急救技能大赛医疗急救知识800题.pdf
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1、第五届急救技能大赛医疗急救知识 800 题(包括:l 型题 400 题、2 型题 10 题、X 型题 200 题、B 型题 100 题。)一、A10 (即最佳回答题,它由一个叙述主体与五个备选答案组成,选项中只有一个就是最恰当得,其余四个答案为干扰答案)、1 杀灭物体上所有微生物得方法称为:(D)无菌操作 B、无菌 、防腐 D、灭菌 E、消毒 、小儿失钾得最重要原因就是:(B)A 利尿药用量过大 B、严重腹泻呕吐、肾上腺皮质激素过多 D、某些肾脏疾病 E、经皮肤出汗失钾、3 影响中心静脉压高低得因素就是:()、心脏射血能力与静脉回心血量 B、心脏射血能力与外围阻力 C、动脉血压与静脉血压 D
2、外围静脉压与静脉血液阻力 E、血管容量与循环血量 4、最能反映组织性缺氧得血氧指标就是:(E)A、血氧容量降低 B、动静脉血氧含量差增大 C、动脉血氧分压降低 D、动脉血氧含量降低 E、静脉血氧含量增加 5、心交感神经末梢释放:()A、去甲肾上腺素、血管紧张素 C。肾上腺素 D、乙酰胆碱 E、组胺、下列情况属于发热得就是:(E)A、甲状腺功能亢进引起得体温升高 B、先天性汗腺缺乏引起得体温升高 C、妊娠期出现得体温升高 D、环境高温引起得体温升高 E、抗原抗体复合物引起得体温升高、7 休克时正确得补液原则就是:(B)A 补液“宁多勿少”B、需多少补多少 C 补充丧失得部分液体与当天继续丧失得液
3、体 D、失多少补多少 E 如血压正常不必补液 、心力衰竭概念得主要内容就是:()A、心排血量绝对下降 B、心排血量相对下降 C、心排血量不能满足机体需要 。心肌收缩功能障碍 E。心肌舒张功能障碍 9、严重肝病时氨清除不足得原因主要就是:():A、-氨基丁酸合成障碍 B、谷氨酰胺合成障碍 C、谷氨酸合成障碍 。5羟色胺合成障碍 。尿素合成障碍 0、心尖在胸前壁得体表投影位于:(B)A、左侧第 4 肋间隙,距前正中线 79cm 处 、左侧第 5 肋间隙,距前正中线 79m 处 、左侧第 6 肋间,距前正中线 7-9cm 处 D、左侧第 5 肋间隙,距前正中线 57cm 处 E、左侧第 6 肋间隙,
4、距前正中线 57cm 处、1 门静脉由:(A)。肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成 B。肠系膜下静脉与脾静脉汇合而成 C、脾静脉与胃左静脉汇合而成 D 脾静脉与胃右静脉汇合而成 E。肠系膜上静脉与胃左静脉汇合而成、21 动脉血压升高可导致:(D)A、心房收缩期延长 B、心室舒张期延长 C。心室射血相延长 D。等容收缩相延长 E。心室收缩期延长、31 导致心肌细胞自律性降低得因素就是:(A)A、最大复极电位绝对值增大 、部分 Na 通道处于失活状态 。阈电位绝对值增大 D。4 期自动除极速度增大 E、心肌细胞直径增粗 、41分泌降钙素得细胞就是:()小肠上部 K 细胞 B、甲状旁腺细胞 C、甲状腺 C
5、 细胞 D、胰岛 B 细胞 、胰岛 A 细胞、1 休克患者缺血性缺氧期微循环灌流得特点就是:(B)A。少灌少流,灌多于流 B。少灌少流,灌少于流 C、多灌多流,灌多于流 D、少灌多流,灌少于流 、多灌少流,灌多于流、1 溶血性黄疸患者胆色素代谢特点就是:(A)A、血清中非脂型胆红素浓度明显增高 。血清中脂型胆红素浓度明显增高 C、进入肠内脂型胆红素减少 D、尿中尿胆原显著减少 E、尿中尿胆红素明显增多、1 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:()A、肋骨骨折 B、张力性气胸 C、心脏损伤 D、开放性气胸 。血胸、8 枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅 CT
6、未见明显血肿,最可能得诊断:(C)A、脑挫裂伤 B、脑震荡 C、原发性脑干损伤 D 小脑幕切迹疝 E、弥散性轴索损伤 、有关阑尾得描述,正确得就是:()A、动脉来自肠系膜下动脉 B、阑尾根部就是 3 条结肠带集中处 C。阑尾附于结肠起始部 D。经阑尾孔开口于盲肠下端 E、位于右骼窝,就是腹膜间位器官、0 肝素有抗凝得作用,其主要机制就是:(E)。抑制血小板聚集 B、抑制凝血酶原得激活 C、促进纤维蛋白吸附凝血酶 D、抑制因子 X得激活 增强抗凝血酶活性 21、抗利尿激素得作用主要就是:()、保钠、排钾、保水 B。促进近曲小管对水得重吸收 C、提高内髓部集合管对尿素得通透性 D、增强髓袢升支粗段
7、对 NaCl 得重吸收 E。促进远曲小管集合管对水得重吸收 22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B)、程度与持续时间与脑挫裂伤部位相关 B、中间清醒期就是其特点 。多在半小时以上、伤后立即出现 E、程度与持续时间与脑挫裂伤程度相关、3 急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施就是:(C )A。联合应用大剂量有效抗生素 B、用清热解毒中药治疗 C、骨皮质开窗引流 D、局部石膏托固定 E、降温补液,少量多次输血 4、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)A。杵状指 、垂腕 C、猿手畸形 、银叉畸形 E、枪刺刀畸形 5、男性,2岁,枕部外伤 2 小时来院就诊。X 线平片示
8、枕骨骨折,行 CT 检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大、此时病人最可能出现得情况就是:(E)。休克 B、原发性脑干损伤 C 小脑幕切迹疝 D、脑挫伤、枕骨大孔疝 26、高钾血症得心电图特点就是:()A、T 波高尖,QRS 波群增宽 B。T波低平,Q间期缩短 C、T 波低平,QT 间期延长、T 波正常,QT 间期延长 E、T 波低平,出现 U 波 27、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐人院,血气分析结果:ph7、49,PC08mmH,0-6mol。该患者应诊断为:(A)A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性碱中毒 28、下列患者对氧疗效果最好得就是
9、:(D)、氰化物中毒 B。心力衰竭 C、一氧化碳中毒 D 外呼吸功能障、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 29、一工人上班骑自行车不慎跌倒,右颞部着地,当时昏迷达 20 分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A)A、头颅 CT B、头颅 MR C、脑血管造影 、脑池造影 E、腰穿检查 30、女性,1岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周、查体:体温 39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)A、脑膜炎 B、偏头痛 、脑肿瘤 D。脑脓肿 E、脑出血、成年女性,左手掌切割伤小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,
10、远侧指间关节无屈曲运动,最可能得诊断就是:()、示指伸指肌腱断裂 B、示指远侧指间关节损伤 C。示指屈指浅肌腱断裂 D、示指屈指深肌腱断裂 E、示指屈指深浅肌腱均断裂 2、抑制肾小管重吸收水、钠得就是:(E)。肾素 B、血管紧张素 、醛固酮 D。抗利尿激素 E。心房钠尿肽 33、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D )A。常出现在肢体末梢 B、伴有皮肤温度降低 。见于右心衰时 D。见于发绀型先天性心脏病时 E、见于严重休克时、43 胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)A、肺气肿 B、大叶性肺炎 C。阻塞性肺不张 D、大量胸腔积液 、胸膜增厚、5 吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:
11、(B)A、吸气费力 B。呼气时伴有哮鸣音 C、常伴有干咳 D、高调吸气性喉鸣 、重者出现吸气时“三凹症”36、男,60 岁,咳嗽伴间歇性发热 1 月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A)A、肺空洞 B。肺癌 C、肺炎 D、胸腔积液 E、胸膜增厚 37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易得检查方法就是:(C)A、超声检查 B、胃肠钡餐检查 。腹部体格检查、腹部线平片 E。放射性核素检查、83 鉴别右心衰与肝硬化得主要特点就是:(D)A、有无腹水 B、有无下肢水肿 C。肝脏就是否肿大 D、颈静脉就是否充盈 E。有无脾脏肿大 39、腹部检查下列哪项错误:(B)。振水音见于幽门梗
12、阻 B、肋下扪及肝脏提示肝大 C、脾脏正常时不能扪及 D、肠鸣音消失可见于肠麻痹 E。腹主动脉搏动正常人可触到 、成年男性,车祸伤后 10 分钟,急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查得就是:(A)A、触诊足背与胫后动脉 B、检查肢体感觉 、检查膝腱或跟腱反射 D、足部主动活动有无缺失、14 内脏穿孔腹痛得性质:(A)、上腹刀割样痛伴肌紧张 B、上腹烧灼痛伴反酸 C、上腹钻顶样痛 D。右上腹绞痛 E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧 2、急性胰腺炎腹部压痛示:(C)A。McBurney 点压痛 B、urphy 征阳性 。下腹正中压痛 D、脐周压痛 E、中上腹压痛 3、胸部冲击
13、伤最严重得并发症就是:(C)A、血胸 B、气胸 C、ADS D。肺不张 E、肺破裂、4 急性肺水肿叩诊呈:(C)A。过清音 B。鼓音 、实音 、水泡音 E、哮鸣音 5、成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A)、按压部位在双乳头连线中点 B、按压时以使胸廓下陷 4cm 为度 C。应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为 2:D。放松时手掌根离开胸骨 E。按压频率100 次in 46、有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E)A。首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 、脊椎骨折患者可采取手法复位 E、搬动脊椎骨折患
14、者时,应采取一人抱肩,一人抬腿得方法、74 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:()A、低浓度给氧 B、高浓度给氧 C、两者均可 、两者均否、84 急性呼吸窘迫综合症宜采用:(B)、低浓度给氧 B。高浓度给氧 C。两者均可 D。两者均否 49、下列哪种属甲类传染病:()、霍乱 、艾滋病 、梅毒 D、炭疽 E、麻疹、0 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成得最主要原因就是:()A、肺毛细血管床减少 B。肺小动脉炎 C、血液粘度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E。血容量增加、15 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便得方法:()A。心电图 、心尖搏动图 C、心脏
15、B 超 、冠状动脉造影 、放射性核素心肌显像 52、0 岁男性患者,1 月内突发晕厥 3 次,测心率为3 次/分,可选用下列哪项最安全而简便得方法协助诊断:()A、动态心电图 、阿托品心电图试验 C。窦房传导时间测定 D、希氏束心电图 E。窦房结恢复时间测定、3 抢救霍乱最有效得措施就是:(A)A、补充液体及电解质 B、使用抗生素 C、使用抑制肠黏膜分泌药 D 利尿防治肾功能衰竭 E。使用血管活性物质 5、糖尿病饮食治疗不包括哪项:()、总热卡得确定 、营养成分得搭配 C、三餐热量分配 。微量元素得分配 、忌食单糖类食抖 5、判断胸外心脏按压就是否有效最简便可靠得方法就是:()A 触及大动脉搏
16、动 B、观察皮肤颜色 C。观察尿量变化 D、观察瞳孔 E。观察神志 5、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:(D)A、慢性迁延型 B。急性发作型 C 慢性隐匿型 D、中毒型 E、静止型 7、洋地黄得主要适应证不包括哪项:(C)A、急、慢性充血性心力衰竭 B。阵发性室上性心动过速 C、房室传导阻滞 、心房扑动 E、快速性心房颤动 58、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:(E)A、胃肠炎型 B、神经型 、精神异常型 D、溶血型 E、肾坏死型 9、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:()A 小剂量胰岛素持续静脉滴注 。根据失水程度补液 C、p3 C、8、5 D、38 E。36。5 1、终止心动过速最有
17、效得方法就是:(B)A 利多卡因 B。电复律 C。异丙肾上腺素D、人工心脏起搏 E。体外除颤、61 代偿期出血性休克得失血量一般为(D)100ml B210010ml C 12001700ml D7ml E 1200800ml 163、提示昏迷程度加重得就是:()、双侧对称性浅反射减弱 B。深反射亢进或消失 C 双侧腱反射不对称 、出现病理反射 E、浅反射由减弱到消失 14、反映早期休克比较敏感得指标就是:(B)A、血压 、脉搏 C、皮肤温度 D、意识 E。尿量 165、急性亚硝酸盐中毒得特效解毒药物就是:(A)A。美蓝 B、纳洛酮 C。氟马西尼 D。乙酰胺 E、二巯丙磺酸钠 6、急性肺动脉栓
18、塞得血栓来源主要就是:(E)、上肢静脉 B。肾静脉 C、右心房 D、盆腔静脉 E、下肢深静脉、761 推荐得诊断肺动脉栓塞最敏感得无创检查方法就是:(B)、肺动脉造影 B。放射性核素肺通气灌注扫描 C、MRI D、螺旋 E、DSA 168、张力性气胸造成呼吸、循环障碍得机理就是(D )。胸壁软化,反常呼吸 B、肺组织挫伤,通气受阻 、肺泡间质水肿,换气受阻 D、患侧肺萎陷,纵膈向健侧移位 、严重皮下气肿,肺内气体流失 69、急性肺栓塞溶栓时间窗就是:(E)、小时内 、8 小时内、12 小时内 D、小时内 、14 天内 170、治疗脑水肿得首选药就是(A)A、甘露醇 、螺内酯 C。呋塞米 D、氯
19、噻嗪 E、氢氯噻嗪 17、下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油:()A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C 梗阻性肥厚型心肌病 D。稳定型心绞痛 E。变异型心绞痛、21 下列哪项不属于外科急腹症:()A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C。急性胃炎 D、急性阑尾炎 、急性肠梗阻、37 急性肺水肿 X 线检查得典型改变就是:(E)、KrleyB 线 B、右下肺动脉增宽 C、肺门舞蹈。两肺弥散型小片状影 、肺门蝶形密度增高影、471 丹毒得致病菌就是:()。梭状芽孢杆菌 B、p溶血性链球菌 、金黄色葡萄球菌 D 白色念珠菌 、表皮葡萄球菌 175、尿毒症性高钾血症最有效得治疗方法就是:()
20、A、静脉滴注碳酸氢钠 、静脉滴注葡萄糖酸钙 、静脉滴注高渗葡萄糖与胰岛素 D、血液透析 E、口服钠型阳离子交换树脂 176、毒蛇咬伤后易致失血性休克得最常见毒蛇就是:(C)、金环蛇 B、蝮蛇 C、五步蛇 D。眼镜蛇 、海蛇 7、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸得频率比例宜为:(E)A。5:1 B、5:C、0:D。5:1 E。:178、较大面积组织渗血得止血就是:(E)。指压法 B 加压包扎法 C 屈曲肢体加垫止血法 、止血带止血法 E、填塞止血法 19、室性心动过速与室上性心动过速得鉴别,下列哪项最有意义:(D)。心室率16次/in B、心电图 QS 宽大畸形 C、既往发现室性期前收缩 D、
21、心电图示心室夺获及室性融合波 E。心脏增大、081 临床死亡得概念应除外:(B)A、呼吸停止 B、瞳孔缩小 C、脑电图停止 D、面色发绀 E、脉搏消失 81、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:(E)A、巴比妥 。阿米妥 C、苯妥英钠 、三聚乙醛 E、安定 82、临床上最常见得心肌梗死类型就是:(B)、急性前壁心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、急性心尖心肌梗死 D、急性前间壁心肌梗死 E、急性心内膜下心肌梗死、81 急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高:(D)A、B 、LDH C、血糖 D、血钙 、血清淀粉酶 184、解除舌根后坠堵塞呼吸道得简便方法就是:(B)A、环甲膜穿刺术 B、口咽管
22、放置术 C、经鼻腔气管插管术 D、经口腔气管插管术 、气管切开术 185、以下哪项就是左心室扩大得 X 线征象:(E)、正位上右心缘双边或双房影 。正位上左心缘第三弓突出 C、右前斜位食管压迹加深 D、右前斜位胸骨后间隙缩小 E。左前斜位心后下缘膨隆突出 186、急性呼吸窘迫综合症得治疗,下述哪项就是错误得:(B)。应针对病因积极治疗 。应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫 C。严格控制补液量 D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常 E。类固醇激素应早期大量使用、78 对心搏骤停得成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为:(B)A、进行人工呼吸建立人工循环 B、保持呼吸道畅通进行人工呼吸建立人工循环
23、 C、心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏 D、兴奋呼吸中枢心脏复苏脑复苏 E、头部降温脱水皮质激素治疗 30、成年人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量:()A、大于00m 。大于 1000 C。大于 100ml D、大于 1400ml E、大于 1600l、132 肝性脑病口服乳果糖得主要作用就是:()A、减少肠道内氨得形成与吸收 。纠正氨基酸不平衡 。降低门静脉压力 D、纠正电解质紊乱 E。纠正酸碱平衡紊乱 232、二尖瓣关闭不全:(D)A、第一心音增强 B、心率小于脉率 C、心室律绝对不规整 D、心尖部/6 级收缩期杂音 E、开瓣音 23、女性,2岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2 年、体
24、检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助于明确诊断得检查结果就是:()A、最大呼气流量显著降低 B、一秒钟用力呼气容积下降 。最大呼气中段流量下降 D。支气管舒张试验阳性 E、x 线胸片显示肺纹理稍多、2 女性,36岁。因急性一氧化碳中毒人院,治疗 1 周后症状消失出院、2 月后突然出现意识障碍、既往无高血压及脑血管病史。最可能得诊断就是:()A、脑出血 B、脑梗塞 C。肝性脑病 D 中毒迟发性脑病 E、中间期综合征 235、肺结核主要通过:(C)A、握手接触传染 。输血传染 C、传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时得飞沫传染、传播途径不明 、以上都不对、632 女性,7 岁。持续发热 1 周
25、,体温可达 39。40、2,每天最低温度为 37。8左右、此热型属于:(D)A。波浪热 B、间歇热 、稽留热 。弛张热 E、不规则热 27、提示左心功能不全得脉搏就是:(C)、奇脉 B、迟脉 C、交替脉 、水冲脉 E。重搏脉 23、吸人性肺脓肿最常见得病原菌就是:()A、肺炎克雷伯杆菌 B。肺炎球菌 C、大肠埃希菌 D、葡萄球菌 、厌氧菌、932 下列问诊内容正确得就是:(D)、您心前区痛反射到左肩吗 B、您右上腹痛反射到右肩痛吗 C、解大便有里急后重 D。您觉得最主要得就是哪里不适 、腰痛时反射到两大腿内侧痛吗 20、肺部比较叩诊不正确得就是:(E)A 叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称
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