普外科选择题.pdf

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1、 外科出科考试一试题 姓名 分数 A1:单项选择 3 分 1.乳房乳晕下脓肿切开引流 ,应选择最正确切口为 A 放射状切口 B 横切口 C“十”字切口 D 沿乳晕弧形切口 E 乳房下缘弧形切 口 2.需重要急手术的肠阻塞是 A 蛔虫性肠阻塞 B 不全性肠阻塞 C 肠扭转 D 粘连性肠阻塞 E 肿瘤惹起的肠阻塞 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采纳的体位是 A 半卧位 B 平卧位 C 侧卧位 D 头高脚低位 E 坐位 4.肠扭转的典型腹部 X 线平片表现为 A 鱼刺征 B 阶梯征 C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻 D 多处液气平 E 膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A 上腹部痛苦 B

2、 黄疸 C 发热 D 恶心、呕吐 E 休克 6.盆腔手术后患者卧床第 8 天下床,觉左小腿后方痛苦,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉双侧,同时将足部向背侧屈曲,惹起腓肠肌痛苦,应试虑 A 大隐静脉血栓性静脉炎 B 小腿肌肉的静脉血栓形成 C 髂静脉血栓形成 D 血栓闭塞性脉管炎 E 下肢静脉、动脉反响性痉挛 7.鉴识腹股沟直疝与斜疝最存心义的检查是 A.发病年纪 B.疝内容物能否进入阴囊 C.能否易嵌顿 D.回纳疝内容物后,压住内环区,增添腹压,疝块能否脱出 E.疝块的形状 8.甲状腺手术后 1 天,病人手足抽搐时办理的方法是立刻 A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静

3、脉注射 10%葡萄糖酸钙 1020ml E.行甲状旁腺移植术 9.不需要预防性使用抗生素的是()。A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。A.24 小时禁食,12 小时禁水 B.12 小时禁食,8 小时禁水 C.24 小时禁食,4 小时禁水 D.12 小时禁食,4 小时禁水 E.12 小时禁食,8 小时禁水 A2:单项选择 3 分 1.男性,30 岁,2 天前骑自行车跌倒撞伤左上腹 ,伤后一般状况可 ,2 小时前活动时忽然晕倒 ,查 体:血压 60/40mmHg,脉搏 136/min,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能

4、的诊疗:A 胃出血 B 肝被膜下血肿 C 延缓性脾破碎 D 胰腺破碎 E 十二指肠破碎 2.男性,39 岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热 20 小时。查体:体温 38.7 ,巩膜轻度黄染,右 上腹压痛及轻度肌紧张,血惯例:WBC 18.4 109/L。首选的协助检查方法是 A 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)B 磁共振胆胰管造影(MRCP)C 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D 腹部 B 超检查 E 静脉胆道造影 3.男性,45 岁,1 个月前因胃溃疡行胃大部切除术 白,同时伴腹泻,其最可能出现的状况是 ,近 1 周内出现进食后面晕、出汗、面色苍 A 碱性反流性胃炎 B 低血糖综合征 C 倾倒综合

5、征 D 符合口溃疡 E 残胃癌 4.男性,34 岁,阵发性上腹痛 7 天,B 超示胆囊结石 ,首选的治疗是 A 胆囊切开取石术 B 胆囊切除术 C 口服鹅脱氧胆酸 D 体外震波碎石 E 察看 5.男性,80 岁,右腹股沟部出现肿块,痛苦不可以还纳 4 小时,呕吐 3 次。查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及 8cm 5cm 3ccm 太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。最可能的诊疗是 A 难复性腹股沟斜疝 B 腹股构淋奉承炎 C 腹股沟斜疝嵌顿 D 腹股沟直疝 E 精索鞘膜积液 6.女性,36 岁,腹痛伴困穷呕吐 2 天。脉搏 120 次/分,呼吸 32 次/分,血压 90/60mmHg,呼吸

6、深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气剖析 D.血清钠测定 E.血 CO2CP 测定 7.男性,45 岁,上腹痛伴恶心呕吐 12 小时,吐后痛苦不减少。查体:体温 38,上腹部压痛,白细胞 15 109/L,血淀粉酶 560 索氏单位,尿淀粉酶 256 索氏单位,可考虑为 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性肠系膜淋奉承炎 E.溃疡穿孔 8.男性,28 岁,肛周痛苦 3 天住院,排便时加重,查体:肛周局部压痛 ,有颠簸感,WBC 10.9 109/L,首选的治疗方法为 A 不必治疗,察看随访 B 对症行止痛、冷静 C 大剂量抗生素静脉滴注

7、 D 高锰酸钾坐浴 E 于压痛显然处穿刺抽取脓液证明后行手术切开引流 9.女性,66 岁,因大便带血并便形改变半年住院,住院诊疗为直肠癌,为确立治疗方案,应行的 最适合检查是 A 钡剂灌肠 B 腹部 CT C 全消化道钡餐 D 腹部超声 E 腹部 MRI 10.女性,34 岁,拥有典型的 Charcot 三联征,最有可能的诊疗是 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 胆总管结石 D 肝脓肿 E 急性胃炎 X型:多项选择 4 分 1.临床上膜股沟斜疝和直范的重要鉴识点为 A.斜疝可进入阴囊,直疝一般不进入阴囊 B.按住内环后 ,斜疝不再出现 ,直疝仍可出现 C.斜疝肿块有蒂柄,直疝肿块基底较宽 D

8、.斜疝多较大 ,直疝多较小 2.嵌顿性疝差别于难复性疝的特色 A.疝块忽然增大 B.疝蒂部压痛 C.可伴腹部绞痛 D.可拥有恶心呕吐 3.腹部闭合性损害,不可以初期确诊的原由 A.本质脏器损害但其被膜未破 B.空腔脏器穿孔不大 C.同时归并其余部位的严重损害 D.腹腔穿刺抽出不凝结血液 4.腹腔穿刺抽出可凝结的血液提示 A.急性出血性胰腺炎 B.腹膜后出血 C.腹膜腔内有出血 D.从腹腔内血管中抽出的血 5.直肠破碎的病例应采纳 A.破碎口应尽可能妥当修复 B.乙状结肠双口造瘘 C.充足引流破碎口四周空隙 D.破碎段直肠切除符合 6.腹部闭合性损害检查腹部时应注意以下哪项或哪几项 A.有无伤口 B.有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变 C.有无挪动性浊音 D.需要时作直肠指检 7.腹部闭合性损害时,易发生损害的脏器 A.肝脏 B.脾脏 C.空肠上段 D.横结肠 8.急腹症开腹探查指征 A.疑有腹腔内出血不只 B.严重腹膜炎 C.察看治疗中体征渐渐加重 D.体温不正常 ,不思饮食 9.急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的 A.去除病因 B.吸尽腹腔脓液 C.搁置必需的引流 D.便于腹腔内搁置抗生素 10.腹膜刺激征可见于 A.绞窄性肠阻塞 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.消化道穿孔 D.急性腹膜炎