沧州市预拌混凝土质量管理用表.doc.pdf

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1、文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 1 1）公司公司试验结果不合格项目台账序号试验日期检测分类报告编号试样描述不合格结果简述记录人备注文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 2-12-1）个人技术档案登记表企业名称：姓名文化程度部门身份证号毕业学校/时间籍贯性别参加工作/调入本企业时间职称技术档案目录序号日期技术档案名称备注文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 2-22-2）人 员 履 历 表企业名称：姓名籍贯文化程度部门身份证号性别毕业学校/时间参加工作/调入本企业时间从事本岗工作简历及其工作业绩职称时间岗位工作业绩文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 2-32-3）

2、人 员 考 核 记 录企业名称：姓名出生年月文化程度从事岗位考核情况考核方式：理论实操其它考核内容：考核结果及评价：人员使用初步意见：科室负责人/日期：审核批准XXXX(审核人)/日期：XXXX（批准人）/日期：文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3-13-1）仪器设备档案登记表企业名称：统一编号：设备名称出厂编号购置日期规格型号使用部门设备技术参数制造厂家放置地点技术档案目录序号日期技术档案名称备注文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3-23-2）仪 器 设 备 履 历 表企业名称：仪器设备名称制造商放置地点统一编号设备技术参数规格型号出厂编号购置日期使用部门计量检定维修情况

3、记录日期基本情况备注文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3-33-3）仪器设备出入库记录表企业名称：仪器设备名称数量设备编号出库时间及设备状态入库时间及设备状态经手人文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3-43-4）设备校准/检定核查计划表设校准序备设备设备/检号编名称编号定日号期送计划下次校校准日期人校准/检定单位实际校准/检定日期核查核查状态人核查备时间注企业名称：批准：审核：编制：文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3-53-5）仪器设备停用、降级与报废申请表企业名称：设备名称规格型号制造厂家报停或报废部门统一编号出厂编号使用部门停用日期报停或报废原因本部门意见设

4、备管理部门负责人意见技术负责人企业负责人意见文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3-63-6）仪 器 设 备 维 修 记 录企业名称：设备名称规格型号制造厂家报修部门统一编号出厂编号出厂日期报修日期故障描述本部门意见维修单位及维修情况检定结果主管负责人意见备注（表（表 4-14-1）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司公司2020年设备期间核查计划表年设备期间核查计划表科室：序号统一编号设备名称出厂编号校准/鉴定日期计划下次校准/检定日期期间核查日期期间核查人期间核查方法备注编制：审核：批准文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 4-24-2）公司公司试验设备期间核查记录试验设备

5、期间核查记录设备名称出厂编号统一编号核查内容：核查日期核查方法核查人结果分析：核查结论：备注:编制：审核：批准：文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 5 5）公司公司试验仪器、设备维护保养记录科室：仪器设备名称型号日期设备维护保养情况统一编号操作人备注维护部位文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 6 6）公司公司现场测试仪器、设备领用和归还台账科室：仪器设备名称数量设备编号出库时间及设备状态入库时间及设备状态经手人文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 7 7）公司公司仪器、设备运转（使用）记录科室：仪器设备名称型号日期设备运转情况统一编号操作人备注检验项目（表（表 8-18-

6、1）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司公司室室环境（温、湿度）监控记录表日期时间温度湿度控制措施记录人备注（表（表 8-28-2）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司公司标养（室、箱）温度、湿度监控记录表标养（室、箱）温度、湿度监控记录表仪器设备名称型号：设备统一编号：日期时间温度湿度控制措施记录人备注注：1、有温度、湿度要求的试验场所在工作期间应对其温度、湿度每天记录一次。2、此记录放在相对应的仪器旁。（表（表 9 9）样品出入库记录表样品出入库记录表文本编号：XXXX/XX-XX-X序号样品名称样品编号企业名称：样品入库时间数量状态经手人样品出库样品销毁状态经手人时间数量状态经手人时

7、间数量备注备注：序号为年度记录唯一编号。特殊情况和30%送检信息需记录在备注上。（表（表 1010）公公 司司 试试验验台台账账文本编号：XXXX/XX-XX-X统一编号统一编号登记日期登记日期委托部门委托部门检验项目检验项目检验参数检验参数分类试验编号分类试验编号取样员取样员接样员接样员备注备注注：检验项目一栏中，可填写原材料检验或试件检验等项目分类。（表（表 1111）文本编号：XXXX/XX-XX-X原材料仓储标识牌原材料仓储标识牌材料名称厂家/产地规格型号进厂日期批次批量在用状态备注（此为参考样本）：标志牌材质及尺寸参考要求：标志牌尺寸为 40mm*60mm 的长方形，材料用木质或金属

8、，白色漆做底书写红字，牢固固定或用标杆高 120cm 放置。（表（表 1212）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司公司搅拌问题通知单搅拌问题通知单质检员问题分类操作员记录人日期时间生产设备问题描述汇报部门处理人员处理意见签字：处理结果签字：（表（表 1313）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司合同评审记录表公司合同评审记录表记录编号：注：技术合同或合同中的技术条款应经技术负责人确认。合同名称合同签署单位名称合同编号交付时间、地点合同要求概述评审人员签名/日期评审部门销售技术生产物资财务质量管理评审结果：评审意见负责人签字：年月日备注文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 14-11

9、4-1）公司公司合合 格格 供供 应应 商商 评评 定定 表表供应商名称供应商地址联系人联系电话邮编主要产品情况是否通过 ISO9000 族标准认证是否质保体系情况信守合同及质量评价审核人批准人备注是否通过计量认证是否认证证书编号：质量有保证并可持续信任是否（表（表 14-214-2）公司公司物资供方评价表文本编号：XXXX/XX-XX-X供应商名称联系人序号12345678供应物资电话传真评审内容质量体系执行标准生产能力生产方式设计能力提供产品质量服务情况按时交货情况质量体系认证有无能否执行标准能不能超过历年最高销售量基本满足不满足流水作业 成批生产单件生产 自行设计 能设计简单产品优 优

10、良 差 良 差 较好 一般 较差 提交人：年月日调查结论：参评部门技术财务生产销售物资质量管理评审结论：评价意见签字主管负责人签字：年月日（表（表 1515）公司公司文本编号：XXXX/XX-XX-X原材料质量证明核验确认记录原材料质量证明核验确认记录供应物资名称规格型号供应商厂家名称信息核验内容一、主题信息核验内容序号1234561231234四、核验组组成组长组员组员组员组员五、核验结果核验结论：负责人签字：年月日姓名所属部门职务核验意见证件名称组织机构代码证书工商营业执照税务登记证型式检验报告试验室资质产品说明书产品发货单产品合格证出厂检验报告证件号码（复印件加盖公章）（复印件加盖公章）

11、（复印件加盖公章）（复印件加盖公章）（复印件加盖公章）（复印件加盖公章）是否符合要求是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：是否.简要说明：统一编号联系人联系电话二、原材料进场核验内容三、其它资料核验内容文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 1616）公司原材料质量证明文件归档台账公司原材料质量证明文件归档台账统一编号原材料名称品种及规格厂家/产地核验人员归档资料内容概况归档人员（表（表 1717）公司混凝土配合比汇总表坍落度细骨料水胶砂率强度厂家或产地等级或规格使用材料水泥水粗骨料（mm）外加剂掺和

12、料文本编号：XXXX/XX-XX-X填制日期：年月日配合序号比报告编号性能指标是否经技术负责人确认用于生产备注设计实测mmmm比%MPa用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比填表：技术负责人确认签字：注：1、本页用于同一厂家、产地、品种、规格、等级的原材料，配合比批准确认工作为同一日期时使用，如有变化请用新页填写。2、性能指标包括抗压等级、抗渗等级、抗冻等级等。3、本页内容空白处起始行处填写“本页以下内容空白”。（表（表 1818）公司公司生产线计量设备校准记录生产线计量设备校准

13、记录文本编号：XXXX/XX-XX-X生产线号：名称标称值（kg）水泥秤矿粉秤粉煤灰秤水秤外加剂秤实测值（kg）误差（%）名称标称值（kg）骨料 1 秤骨料 2 秤骨料 3 秤骨料 4 秤实测值（kg）误差（%）结论：1、原材料计量设备每月应至少自检一次；备注：2、建议标称值为总量程的 20%、40%、60%、80%；3、骨料 1、2、3、4 秤可根据各站骨料的不同可自行改填。校准人：记录人：检验日期：年月日（表（表 1919）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司搅拌机操作员工作日志公司搅拌机操作员工作日志日期：本班次起止时间：天气:交班人员：接班人员：接班时间：检查人：带班班长：生产线号：

14、一、复零记录时间：秤 1秤 2秤 3秤 4秤 5秤 6秤 7秤 8秤 9秤 10校准前校准后二、搅拌时间检查记录检查时间规定搅拌时间实际搅拌时间三、原材料计量偏差记录时间：秤 1秤 2秤 3生产配合比第一盘实测计量偏差第二盘实测计量偏差第三盘实测计量偏差第四盘实测计量偏差第五盘实测计量偏差累计应称值累计计量实测值累计计量偏差秤 4秤 5秤 6秤 7秤 8秤 9秤 10四、异常情况及处理结果五、其它文本编号：XXXX/XX-XX-X搅拌机操作员工作日志1.搅拌机操作员工作日志按生产线号记录。2.“天气”处填写阴晴、气温、风力。3.带班班长需每天检查操作员工作内容并确认签字。4.“异常情况及处理结

15、果”处包括前三项的的异常情况及处理结果。5.“其它”处填写搅拌中出现的其它问题及处理结果。（表（表 2020）公司公司调度员工作日志调度员工作日志文本编号：XXXX/XX-XX-X日期：本班次起止时间：天气：交班人员：接班人员：交班时间：项目搅 拌设备、搅 拌运 输车、泵车 等设 备情况工 作 情 况生产任务完成情况特别情况注意事项文本编号：XXXX/XX-XX-X调度员工作日志注：1.“生产任务完成情况”处包括填写工程名称、数量、强度等级、浇筑方式、开盘时间、结束时间、完成情况及工地情况等信息。2.“特别情况注意事项”处填写搅拌设备异常、各料仓存量、调料剩料废料处理、工地反馈问题完成情况等。

16、3.“天气”处填写阴晴、气温、风力。（表（表 2121）公司质检员工作日志公司质检员工作日志文本编号：XXXX/XX-XX-X日期：本班次起止时间：天气：生产配合比授权调整人：交班人员：接班人员：接班时间：砂含水试验：烘干前砂重g，烘干后砂重g，砂含水率(%)：石含水试验：烘干前石重g，烘干后石重g，石含水率(%)：一、首盘与第一车检验：一、首盘与第一车检验：（一）交接班后首盘检验。配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20石16-31.5外加剂质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求（二）交接班后第一车检验。配合比编号:要求坍落度

17、：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20石16-31.5外加剂质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求（三）若以上配合比不符合要求，需做如下调整。试件留置编号：材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求二、配合比确认与调整：二、配合比确认与调整：（一）配合比确认配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-2

18、0质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10石 10-20质量（kg/m）实测坍落度：mm。此配比，符合要求；不符合要求石16-31.5外加剂石16-31.5外加剂石16-31.5外加剂石16-31.5外加剂石16-31.5

19、外加剂石16-31.5外加剂文本编号：XXXX/XX-XX-X（二）配合比调整（二）配合比调整配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10质量（kg/m）实测坍落度：mm。试件留置编号：配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10质量（kg/m）实测坍落度：mm。试件留置编号：配合比编号:要求坍落度：mm。材料名称水水泥粉煤灰矿粉砂石 5-10质量（kg/m）石 10-20石 16-31.5外加剂石 10-20石 16-31.5外加剂石 10-20石 16-31.5外加剂实测坍落度：mm。试件留置编号：三、试件留置记录：三、试件留置记录：四、施工

20、现场反映问题及解决方案：四、施工现场反映问题及解决方案：五、其它：五、其它：测温一：出机温度：入模温度：测温二：出机温度：入模温度：水泥测温：注：1“试件留置记录”中应填写除因配比调整而需要留置的试件之外的试件留置记录，包括抗压、抗折、抗渗等为检验混凝土力学性能、长期性能及耐久性能而留置的试件。2“工地反映问题及解决方案”中应填写工地反映的问题，公司对该问题的解决过程及最终结果。3日志中“其它”中应写交接班内容、原材料的测温记录、混凝土出机温度及入模温度及其它注意事项。4生产配合比的调整人要经技术负责人书面授权确认。（表（表 2222）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司运输过程跟踪记录公司

21、运输过程跟踪记录车号：到场时间初始坍落度（mm）到场坍落度（mm）外观质量驾驶员技术员备注日期发货单编号文本编号：XXXX/XX-XX-X运输过程跟踪记录运输过程跟踪记录注：1、运输人员应了解所运送预拌混凝土强度等级、运输地点、运输路线、现场情况、泵送方式等信息，在运输过程中对混凝土坍落度进行监控，并在到达现场后按有关要求与需方完成预拌混凝土交付工作。2、运输过程中严禁向搅拌运输车内加水、加料，遇运输或停放超过规定时间等特殊情况时，司机应及时通知技术人员进行处理，并做好记录。3、应有技术人员负责跟踪确定混凝土在运输过程中的工作性，必要时还应跟踪混凝土的外观质量，同时应做好跟踪记录。（表（表 2

22、323）公司公司文本编号：XXXX/XX-XX-X混凝土拌合物工作性能出厂检验记录混凝土拌合物工作性能出厂检验记录生产盘号/加水时间工程名称、部位技术指标运输车号保水性粘聚性坍落度（mm）含气量检验人备注生产线号：检验日期：年月日注：预拌混凝土出厂前应逐车检查混凝土拌合物的工作性。当有抗冻要求时，应检验混凝土拌合物的含气量，将含气量检验编号填于备注栏处。（表（表 2424）文本编号：XXXX/XX-XX-X公司预拌混凝土出厂检验试件制作台帐公司预拌混凝土出厂检验试件制作台帐制作日期：20年月日生产盘号试件编号工程名称施工部位技术指标/加水时间发货单号试件种试件规振捣方养护条龄期（d）坍 落度

23、实测 值（mm）制作人备注类格式件注：*备注信息简写代号：因生产配合比调整留置的试件因不满足要求调整合格后留置的试件需要验证配合比时留置的试件；*试件规格尺寸：a、100100100；b、150150150；c、200200200；d、100100300;e、；f、；单位（mm）;*养护条件：标（标准养护）同（同条件养护）；*振捣方式：A 振动台振捣；B 人工插捣；*试件种类：Y、抗压；Z、抗折；S 抗渗；X、限制膨胀率；本表格为留置试件填写，由制作试件人员按表格内容填写。备注、试件规格尺寸、养护条件、振捣方式根据其对应字母填写在对应格里（表（表 2525）公司公司混凝土退货记录单混凝土退货记

24、录单文本编号：XXXX/XX-XX-X任务单编号记录单编号退货单号技术指标工程名称退货方量m施工部位车号退货原因：现场服务人员：年月日结果判定：售后负责人：年月日处理意见：技术负责人：年月日处理措施及结果：执行人：年月日处理过程监督人处理日期文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 2626）公司公司混凝土退货单混凝土退货单编号：退货日期及时间工程名称发货单编号及浇筑部位技术指标退货原因：填制人：车号退货方量m日期：年月日（表（表 2727）公司混凝土退货台账公司混凝土退货台账退货单编号发货单号技术指标车号退货数量（m3）退货时间退货原因处理结果文本编号：XXXX/XX-XX-X日期批准人执

25、行人（表（表 2828）性能指标坍落度设计实测水胶砂率强度厂家或产地等级或规格用量 kg/m3文本编号：XXXX/XX-XX-X公司生产配合比确认汇总表公司生产配合比确认汇总表配合序号比报告编号使用材料水泥水细骨料粗骨料（mm）外加剂掺和料其它备注比%MPammmm质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比用量 kg/m3质量比技术负责人确认签字：填表：填制日期：年月日注：1、本页用于同一厂家、产地、品种、规格、等级的原材料，配合比批准确认工作为同一日期时使用，如有变化请另起一页。2、性能指标包括抗压等级、抗渗等级、抗冻

26、等级等。3、本页内容空白处起始行处填写“本页以下内容空白”。文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 2929）公司预拌混凝土配合比通知单公司预拌混凝土配合比通知单通知单编号需方工程名称混凝土标记生产配合比编号配合比报告编号使用部位生产数量（m）混凝土组成材料及配合比细骨料粗骨料外加剂掺合料3使用材料厂家或产地等级或规格3水泥水其它用量（kg/m）砂率（%）水胶比坍落度设计值(mm)备注：1、该配合比为干料比。该配合比通知单必须经技术负责人签字确认后，再由试验室于生产当日签发方可用于生产。由质检在生产时根据骨料含水率调整为生产用混凝土配合比。2、当原材料有显著变化时，不得按此配合比生产。3、

27、其它：签发人：签发时间：年月日技术负责人批准确认：签发时间：年月日接收人：签发时间：年月日文本编号：XXXX/XX-XX-X公司预拌混凝土配合比通知单公司预拌混凝土配合比通知单通知单编号需方工程名称混凝土标记生产配合比编号配合比报告编号使用部位生产数量（m）混凝土组成材料及配合比细骨料粗骨料外加剂掺合料3使用材料厂家或产地等级或规格3其它水泥水用量（kg/m）砂率（%）水胶比坍落度设计值(mm)备注：1、该配合比为干料比。该配合比通知单必须经技术负责人签字确认后，再由试验室于生产当日签发方可用于生产。由质检在生产时根据骨料含水率调整为生产用混凝土配合比。2、当原材料有显著变化时，不得按此配合比

28、生产。3、其它：签发人：签发时间：年月日技术负责人批准确认：签发时间：年月日接收人：签发时间：年月日备注：本通知单企业可按照实际情况确定一式几联，如：由签发人、接收人、技术负责人、资料管理归档可各执一联。（表（表 3030）预拌混凝土发货单预拌混凝土发货单文本编号：XXXX/XX-XX-X供方：发货单编号：需方工程名称浇筑部位混凝土标记生产线号质检员其它供方供方交货人需方接收人联系电话交货地点合同编号坍落度发车时间运输车号调度员交货日期本车方量(m3)到达时间运距司机备注1.卸料前请核验混凝土标记、方量、浇筑部位及坍落度等内容。2.预拌混凝土在运输、输送、浇筑过程中严禁加水。文本编号：XXXX

29、/XX-XX-X（表（表 3030）预拌混凝土发货单预拌混凝土发货单供方：发货单编号：需方工程名称浇筑部位混凝土标记生产线号质检员其它供方交货人备注交货地点合同编号坍落度发车时间运输车号调度员交货日期本车方量(m3)到达时间运距司机联系电话需方接收人1.卸料前请核验混凝土标记、方量、浇筑部位及坍落度等内容。2.预拌混凝土在运输、输送、浇筑过程中严禁加水。文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3131）公司施工现场外加剂添加记录公司施工现场外加剂添加记录日 期：添加前坍落度（mm）添加后坍落度（mm）添加量(kg)序号时间车号添加原因添加人气温()记录人备注注：本表外加剂添加量应严格按照施

30、工现场外加剂添加控制程序及相关依据进行；要求记录准确，原因项应有具体描述。文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3232）公司公司预预 拌拌 混混 凝凝 土土 出出 厂厂 合合 格格 证证编编号号工程名称工程名称合同编号合同编号需方名称需方名称浇筑部位浇筑部位混凝土标记混凝土标记供货日期供货日期供货量供货量至标记内容以外标记内容以外的技术要求的技术要求 m3配合比编号配合比编号使用原材料情况使用原材料情况 kg/m kg/m3 3材料名称材料名称品种与规格、品种与规格、级别级别报告编号报告编号水泥水泥水水砂子砂子石子石子掺和料掺和料外加剂外加剂其它其它混凝土试件试验结果混凝土试件试验结果

31、成型日期成型日期试件试件编号编号报告报告编号编号抗压强度抗压强度MPaMPa达到设计达到设计等级等级%耐久性能耐久性能混凝土质量混凝土质量评定结果评定结果技术负责人：技术负责人：填表：填表：年年月月日日（表（表 33-133-1）公司公司文本编号：XXXX/XX-XX-X预预 拌拌 混混 凝凝 土土 出出 厂厂 合合 格格 证（附件一）证（附件一）编编号号工程名称工程名称合同编号合同编号需方名称需方名称 m3浇筑部位浇筑部位混凝土标记混凝土标记供应日期供应日期供应数量供应数量至至标记内容以外标记内容以外的性能指标的性能指标配合比编号配合比编号3 3使用原材料情况（使用原材料情况（kg/m kg

32、/m）材料名称材料名称品种与规格品种与规格水泥水泥水水砂子砂子石子石子掺和料掺和料外加剂外加剂其它其它报告编号报告编号混凝土试件试验结果：混凝土试件试验结果：成型日期成型日期破型破型日期日期试验试验编号编号试件编号试件编号试件尺寸试件尺寸mm*mm*mmmm*mm*mm养护养护方法方法抗压强度抗压强度MPaMPa达到设计达到设计等级等级%技术负责人：技术负责人：填表：填表：年年月月日日共页，第页文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 33-233-2）公司公司预预 拌拌 混混 凝凝 土土 出出 厂厂 合合 格格 证（附件二）证（附件二）编编号号工程名称工程名称浇筑部位浇筑部位混凝土标记混凝

33、土标记供应日期供应日期合同编号合同编号需方名称需方名称供应数量供应数量至至标记内容以外标记内容以外的性能指标的性能指标 m3配合比编号配合比编号使用原材料情况（使用原材料情况（kg/m kg/m3 3）材料名称材料名称品种与规格品种与规格水泥水泥水水砂子砂子石子石子掺和料掺和料外加剂外加剂其它其它报告编号报告编号混凝土试件试验结果：混凝土试件试验结果：成型日期成型日期破型破型日期日期试验试验编号编号试件编号试件编号试验龄期试验龄期养护养护方法方法设计抗渗设计抗渗等级等级是否合格是否合格技术负责人：技术负责人：填表：填表：年年月月日日共页，第页文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 33-3

34、33-3）公司公司预预 拌拌 混混 凝凝 土土 出出 厂厂 合合 格格 证（附件三）证（附件三）编编号号工程名称工程名称浇筑部位浇筑部位混凝土标记混凝土标记供应日期供应日期合同编号合同编号需方名称需方名称供应数量供应数量至至标记内容以外标记内容以外的性能指标的性能指标 m3配合比编号配合比编号使用原材料情况（使用原材料情况（kg/m kg/m3 3）材料名称材料名称品种与规格品种与规格水泥水泥水水砂子砂子石子石子掺和料掺和料外加剂外加剂其它其它报告编号报告编号混凝土试件试验结果：混凝土试件试验结果：成型日期成型日期破型破型日期日期试验试验编号编号试件编号试件编号试件尺寸试件尺寸mm*mm*mm

35、mm*mm*mm养护养护方法方法抗折强度抗折强度MPaMPa达到设计达到设计等级等级%文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 33-433-4）公司公司预预 拌拌 混混 凝凝 土土 出出 厂厂 合合 格格 证（附件四）证（附件四）混凝土抗压强度统计评定表混凝土抗压强度统计评定表工程名称：工程名称：需方名称：需方名称：分部试块组数C标准值平均值标准差配合比编号最小值养护方法标准差fcu,kmfcus fcuf cu,min12340立方体抗压强度代表值fcu,i（MPa）按 GB/T 50107-2010 计算公式评定：1、统计方法一：连续3 组试件，mfcucu,k+0.70f；合格C20

36、fcu,min0.85fcu,kfcu,min0.90fcu,k10-141.150.9015-191.05200.95fcu,minfcu,k-0.7。0C201、统计方法二：n10 组时，nmfcucu,k+1fsf判cu评定结论；12强度定系0.85601.100.95fcu,min2fcu,k。3、非统计方法：n10 组时，数601.15mfcu3cu,kf；fcu,min4fcu,k。34技术负责人：技术负责人：填表：填表：年年月月日日第页，共页文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3434）公司公司归档资料目录表归档资料目录表序号部门名称资料名称是否归档介质形式起止编号提交人

37、管理员混凝土订货合同是 否纸质电子载体生产任务单是 否纸质电子载体混凝土配合比通知单是 否纸质电子载体开盘鉴定是 否纸质电子载体原材料试验记录及报告是 否纸质电子载体混凝土强度和耐久性试验记是 否纸质电子载体录及报告预拌混凝土纸质发货单是 否电子载体预拌混凝土配是 否纸质合比调整记录电子载体预拌混凝土纸质出厂合格证是 否电子载体质量事故分析是 否纸质及处理资料电子载体其它与预拌混凝土生产、质量有关的重要文档是 否纸质电子载体是 否纸质电子载体是 否纸质电子载体是 否纸质电子载体是 否纸质电子载体是 否纸质电子载体其他说明归档日期：年月备注：1）、资料归档记录在选择栏的方框内画；当日无归档画。2

38、）、每月日前将归档资料全部归档。日文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3535）公司预拌混凝土订货单公司预拌混凝土订货单订货单号：订货日期：订货单位施工单位供货单位工程名称合同编号混凝土标记订货量（m3）供货起始时间项目其它内容泵送方式供方泵车输送供方提供输送泵自备输送泵联系人及电话联系人及电话联系人及电话浇筑部位浇筑方式其它要求交货地点供货结束时间输送方式自卸泵送塔吊（其它要求项）订货人签字：供货人签字：-文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3535）公司预拌混凝土订货单公司预拌混凝土订货单订货单号：订货日期：订货单位施工单位供货单位工程名称合同编号混凝土标记订货量（m3）供

39、货起始时间项目其它内容泵送方式供方泵车输送供方提供输送泵自备输送泵注：1、本订货单至少一式两份，合同双方各执一份；跟实际工作需要可相应增加份数 2、混凝土标记的填写规则见 GB/T14902-2012。联系人及电话联系人及电话联系人及电话浇筑部位浇筑方式其它要求交货地点供货结束时间输送方式自卸泵送塔吊（其它要求项）订货人签字：供货人签字：文本编号：XXXX/XX-XX-X（表（表 3636）公司原材料使用台账公司原材料使用台账进场批号检验报告编号剩余数量（吨）生产起始盘号生产结束盘号使用量（千克）记录人备注序号材料名称技术负责人签字：填表：日期：20年月日文本编号：XXXX/XX-XX-X（表

40、（表 3737）公司原材料进场台账公司原材料进场台账生产厂家或产地规格品种出厂批号出厂日期进场日期进场批量 t目测结果收料人员备注序号材料名称填写说明：1、原材料进场后目测、复检结果不合格时应立即上报技术负责人，并按处理意见及时采取措施。2、存储仓位可填于备注栏内。文本编号：XXXX/XX-XX-X表格汇总清单序号123456789101112131415161718192021222324表号表 1表 2表 2-1表 2-2表 2-3表 3表 3-1表 3-2表 3-3表 3-4表 3-5表 3-6表 4表 4-1表 4-2表 5表 6表 7表 8表 8-1表 8-2表 9表 10表 11表

41、 12表 13表 14表 14-1表 14-2表 15表 16表 17表 18表 19表 20表 21表 22表 23表 24表格名称试验结果不合格项目台账试验（技术）人员技术档案:个人技术档案登记表人员履历表人员考核记录试验仪器设备档案仪器设备档案登记表仪器设备履历表仪器设备出入库记录表设备校准/检定核查计划表仪器设备停用、降级与报废申请表仪器设备维修记录设备期间核查记录设备期间核查计划表试验设备期间核查记录试验仪器、设备维护保养记录现场测试仪器、设备领用和归还台账仪器、设备运转（使用）记录环境（温湿度）监控记录环境（温、湿度）监控记录表标养（室、箱）温度、湿度监控记录表样品出入库记录表试验

42、台账仓储标识牌（参考样本）搅拌问题通知单合同评审记录表材料供应商档案合格供应商评定表物资供方评价表原材料质量证明核验确认记录原材料质量证明归档台账混凝土配合比汇总表（配合比手册）搅拌计量设备定期校准记录搅拌操作日志调度日志质检日志运输过程跟踪记录混凝土出厂检验记录预拌混凝土出厂检验试件制作台帐文本编号：XXXX/XX-XX-X25262728293031323334353637表 25表 26表 27表 28表 29表 30表 31表 32表 33表 33-1表 33-2表 33-3表 33-4表 34表 35表 36表 37混凝土退货记录混凝土退货单混凝土退货台账生产配合比确认汇总表预拌混凝

43、土配合比通知单预拌混凝土发货单施工现场外加剂添加记录预拌混凝土出场合格证预拌混凝土出场合格证附件页预拌混凝土出厂合格证附件一）预拌混凝土出厂合格证附件二）预拌混凝土出厂合格证附件三）预拌混凝土出厂合格证附件四）归档资料目录表预拌混凝土订货单原材料使用台账原材料进场台账文本编号：XXXX/XX-XX-X沧州市预拌混凝土企业日常质量管理用表制定依据序号序号标准号标准号1 1DB13/T1543-2012DB13/T1543-20122 2DB13/T1543-2012DB13/T1543-20123 3DB13/T1543-2012DB13/T1543-20124 4DB13/T1543-2012

44、DB13/T1543-20125 5DB13/T1543-2012DB13/T1543-20126 6DB13/T1543-2012DB13/T1543-20127 7DB13/T1543-2012DB13/T1543-20128 8DB13/T1543-2012DB13/T1543-20129 9DB13/T1543-2012DB13/T1543-20121010DB13/T1543-2012DB13/T1543-20121111DB13/T1543-2012DB13/T1543-20121212DB13/T1543-2012DB13/T1543-20121313DB13/T1543-201

45、2DB13/T1543-20121414DB13/T1543-2012DB13/T1543-2012条款条款3.33.33.43.44.1.84.1.84.3.24.3.24.3.24.3.24.3.64.3.64.3.74.3.74.3.84.3.84.3.94.3.94.3.104.3.104.5.34.5.34.5.44.5.44.7.44.7.45.1.25.1.2种类种类文件文件台账台账档案档案台账台账档案档案规程规程记录记录标识标识记录记录台账台账记录记录记录记录台账台账台账台账名称名称质量管理体系文件（企业总体可包含）质量管理体系文件（企业总体可包含）不合格项目台账不合格项目台账

46、试验人员技术档案试验人员技术档案试验仪器、设备台账试验仪器、设备台账试验仪器、设备档案试验仪器、设备档案自校准仪器、设备应编制自校规程自校准仪器、设备应编制自校规程频次高、易漂移设备的期间核查记录频次高、易漂移设备的期间核查记录试验仪器设备应有明显的检定或校准标识试验仪器设备应有明显的检定或校准标识试验仪器、设备维护保养记录试验仪器、设备维护保养记录现场测试仪器、设备领用和归还台账现场测试仪器、设备领用和归还台账仪器、设备运转（使用）记录仪器、设备运转（使用）记录环境监控（温、湿度）记录环境监控（温、湿度）记录样品台账（出入库记录）样品台账（出入库记录）试件检验台账（）试件检验台账（）检验任务

47、单、原始记录、检验任务单、原始记录、试验报告、仪器设备使用记录、环境试验报告、仪器设备使用记录、环境温湿度记录、温湿度记录、试验时间比对或能力验证记录等保存期限应符合试验时间比对或能力验证记录等保存期限应符合自行制定自行制定0202 试验结果不合格项目台账（表试验结果不合格项目台账（表 1 1）0303 试验人员技术档案（表试验人员技术档案（表 2 2）0505 试验仪器设备档案（表试验仪器设备档案（表 3 3）参考完成参考完成0707 设备期间核查记录（表设备期间核查记录（表 4 4）参考完成参考完成0909 试验仪器、设备维护保养记录（表试验仪器、设备维护保养记录（表 5 5）1010 现

48、场仪器设备领用台账（表现场仪器设备领用台账（表 6 6）1111 仪器、设备运转（使用）记录（表仪器、设备运转（使用）记录（表 7 7）1212 环境（温湿度）监控记录（表环境（温湿度）监控记录（表 8 8）1313 样品出入库记录表（表样品出入库记录表（表 9 9）14+3314+33 试验台账（表试验台账（表 1010）档案项目要档案项目要1515DB13/T1543-2012DB13/T1543-20121616DB13/T1544-2012DB13/T1544-20121717DB13/T1544-2012DB13/T1544-20121818DB13/T1544-2012DB13/T

49、1544-20121919DB13/T1544-2012DB13/T1544-20122020DB13/T1544-2012DB13/T1544-2012有关要求；有关要求；试验报告的电子资料、试验报告的电子资料、人员技术档案、人员技术档案、仪器设备档仪器设备档案、仪器设备检定或校准证书等档案资料应长期保存。案、仪器设备检定或校准证书等档案资料应长期保存。标牌标识应清晰明确标牌标识应清晰明确搅拌过程发现问题通知有关部门、并记录搅拌过程发现问题通知有关部门、并记录运输过程发现问题通知技术人员、并记录运输过程发现问题通知技术人员、并记录厂区污染物排放点平面图厂区污染物排放点平面图噪声、粉尘、污水、

50、废弃物排放控制程序噪声、粉尘、污水、废弃物排放控制程序自行制定自行制定参考完成参考完成1616 仓储标识牌（表仓储标识牌（表 1111）17.17.搅拌问题通知单（表搅拌问题通知单（表 1212）4848 运输过程跟踪记录（表运输过程跟踪记录（表 2222）自行制定自行制定自行制定自行制定5.4.55.4.54.3.14.3.17.12.67.12.68.98.99.19.19.29.2求求标牌标识标牌标识记录记录记录记录平面图平面图控制程序控制程序文本编号：XXXX/XX-XX-X沧州市预拌混凝土企业日常质量管理用表制定依据序号序号标准号标准号2121DB13/T1544-2012DB13/