进行审核。由医院综合办公室负责人在草稿未送执行总经理审批之前，依据公文的基本要求，对草稿的体式、内容等进行全面的审核。4、签发。签发是执行总经理或

19、院长对文稿的最后审批，文件草稿经执行总经理或院长签发后，即成为最后定稿，文件据此生效。5、编号。文稿经执行总经理或院长签发后，由医院综合办公室进行编号登记，防止发文混乱。编号应按公文格式新规定的方法编排，一般包括发文代字、发文年号和该年度发文序号三部分组成。6、打印。即对执行总经理或院长签发后的文稿进行印制，在印制过程中，必须做到：必须以执行总经理或院长签发后的定稿为依据，忠于原稿，不得随意改动，确需改动的要报经签发人批准。注意排版艺术，版面的安排要美观大方、赏心悦目。注意保密，文印人员不得让别人随便翻阅文稿。对印制的底板、清样、废页也要管理好，防止泄密。7、校对。校对是文件制发过程中的一个重

20、要环节。要坚持三校制度。一校由起草者进行。二校由核稿人进行，三校由部门负责人进行。校对时要以文件定稿为基准，进行认真仔细地校对，连标点符号也不能放过，把住文件制发的最后一关。8、用印。即在制成的公文上加盖印章，这是公文生效取信的凭证。用印要做到端正、清晰、位置恰当，即所谓“上不压正文，下要骑年盖月”。9、分发。发放文件时，必须建立发文登记簿，严格履行收文人签字手续，保证文件发放不出差错。由拟稿部门负责装订、上报或分发。10、归档。这是发文处理工作最后一道工序，即将制成的文件连同文稿一起，按正文在上、草稿在下的顺序收集起来，按文书档案管理的要求，整理归档。11、要加强办公自动化建设,积极推广计算

21、机电子公文，减少纸质公文数量，提高公文处理的效率和质量。如果文件只发电子档，也应当打印纸档存档。第五条 公文机密等级及处理规定 1、普通件：由部门负责人核阅处理。2、密件：由执行总经理或院长核阅处理。3、各级人员处理密件资料，须严守秘密。因泄密而造成损失，由泄密人员负责并接受处分。4、密级文件递送时，应以信封袋加密封装，寄件人及收件人拆阅时均须在登记簿上签名。第六条 公文处理时限 1、特急件：随到随办。2、急件：一天内处理完毕。3、普通件：三天内处理完毕。4、超过处理时限的文件，由综合办公室催办。5、各级审核人员及会签人员均需在公文会签单上签名，并标示日期，以明确责任。公章使用管理制度 为保证

22、医院公章使用的合法性、严肃性和可靠性，杜绝违法行为，维护医院利益，特制订本管理制度。一、公章的刻制、启用（一）公章的刻制 1、医院印章的刻制均须报执总批准，由综合办公室开具介绍信，到公安机关相关部门办理刻制手续。2、公章的形体和规格，按国家有关规定执行。（二）公章的启用 1、新印章启用前要做好戳记，并留样保存，以便备查。2、公章启用应报执总批准，并下发启用通知，注明启用日期、发放单位和使用范围。二、公章的保管、交接和停用（一）医院各类印章必须有专人保管 1、医院的公章、专用公章由综合办公室专人保管，各部门公章由各部门指定专人专柜保管，并将保管公章人员名单报综合办公室备案。2、公章保管须有记录，

23、注明公章名称、颁发部门、枚数、收到日期、启用日期、领取人、保管人、批准人、图样等信息。3、严禁员工私自将公章带出医院使用。若因工作需要，确需将公章带出使用，需提交申请报告，由部门主管同意，行政分管领导 批准，并报综合办公室主任确认后方可带出。公章外出期间，借用人只可将公章用于申请事由，并对公章的使用后果承担一切责任。4、公章保管人因事离岗时，须由部门主管指定人员暂时代管，以免贻误工作。（二）公章保管必须安全可靠，须加锁保存，公章不可私自委托他人代管。（三）公章保管有异常现象或遗失，应保护现场，及时汇报，配合查处。（四）公章移交须办理手续，签署移交证明，注明移交人、接交人、监交人、移交时间、图样

24、等信息。（五）有下列情况，公章须停用：1、医院名称变动；2、公章使用损坏；3、公章遗失或被窃，声明作废。（六）公章停用时须经执总批准，及时将停用公章送综合办公室封存或销毁，建立公章上交、存档、销毁的登记档案。三、公章的使用（一）使用范围 1、凡属以医院名义对外发文、开具介绍信、报送报表等一律加盖医院公章；2、凡属部门业务范围内的加盖部门章；3、凡属合同类的用合同专用章；4、凡属财务会计业务的用财务专用章。（二）使用程序 1、使用医院公章都须先填写公章用印申请表，经部门负责人、分管领导、执总批准签字后方可盖章。2、公章使用必须建立用章登记制度，经办人填写公章使用登记表。对于不符合规定的和未经领导

25、签发的文件、合同等，综合办公室有权拒绝用印。3.凡用印文件综合办公室都要留存复印件备案。4、严禁填盖空白合同、协议、证明及介绍信。因工作特殊确需开具时，须经行政分管领导或执总同意方可开具；待工作结束后，必须及时向领导汇报开具手续的用途，未使用的必须立即收回。四、违反以上规定者，医院将追究相关人员的责任，若给医院造成经济损失或不良影响者，将追究其法律和经济责任。五、每年年终公章管理人负责将公章使用登记表复印件送综合办公室存档。档案管理制度 第一条 为了加强医院的档案管理，实现档案管理的规范化、制度化、更好地为医院各项工作服务，根据中华人民共和国档案法，结合医院实际情况，特制定本制度。第二条 归档

26、范围 凡是反映医院工作活动、具有考查利用价值的文件材料（公文、传真、图表、书信、报刊、录音、录像等）均属于归档范围，含医院的规划、年度计划、统计资料、财务审计、会计档案、劳动工资、经营情况、人事档案、会议记录、决定、委托书、协议、合同、项目方案、通知等具有参考价值的文件资料。第三条 医院档案工作实行集中与分散管理相结合的体制。医院系统的文书立卷工作和档案管理工作由医院综合办公室负责，并对其他部门的档案管理工作进行督促和指导。财务方面的档案由财务部负责管理，人力资源方面的档案由人力资源部负责管理，营销类档案由企划部负责管理，医、护、技等业务档案由医务科负责管理，药品、医疗器械等方面的档案由采购部

27、负责管理，行政后勤及其他方面的档案由综合办公室负责管理。第四条 负责档案管理部门应设立专门的档案管理场地和必要的设施及保护设备，安排专人负责保管档案，确保档案的安全。各部门档案管理员报综合办公室备案。第五条 档案管理员职责：负责本医院文件材料积累、保管和 整理归档工作，保证归档文件材料完整、准确、系统，注意文件材料的安全和保密。第六条 资料的收集与整理 1、医院的归档资料实行“季度归档”及“年度归档”制度，即：每年的四、七、十和次年的一月及每年二月份为医院档案资料归档期。2、在档案资料归档期，由档案管理员分别向各部门收集应该归档的原始资料。各部门负责人应积极配合与支持。3、凡应该及时归档的资料

28、，由档案管理员负责及时归档。第七条 资料的分类和归档 1、档案管理员要科学地编制档案分类目录，依据档案来源、时间、题目、内容、字母顺序分成若干层次和类别，完善检索工具，以便于查找。2、在归档的文件材料中，应将每份文件的正件与附件、印件与定稿、请示与批复、转发文件与原件，分别立在一起，不得分开，文电应合一归档。3、档案要分类、分卷装订成册，保管要有条理，主次分明，存放科学。4、每年对档案进行一次清理，清除不必要保存的材料，对破损和褪色的材料进行修补和复制。第八条 档案的借阅 1、医院档案分为机密、秘密、非秘三个级别。机密级档案禁止 调阅；秘密级档案只能在档案室阅览，不准外借；非秘级档案经审批可以

29、借阅，但借阅时间不得超过 1天，不得转借他人。2、医院领导、各部门负责人借阅非秘级档案可直接通过档案管理员办理借阅手续。因工作需要，医院的其他人员需借阅非密级档案时，由部门负责人办理借阅档案申请表送综合办公室主任核批。3、医院领导借阅秘密级档案可直接通过档案管理员办理借阅手续。各部门负责人借阅秘密级档案，需填写借阅档案申请表经医院领导核批。其他人员不能借阅秘密级档案。4、医院领导借阅机密级档案直接通知综合办公室主任办理借阅手续，其他人员不能借阅机密级档案。5、外单位借阅档案，应持单位介绍信，经本医院领导批准后才能借阅。6、档案借阅者必须做到爱护档案，保持整洁，严禁涂改，注意安全保密。借阅人确因

30、工作需要而复印或摘抄文件，需经医院领导批准。第九条 档案的销毁 1、档案的销毁，是指对没有保存价值的不归档文件和保管期限已满无须继续保存的档案进行销毁处理。2、医院任何个人或部门非经允许不得销毁医院档案资料。3、当某些档案到了销毁期时，由档案管理员填写医院档案资料销毁审批表交综合办公室主任审核经医院领导批准后执行。4、经批准销毁的医院档案，档案管理员须认真核对，将批准的医院档案资料销毁审批表和将要销毁的档案资料做好登记并归档。登记表永久保存。5、在销毁医院档案资料时，必须由医院领导指定专人监督销毁。第十条 本办法由医院综合办公室负责解释。会议室使用管理制度 为加强医院会议室管理，确保会议室的规

31、范、有效使用，特制定本管理方法。一、会议室使用方法 1.会议室是专门用于召开会议、研讨工作的地方，未经允许，不得挪借他用。2.会议室由综合办公室统一管理，会议涉及使用的设备及设施由指定专人负责保管、管理与调试。3.非参加会议及培训的人员，未经允许不得随意进入会议室。4.为了避免会议发生冲突，要坚持局部服从整体的原则，医院会议优于部门会议，部门会议之间由部门之间本着重要、紧急优先的原则自行协商解决。5.各部门如需使用会议室的设备，应提前向综合办公室说明，以便提前准备，确保会议顺利进行。6.开会期间，应爱护会议室的设备及物品，如投影仪、电脑、空调等，贵重物品由专人负责操作，其他人不得擅自使用和操作

32、。7.会议结束后，相关人员应及时整理会议场地，关闭各种电器，如发现设备故障和公物损坏应及时报综合办公室，以便及时修理，保证其他会议准时进行。8.会议室的使用部门，要维持室内清洁，使用完毕后要及时通知保洁部门清理打扫，将移动的桌椅及时还原，以方便其他部门使 用。二、会议室类型 序号 会议室名称 地点 接待人数 1 大会议室 附楼一楼 30 人以上 2 小会议室 十五楼 30 人以内 三、会议室使用申请流程 1.医院各科室各部门如需要使用会议室，需提前一天向综合办公室提交会议室使用申请表。2.综合办公室接到申请后，根据各部门的申请，结合会议室的使用情况，给予审批意见。四、注意事项 1.严禁在会议室

33、打牌、嬉戏、聚会等私人娱乐活动。2.室内物品未经综合办公室批准，不得转借他人或挪借他用，若要借用需填表申请，并要及时归还原处。3.使用会议室之前应准备好会议期间涉及的设施等。4.医院会议室的管理纳入部门月度绩效考评。五、本制度于颁发之日起执行。附：会议室使用申请表 附件：黄石华中福康医院会议室使用申请表 部门 姓名 申请时间 使用时间 用途 使用设备 空调 电脑 投影仪 音响设备 其他（）人数 领导审批 院领导轮流值日管理规定 为拉近领导与员工的距离，加强院领导同员工的沟通，营造良好的工作氛围，经院务会研究决定，从2013年1 月1 日起，医院领导实行轮流值日，具体如下：1、领导轮流值日排班表

34、：时间 院领导 工作人员 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 注：值日人员如遇特殊情况不能值日的，可相互调换，报院综合办公室备案。周日由行政总值班负责。2、工作要求：值日人员7：45到医院大厅，迎接员工上班。劳动纪律检查，对违反考勤制度的员工进行扣罚与记录。医院环境检查与记录。3、处罚：值日人员未按规定时间到岗，扣罚10元/次。值日人员未执行考勤制度，扣罚20元/次。值日人员人员巡检无记录的，扣罚20元/次。附：院领导轮流值班记录表 院领导轮流值班记录表 日期：月 日 值班人员签名 考勤检查记录:环境卫生检查记录：其它：业务招待管理办法 一、总则 为了加强并规范医院的业务招待费支出管理，特

35、制定本办法。二、适用范围 1、因工作关系招待有关人员就餐费、娱乐费用。2、因公接待相关单位人员发生的差旅费、住宿费等。3、在医院食堂招待时发生的就餐费。4、因招待领用的酒水、饮料及香烟等。三、使用原则 1、招待工作本着热情、礼貌、细致、勤俭、周到的原则。实行分级负责、对口招待。2、坚决控制非业务性接待，适当控制业务接待。可接待可不接待的，不接待；可参与可不参与接待人员，不参与；可发生可不发生费用，不发生；态度热情，费用从简。3、严格分档次接待，按照被接待人员的级别及与医院业务的相关程度，对应接待，禁止越档次接待。4、接待用餐时，严格控制陪客人数。接待人数在 5人以下，陪同人员应为 1-2人，接

36、待人数 5人以上，陪同人员控制在 2-3人，公关性质接待除外。5、集团公司领导和部门领导集团内部检查指导工作，除陪同客人视察外，一律在员工食堂就餐；集团内各兄弟单位因公出差到医院，原则上用工作餐接待。四、开支标准 1、招待医院内部人员，来院会诊专家，以食堂接待为主，人均60 元标准（含酒水等），酒水标准白酒控制在 100元/瓶以下。2、招待相关职能部门经常打交道的经办人员，单次招待费用控制在 300元以内（单次：是指为接待某人从开始接待到终止接待的所有费用）,根据人员多少调节。3、招待一般来宾来客，政府部门科级以下干部，集团公司院长、总经理级别人员，人均 100元标准（含酒水等），酒水标准白酒

37、控制在 100元/瓶以下。4、招待政府部门局级干部，人均 200元标准（含酒水等），酒水标准白酒控制在 400元/瓶以下。5、招待政府主要领导及政府部门关键领导、集团副总裁以上领导，费用标准由医院执行董事另行确定。6、招待用白酒一般不超过 2瓶，特殊情况最多一次不能超过 3瓶（每席标准），并且白酒不得超过标准。7、大型、专项、异地接待任务，经办人应制定接待方案，确定接待标准，提交接待预算报总经理审核、执行董事批准，经办人在批准的预算内掌握使用。五、审批权限 1、招待任务执行前，经办人需事先填写招待申请单列明接待对象、地点、事由、陪同人员，经批准后方可执行。2、业务招待费报销，业务招待费实行预算

38、审批制度，预计一次开支 800元以下的报总经理批准，预计一次开支 800元以上的报执行董事批准。报销时凭发票、招待费申请单填写由两人以上签字的报销单，报销时在申请单批准的金额内报销，超出预算部分原则上不予以报销，特殊情况经总经理或执行董事批准后予以报销。3、突发性招待任务来不及填写招待申请单的，必须按审批流程电话请示同意后实施，事后三天内按上述规定补走流程。4、业务接待过程中赠送礼金、礼品、烟、酒等，赞助钱、物的一律事先报医院领导批准，按批准的额度标准开支。六、财务控制与监督 1、业务招待费报销遵循谁经手谁报销的原则,不得由他人代报业务招待费，报销时所附发票必须是开有日期的正式发票，发票上原则

39、上须有共同参与人签字证明，并在费用开支后一周内办理报销。2、业务招待费报销时须提供招待申请单、正规发票。500元以上的礼品须出具购货单位（商场、酒店等）的电脑打印清单，清单列示金额与发票一致方可报销。3、食堂招待费用凭招待申请单与食堂采购清单报销。4、杜绝无票费用开支。如工作业务需要开支无票费用（如娱乐费、业务费等）一律凭申请单在批准的额度内报销。对此类无票费用，报销时需提供相关联的有效证明。5、财务部应严格审查票据是否合法、金额是否准确、单据是否齐全、审批是否完整。财务部有权拒绝不符合业务招待费标准、报销流程、审批权限的业务招待费的报销。关于回赠礼物的管理规定 为加强公司回赠礼品的管理，有效

40、控制医院成本，经院办公会研究决定，现对回赠礼物的管理做出以下规定：一、回赠礼物分为四类：1、业务关系类：属于商业行为，如电视台、广播电台、报社等新闻媒体，以及印刷、药品器械、试剂、购物、建筑维修等回扣。2、工作关系类：政府机关、事业单位、群众组织、民间团体赠送礼品。3、上下属关系类：下属给领导赠送的钱、物。4、医患关系类：患者处于求助心理或感激之情送的红包及礼物，原则上拒收，如多种原因影响患者治疗与康复而又无法退回的钱、物。二、回赠礼品的管理 1、管理部门：综合办公室 2、工作要求：对上交的礼物，逐项登记造册，根据礼物的性质、用途进行保存与发放。三、处罚：1、对未按要求上交礼品者，按礼物价值金

41、额的 2 倍进行罚款。2、对按要求上交礼品者，给予礼品金额的 5%奖励。3、奖励举报人 500元/次。四、本规定从下发之日起执行。处置突发医患纠纷事件应急预案 为了切实做好医院的安全保卫工作，保障员工人身及财产安全，维护医院的正常医疗秩序，按照社会治安综合治理工作的要求，结合医院的实际情况，特制定本预案。一、组织机构及职责 1、医院应急管理领导小组 组 长：肖洪波（负责指挥、调动）副组长：熊学银（配合组长工作，并担任组长出差时的替补）黃国稳（负责组织接待、协商、答复）王忠营（负责应急分队组织、调动）2、医务科协调组：余 荡 职 责：接待受理纠纷，负责组织相关当事人进行沟通协商，向当事人答复、告

42、知处理结果。3、安全保卫组：张德安等保安队员（由张德安指挥）职 责：负责以医务科、引发纠纷的科室为重点的安全保卫工作，并保持与公安等部门的联系，保障医院的正常秩序和员工安全。4、证据收集组：王黄黄、黄 燕、陈 智 职 责：负责摄像、录音、照相搜集证据。5、通讯联络组：张 雯、黄 敏 职 责：负责通讯联络工作，掌握事件的进展，加强信息沟 通，协调事件处理，及时做好上传下达。6、应急处置组：缪定海、张德安、黄大红、葛学洪、宋孙森等（由缪定海指挥）职 责：负责对扰乱医院秩序的人员进行控制，维护医院的根本利益。二、预案启动 一旦接到患者投诉或突发事件的通知和信息，医院有关科室人员或总值班应该在第一时间

43、进行接待，将有关当事人引导出纠纷地点，由相关综合办公室主任出面，进行沟通协调并负责答复告知，努力做到早预防、早发现、早控制，力争将各类纠纷、事故及其隐患遏止在萌芽状态。综合办公室主任可根据事件的性质与程度，向医院应急管理领导小组汇报，由组长据情决定是否启动应急预案。三、应急响应 1、应急启动：组长决定并下达启动应急预案的指令。2、信息发布：通讯组迅速向各应急组通报情况，传达组长的指令或召集会议。3、应急准备：各成员组接到启动应急预案的指令，应立即召集组员，通报情况进行动员，全体工作人员必须在医院待命。4、日常防范：患者投诉转化为医患纠纷、有关矛盾转化为事件的处理往往有个过程，应急期间各成员组，

44、都要密切关注医院进出人员，尤其是保安的门岗、导医等窗口单位人员，一旦发现闹事患 者及其相关人员来医院，应立即报告。四、应急处置 1、获得突发事件信息的任何人都应当在第一时间向领导报告，并同时打“8110”报保卫室。2、主管领导、行政值班人或任何现场工作人员，立即将闹事者劝离现场，或者引导当事人到相关综合办公室，尽量掌握、控制事态的发展。3、接待协调组的人员迅速与当事人接触，进行统一答复和告知。4、各应急组接到启动应急预案的指令，按照职责分工，迅速即位开展工作。5、证据收集组有针对性的开展摄像、录音、照相等搜集证据工作。重点收集闹事者面貌、人数、活动情况，收集因闹事对医院及员工造成的破坏和伤害程

45、度。6、应急安全保卫组集结优势力量，携带防卫器械，兵分二路：一路由当班 3名保安负责对重点诊室及医护进行保护。一路由张德安带领 3名保安实施对闹事者的控制和掌握，劝阻与制止闹事等违法行为，并协助公安机关对闹事者进行处理。7、通讯联络组及时向公安、社区有关部门、单位报告情况，争取外援支持，并保证医院应急组织信息畅通。8、应急处置组对扰乱医院秩序的重点人员进行控制，一旦发生闹事者打砸抢等违法行为时，实施正当防卫，维护医院的利益，以 捍卫法律的尊严。管理人员的管理规定 为了加强医院各级各类管理人员的管理，改善医院各部门的工作质量，提高医院管理团队执行力及工作效率，促进医院健康发展，特制定本规定。一、

46、本规定适用于医院各级各类管理人员，包括：总经理、院长（副院长）、总监、各职能部门负责人、职能部门主管及科员、各临床医技科室主任、经营助理、护士长、其他各业务机构负责人（项目经理、片区经理、班组长等）。二、医院各级各类管理人员应遵守下列管理要求：1、医院各级各类管理人员要积极维护医院的声誉及利益，带头遵守医院各项规章制度，做到政令畅通，有令必行，有禁必止。2、管理人员要严于律己，认真履行本岗位职责，认真完成各项工作任务。3、管理人员要勤于学习，不断提高自己的业务知识和管理能力，工作中密切配合，互相协作。4、管理人员要增强服务意识，对本院（外来）办事人员要热情接待，对本部门能解决的问题要尽全力解决

47、，不能解决的问题须积极协助办事人员到相应的部门办理，为其提供满意服务。5、管理人员要积极响应医院（含所在的科室）的号召，服从组织的安排和上级的指挥。对各种会议决定的事项或其直接上级布置 的工作要按时、按要求完成，对不能完成或难以完成的工作要在安排做出后24 小时内向安排人报告，获得同意后才可以修改工作安排。在执行过程中突然遇到特殊情况导致不能完成的，应在特殊情况发生后24 小时内报安排人批准，在获得同意后可以修改工作安排。6、管理人员应按时按要求做好计划与总结工作。各部门负责人要按照医院的统一要求做好本部门的年、季、月、周计划与总结工作。管理人员要认真完成年、季、月、周工作计划、医院或上级布置

48、的工作任务。7、管理人员要积极按时按要求参加医院组织的各种会议、培训及其他需要参加的重大活动。8、管理人员对需要审核、会签或阅办的各类文件应该在2 个工作日内签署意见，不得拖延办理。9、管理人员必须保证24 小时私人电话畅通，不得关机或故意不接听明知是工作的电话，确因未听到或当时无法接听电话的，最迟应在30分钟内回复电话。10、管理人员要积极监督医院各项规章制度的执行，工作中发现违反医院规章制度的行为应在24小时内报告给相关管理部门，由相关管理部门按有关制度进行处理。三、对违反上述管理要求的管理人员处罚如下：1、管理人员首次违反上述规定的情形之一的，给予书面警告，并责令纠正；再次违反者均处以下

49、罚款并责令整改。（1）工作中不主动接受任务，互相推诿的，每次给予当事人50元处罚，由其共同的直接上级负责监督执行。（2）职能部门不为本院（外来）办事人员解决问题或故意拖着不办的（以办事人员投诉为依据），每次处罚主要责任人50 元，并连带处罚其直接上级20元，以上由医院督办人员负责监督执行。（3）不认真执行所在的科室或医院作出工作安排的，对当事人视情节每次予以100-500元处罚，由所在的科室负责人或代表医院作出安排的职能部门负责监督执行；直接上级布置的工作未按时按要求完成的每次处罚当事人20 元；不服从直接上级指挥的，每次处罚当事人50-100 元，以上由其直接上级负责监督执行。（4）医院会议

50、决定的事项（以书面为准）或医院周工作计划未按时按要求完成的每项处罚主要责任人50-100 元，对责任领导及其他相关责任人每项给予20元处罚，由医院督办人员负责监督执行。医院年、季、月计划的完成情况纳入部门绩效考核内容。（5）管理人员不按时或不按要求进行工作计划和工作总结的，每次处罚当事人20元，个人计划和总结由科室负责人负责监督执行；部门的计划和总结由医院督办人员负责监督执行。（6）管理人员未按时按要求参加医院组织的各种会议、培训及其他需要参加的重大活动的，参照医院会议制度相关处罚条款执行处罚。（7）违反上述第8 条文件办理要求或第9 条有关接听电话管理要求的，每次处罚当事人20 元，由医院综