系级学生自主实习申请表.pdf
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1/1 系 级学生自主实习申请表 学生情况 姓名 专业 班级 学号 联系电话 家庭情况 家长姓名 家长联系电话 家庭详细住址 事由 接收单位情况 单位名称 单位详细地址 单位联系人姓名 联系电话 接收单位意见 签字（盖章）：年 月 日 家长意见 签字：年 月 日 班主任意见 签字：年 月 日 系领导意见 签字（系章）：年 月 日 实习实训管理中心意见 盖章 年 月 日 备注：1、学生完成此表规定的填写内容和审批手续后方可自主实习。2、此表一式三份，分别由本人、系及实习实训管理中心留存。
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- 关 键 词：
- 学生 自主 实习 申请表
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