2020年上海市《内科护理学》测试卷(第945套).pdf

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1、第1页 2020年上海市内科护理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.我国农村流行性出血热最主要的传染源是()。A.褐家鼠 B.黑线姬鼠 C.红背鼠 D.棕背鼠 E.莫氏田鼠 2.慢性肾衰竭最常见的病因为()。A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性尿路梗阻 D.肾结核 E.高血压并肾动脉硬化

2、 3.系统性红斑狼疮与以下哪项关系密切()。第2页 A.支原体 B.溶血链球菌 C.军团菌 D.遗传因素 E.症原虫 4.慢性支气管炎常出现()A.金属音的咳嗽 B.带喉音的咳嗽 C.急性刺激性干咳 D.变换体位时咳嗽 E.白色泡沫状痰或黏液性痰 5.癫痫大发作时,错误的护理措施是()。A.使患者躺下,侧卧位 B.松解领口、腰带 C.不可喂水 D.牙垫塞入上、下门牙之间 E.不能强力按压肢体 6.多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的方法是()。A.血压维持在正常范围 B.安静卧床46周 C.保持大便通畅 D.不做体力劳动 E.手术切除动脉瘤或血管畸形 7.慢性肾衰竭患者发生营养失调的相关因素一般

3、不包括()。A.厌食 第3页 B.呕吐 C.低蛋白饮食 D.代谢障碍 E.尿蛋白丢失 8.肺结核患者的消毒隔离措施,错误的一项是()。A.做好呼吸道隔离 B.剩余的饭菜煮沸后弃去 C.痰液加等量的1%过氧乙酸浸泡 D.餐具洗涤后应煮沸5分钟 E.病室每日用紫外线灯照射 9.下列哪项不属于高血压急症()。A.急性心力衰竭 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.肺水肿 E.2级高血压 10.菌痢腹泻的特点不包括()。A.每日可达1020次 B.每次量少 C.伴有明显里急后重 D.黏液脓血便 E.有腥臭味 11.急性病毒肝炎早期最主要的治疗措施是()A.卧床休息 B.保肝药物 第4页 C.免疫制剂 D

4、.维生素类药物 E.抗病毒治疗 12.肺内气体交换的主要场所是()。A.肺泡 B.胸膜 C.细支气管 D.右主支气管 E.左主支气管 13.关于肺结核错误的护理措施是()。A.注意消毒与隔离 B.患者绝对卧床休息 C.观察药物不良反应 D.高蛋白、高热量、高维生素饮食 E.做好卫生宣传工作 14.肺炎有下列哪项改变,应诊断休克型肺炎()。A.低血压 B.全身发绀 C.意识障碍 D.循环障碍 E.DIC 15.关于贫血患者的临床表现,不正确的是()。A.轻度贫血多无任何症状 B.重度贫血可有心慌、气短 C.可有头晕、耳鸣、记忆力减退 第5页 D.最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大 E.最突出的体征

5、是皮肤黏膜苍白 16.下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是()。A.术中密切观察患者的生命体征 B.术后即可扶患者于床边活动 C.有颅内压增高患者,不宜多饮水 D.密切观察脑疝先兆 E.采集标本及时送检 17.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是()。A.感染、出血、贫血 B.网织红细胞减低 C.无肝脾肿大 D.全血红胞减少 E.骨髓增生低下 18.缺铁性贫血最关键治疗是()。A.全面营养 B.长期补铁 C.禁食绿色蔬菜 D.少食肉类 E.病因治疗 19.为预防乙型肝炎可以采用下述哪种作为人工被动免疫()。A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C.胎盘球蛋白 D.乙肝疫苗 第6页 E.乙肝特异高价免疫球蛋白

6、20.支气管扩张肺部可听到()。A.鼾音 B.管型呼吸音 C.捻发音 D.哮鸣音 E.患处固定湿啰音 21.下列除哪项外,均是急性肾盂肾炎临床表现()。A.腰痛 B.全身乏力 C.高度水肿 D.寒战、高热 E.尿频、尿急、尿痛 22.确诊消化性溃疡的首选检查方法是()。A.胃镜检査及胃黏膜活组织检査 B.X线钡剂造影检查 C.幽门螺杆菌检查 D.胃液分析 E.CT检查 23.流行性出血热的传播途径为()。A.螨虫 B.接触传播 C.呼吸道传播 D.消化道传播 E.以上都包括 第7页 24.治疗糖尿病时,胰岛素制剂的最常用方式是()。A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.口

7、服胶囊 25.痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是()。A.鞭毛 B.荚膜 C.内毒素 D.外毒素 E.透明质酸酶 26.甲状腺功能亢进患者神经系统最突出的表现是()A.易怒 B.淡漠 C.嗜睡 D.迟钝 E.抑郁 27.肝硬化患者内分泌功能异常主要是()。A.雄激素增多 B.雌激素增多 C.肾上腺皮质激素增多 D.雌激素减少 E.甲状腺激素减少 28.流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为()。第8页 A.4、5、6月 B.5、6、7月 C.6、7、8月 D.7、8、9月 E.8、9、10月 29.急性肾小球肾炎是()。A.链球菌感染后化脓性炎症 B.病毒感染后非化脓性炎症 C.先天免

8、疫缺陷性疾病 D.感染后免疫反应性炎症 E.金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症 30.急性胰腺炎的表现是()。A.食管-胃底静脉曲张 B.肝臭 C.血性腹腔积液 D.中上腹部刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射 E.上腹部“夜间痛 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,28岁。怀孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,T39.5,伴疲乏无力,恶心,呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。患者可能的诊断为()。A.慢性肾炎 B.下尿路梗阻 C.肾盂肾炎 D.肾小球肾炎 E.肾病综合征 第9页 32.女性,45岁,情绪激动

9、后,突然出现头痛剧烈、面色苍白、呕吐、出冷汗,一过性意识不清,颈抵抗(+),血压120/80mmHg,血性脑脊液,诊断应考虑()。A.脑梗死 B.脑出血 C.低血糖 D.脑膜炎 E.蛛网膜下腔出血 33.患者,男性,50岁,2年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,下列护理措施中错误的是()。A.定期测量腹围 B.按医嘱给予利尿剂 C.低盐饮食,限制每日食盐5g D.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难 E.进水量限制在1000md左右,准确记录每日出入量 34.某再生障碍性贫血患者,出现高热,伴抽搐,此时最合适的降温措施是()。A.温水擦浴 B.冰水灌肠 C

10、.酒精擦浴 D.口服退热剂 E.头部及大血管处放置冰袋 35.患者,女性,38岁。多汗怕热,疲乏无力,神经过敏,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。护士为其进行饮食指导时应告诉患者避免食用()。A.低纤维素食物 B.含碘丰富的食物 C.富含钾、钙的食物 D.高热量、高蛋白食物 第10页 E.豆腐、豆浆等豆制品 36.患者,男性,33岁。于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不减轻。查体:上腹压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L。诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为()。A.解痉镇痛 B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱

11、平衡 C.应用生长抑素抑制胰液分泌 D.禁食、胃肠减压 E.服用抗生素 37.患者,女性,41岁。将于下个月底做甲状腺摄碘率测定,护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是()。A.白菜 B.鸡蛋 C.鱼 D.紫菜 E.土豆 38.患者,男性,35岁。因流行性出血热入院2天,目前T39.6,24小时尿量800ml。下列处理哪项不正确的是()。A.监测血气分析 B.积极控制体温 C.补充血容量 D.监测生命体征 E.大剂量使用利尿剂 39.肥胖2型糖尿病患者,控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则,不包括()。A.碳水化合物占60%B.餐热量分配为1/5、2/5、2/5 第11页 C.少食粗纤维食

12、物 D.日脂肪宜限量 E.蛋白总量不超过25%40.患者,女性,30岁。怕热、出汗易激动,食欲亢进但体重减轻,双眼球微突。最可能诊断为()。A.神经官能症 B.地方性甲状腺肿 C.甲亢 D.糖尿病酮症酸中毒 E.慢性肝炎 41.患者,男性,60岁,因疑为肺癌而做纤维支气管镜检査。术后患者立即要求喝水,被护士阻止,理由是这样做会引起()。A.咳嗽 B.误吸 C.呕吐 D.喷嚏 E.呃逆 42.患者,女性,55岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌,心电图示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次/分,R-R间距绝对不等。该患者的心电图诊断为()。A.室上性心动过速 B.室性

13、心动过速 C.房性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动 43.患者,女性,26岁。患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。第12页 A.卧床休息 B.保持口腔清洁 C.病室空气流通 D.保持一定的温度 E.高蛋白、易消化饮食 44.患者,女士,22岁。患“系统性红斑狼疮”2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是()。A.患者床位安置在没有阳光直射的地方 B.外出穿长袖衣裤,打伞遮阳 D.忌用碱性肥皂清洗面部 E.避免服用普鲁卡因胺等药物 45.张先生,40岁。患“慢性粒细胞白血病(慢粒

14、)”3年,近日来出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍,脾迅速增大。此情况需考虑()。A.类白血病反应 B.脾功能亢进 C.急性白血病 D.慢粒急性变 E.白血病细胞浸润 46.男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右室肥大,应考虑为()。A.风湿性心脏病 B.冠心病 C.慢性肺源性心脏病 D.慢性支气管炎 E.阻塞性肺气肿 47.患者,男性,21岁。实施脾切除术后第2天患者尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐、第13页 水肿。体检:T38,R22次/分,BP8360mmHg,尿蛋白(+),尿比重1.010,血钠135mmo/L,血钾6 mmol/L,BUN22

15、mmol/L。该患者可诊断为()。A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭 C.肾病综合征 D.肾盂肾炎 E.以上都不是 48.患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.51012/L,WBC4.010/,PT12010/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断()。A.血清铁蛋白降低 B.骨髓缺乏可染铁 C.血清总铁结合力下降 D.血象呈小细胞、低色素性贫血 E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常 49.患者,男性,50岁,慢性支气管

16、炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能的诊断是()。A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液 50.急性白血病卧床休息有何益处()。A.增加食欲 B.减少出血 C.减少感染 第14页 D.减少体力消耗 E.减少贫血 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.原发性肝癌患者适宜手术的指征是()。A.明显腹水、黄疸 B.无严重肝硬化 C.肝功能代偿好 D.肿瘤未超过半肝 E.肿瘤未侵犯第一肝门 52.肾病综合征患者蛋白尿的特点不包括()。A.大量蛋白尿 B.多伴有血尿 C.非选择性蛋白尿 D.蛋白尿出现较早

17、 E.尿蛋白以清蛋白为主 53.短暂性脑缺血发作的临床表现包括()。A.一侧偏身感觉障碍 B.一侧单瘫或偏瘫 C.一侧失明 D.突发性眩晕 E.突发性口齿不清 54.属于风湿性疾病特点的是()。A.多为急性起病,病程短 B.病程中发作与缓解交替出现 第15页 C.同一种疾病临床表现有很大个体差异D.对治疗的反应个体差异较大 E.需长期用药 55.高血压疾病发病因素包括()。A.遗传因素 B.年龄增大 C.体重超重 D.自身免疫缺陷 E.脑力活动过于紧张 56.下列选项属于病毒性心肌炎的临床表现是()。A.胸痛 B.呼吸困难 C.室性期前收缩 D.病理性第三心音 E.与体温升高相对应的心率加快

18、57.关于结核菌素反应,哪些是正确的()。A.红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性 B.卡介苗接种后约4周呈阳性 C.阴性时可否定结核病 D.结核菌素试验阳性,仅表示结核感染,并不一定患病 E.给予抗结核药物治疗后反应减弱 58.下列关于HV的描述,正确的是()。A.属反转录病毒 B.属单链DNA病毒 C.可感染单核一巨噬细胞 D.具有嗜神经性 第16页 E.对热及化学消毒剂敏感 59.临时心脏起搏器使用的禁忌证有()。A.心外科手术 B.电解质紊乱 C.急性心肌梗死 D.阿斯综合征发作 E.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前 60.大脑部位与功能对应正确的是()。A.枕叶视觉信息的整合

19、B.岛叶体表感觉 C.颞叶听觉、语言和记忆 D.额叶躯体运动 E.顶叶味觉 61.下列对一氧化碳中毒患者的护理措施中正确的是()。A.定时监测生命体征和意识状态 B.鼻导管给予高浓度吸氧 C.高热者物理降温 D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅 E.患者清醒后停止给氧,以防氧中毒 62.慢性肾衰竭患者了解的防治知识包括()。A.反复发作与感染、劳累有关 B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿 C.避免氨基糖苷类药物使用 D.病情未控制时,尿液泡沫增多 E.合理治疗控制病情迁延的重要性 第17页 63.对急性心肌梗死描述正确的是()。A.常有先兆症状 B.多发生于清晨安静时 C.疼痛时间不超过24小时 D.体

20、温可升高至38左右 E.可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气 64.对预防脑出血健康宣教正确的是()。A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎 B.高血压患者要注意将血压控制在正常水平 C.避免情绪激动、不良刺激 D.注意劳逸结合,不可用力过猛,保持大便通畅 E.改变不良的生活方式,戒烟,忌酗酒,进食低盐、低脂饮食 65.慢性肾炎治疗原则说法正确的是()。A.容量依赖型高血压患者首选利尿剂治疗 B.注意休息,避免剧烈运动,避免劳累 C.高磷饮食 D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,3gd E.小剂量阿司匹林,延缓肾衰竭 五、B(共 5 题)66.阿托品治疗()。A.砷、汞中毒 B.氰化

21、物中毒 C.有机磷中毒 D.一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒 第18页 67.对有机磷农药中毒有诊断价值的是()。A.淀粉酶测定 B.心肌酶测定 C.碳氧血红蛋白测定 D.胆碱酯酶活力测定 E.碱性磷酸酶测定 68.2级肌力是指()。A.完全不能动(无肌肉收缩)B.可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩,但不能牵动关节肢体运动 C.肢体能够在床上移动,但不能抬起肢体 D.肢体能克服地心引力,可以抬高,离开床面,但不能抗阻力 E.肢体稍能抗阻力运动 69.清除肠道内未吸收的毒物常用方法是()。A.吸氧 B.利尿 C.灌肠 D.催吐、洗胃 E.大量清水冲洗 70.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为(

22、)。A.小于5mm B.59mm C.1019mm D.20mm及以上 E.不足20mm,但出现水泡 第19页 A1 答案：1：B 2：A 3：D 4：E 5：D 6：E 7：D 8：D 9：E 10：E 11：A 12：A 13：B 14：D 15：D 16：B 17：E 18：E 19：E 20：E 21：C 22：A 23：E 24：B 25：D 26：A 27：B 28：D 29：D 30：D A2 答案：31：C 32：E 33：C 34：E 35：B 36：D 37：D 38：E 39：C 40：C 41：B 42：E 43：C 44：D 45：D 46：C 47：A 48：C 49：C 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：B 55：A 56：A 57：A 58：A 59：C 60：A 61：A 62：A 63：B 64：A 65：A B 答案：66：C 67：D 68：C 69：C 70：A 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第20页 相关解析：