药物引起过敏性休克的应急预案与程序.pdf

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1、药物引起过敏性休克的应急预案与程序过敏反应的应急预案1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验,凡有过敏史禁忌做该药物的过敏试验。2、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阴性者禁止使用。3、试药试验。结果阴性患者或对该药有过敏史者，禁用此药.同时在该患者医嘱单，病历夹上注明过敏药物名称，在床头牌有过敏试验阴性标志，并告知患者及其家属.4、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停药此药三天以上,应重做过敏试验，方可再次用药.5、抗生素类药物应现配现用,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过

2、敏反应，还可使药物效价降低,影响治疗效果。6、严格执行查对制度，做过敏药物试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素一支.7、药物过敏试验阳性,第一次注射后 n 观察 2030 分钟，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应.程序：询问过敏史-做过敏试验-阳性患者禁用此药-该药标记、告知家属-阴性患者接受该药治疗-现用现配-严格执行查对制度-首次注后观察 2030 分钟过敏性休克的应急预案1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医师.2、立即平卧，尊医嘱皮下注射肾上腺素 1 毫克,小儿酌减，如症状不缓解，每隔 30 分钟再皮下注射或静脉注射 0。5

3、 毫克，直至脱离危险期，注意保暖.3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。4、迅速建立静脉通路，补充血管容量，必要时建立两条静脉通路，遵医嘱应用晶体液，升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此处还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压，人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6、观察与记录，密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不易搬动。7、按规定六小时内及时准确地记录抢救过程。程序：立即停用此药-平卧-皮下注射肾上腺素改善缺氧症状-补充血容量-解除支气管痉挛-发生心脏骤停心肺复述密切观察病情变化-告知家属-记录抢救过程